Поява дитини на світ нерідко пов`язане з різного роду труднощами навіть у випадках, коли вагітність протікала нормально, плід розвинувся здоровим і готовий до природних пологів. процес пологів - Нелегка справа, в ході якого і матері, і дитині доводиться добре попрацювати, перш ніж довгі 9 місяців залишаться позаду, і малюк зітхне на повні груди.
Природа наділила новонародженого малюка м`якими, але міцними і еластичними черепними кістками, скріпленими між собою швами і джерельця. Завдяки такій будові, кісточки дитячого черепа можуть злегка зміщуватися, зближуватися або, навпаки, розходитися, коли малюк вибирається на світло з таза матері. І така еластичність і рухливість черепних кісток оберігає дитину від більшості травм, якими можуть бути чреваті пологи.
Причини і види гематом у новонародженого
Не завжди висока еластичність черепних кісток здатна захистити дитину від родових травм. Буває, що у новонародженого на голові утворюється гематома, як результат крововиливу в м`язові тканини, порожнини і скупчення крові за межами судин.
Гематоми у новонароджених бувають різного походження, в залежності від того, куди саме потрапила кров. Найчастіше у щойно з`явилися на світ дітей виникають кефалогематоми, тобто скупчення крові під окістям черепних кісток. При натисканні на неї виникає ефект, схожий на розбіжність хвиль.
Гематоми у новонароджених з`являються як результат пошкодження кровоносних судин і їх стінок.
А таке пошкодження виникає зазвичай в двох випадках:
- різні рівні тиску в матці і зовні;
- перевантаження, які відчувають дитиною в процесі пологів.
У здорову дитину гематома може з`явитися, коли йому доводиться докладати зусилля, проштовхуючись назовні під час пологів. У тому місці на його тілі, яким він прокладав собі шлях з материнського лона, і з`являється гематома. Малюк міг проштовхуватися личком або лобом, потилицею або сідницями. Відповідно на цьому місці і може з`явитися набряк крові або лімфи.
У випадках, коли існує різниця в тиску в матці і в зовнішньому середовищі, у малюка можуть полопатися кровоносні судини, і кров розливається під шкірою. Можуть також з`явитися невеликі бульбашки з прозорою рідиною.
У недоношених діток ймовірність появи гематом дуже висока, незалежно від складнощів протікання пологів.
Чим небезпечні гематоми?
У більшості випадків гематоми у новонароджених не представляють ніякої небезпеки для здоров`я і не потребують лікування. Через кілька днів після появи дитини на світ гематома блідне і незабаром безслідно зникає. Як правило, до кінця першого місяця життя малюка від гематом не залишається ні сліду.
Однак, в разі, коли гематома дуже велика, виникає небезпека утрудненого кровообігу на площі її поширення. Кров в гематомах великих розмірів розсмоктується важко. Такого малюка слід показати лікарю, який може призначити дитині пункцію - проколювання гематоми голкою, щоб витягнути її вміст.
Якщо не видалити вміст великий гематоми, велика ймовірність її нагноєння. А затверділа під гематомою кров може перетворитися в кісткову тканину, через що у дитини з`явиться потворний кістковий дефект. Продовженням такої неприємної історії стане оперативне втручання. З метою недопущення подібних ускладнень, батькам дитини з гематомою обов`язково потрібно показати малюка лікаря.
Схильність деяких дітей до гематом
У більшості діточок набряки, що утворилися під час пологів, дуже швидко спадають, а пухлини розсмоктуються без сліду. Батькам не слід лякатися побачивши гематом, які можуть бути розцвічені яскравими жовтими, синіми і червоними патьоками.
Вже на другий день після пологів жовтизна стає блідою, шкіра на місці пухлини вирівнюється, і синці зменшуються, залишаючи шкіру малюка до початку другого тижня життя.
Однак якщо у малюка є спадкова схильність до підвищеної кровоточивості, в таких випадках від гематоми так просто не позбутися. Дітки, у яких схильність до крововиливів закладена в генах, складають групу ризику, піддану появи і розростання гематом. У цю категорію входять і діти, в організмі яких стінки кровоносних судин наділені високою проникністю, а також є дефіцит вітамінів К, С, P, які відповідають за нормальне згортання крові.
Відео: Операція. Видалення гострої епідуральної гематоми
Таким дітям обов`язково призначають лікування, що перешкоджає росту гематом. Новонародженим роблять кровоспинні ін`єкції хлористого кальцію і вітамінів, дають антибіотики, щоб перешкоджати розмноженню бактерій в уже скопилася в гематомі крові. Дуже сильним фактором відновлення здоров`я малюка і швидкого заліковування гематом у нього є годування материнським молоком.