Гематома у новонародженого

Гематоми виявляються у дуже багатьох з новонароджених дітей. І, незважаючи на це, в оцінці і прогнозах щодо стану та здоров`я немовляти думки лікарів постійно розходяться.

Відео: Чим небезпечна гематома головного мозку: симптоми, лікування та можливі ускладнення

Втім, кожен з виявлених випадків може бути не схожим на інші. Має значення місце розташування гематоми, її розміри, щільність і таке інше. У зв`язку з цим різняться лікарські та призначення, і ув`язнення. Але батькам вони все одно не дають спокою: чим небезпечна гематома у новонародженого, і чи потрібно її все-таки лікувати?

Гематоми у новонароджених: причини

Родові травми трапляються не тільки у породіль, а й у їх діточок: прокладаючи собі шлях в новий світ, немовля змушений долати складні перешкоди у вигляді тазових кісток своєї мами.

Залежно від виду передлежання плода травмуватися можуть різні частини його тіла: чоло або особа, тім`я, потилицю, сідниці ... У цих місцях виникають так звані родові пухлини, до яких відносять і гематоми - під шкірою скупчується кров, що випливає з пошкоджених в процесі пологів судин , утворюючи червону припухлість. Утворення гематом сприяє також перепад тиску: всередині матки і в зовнішньому середовищі. У малюків з генетично зниженою здатністю крові до згортання вони виникають набагато частіше.

Для початку хочемо відразу ж Вас заспокоїти: досвід лікування гематом у сучасних фахівців досить великий. А тому нехай Вас не лякають ні вид, ні розміри освіти. Якщо дитину оглянув дитячий хірург, то приводів для хвилювань виникати не повинно. Навіть величезні і жахливі, на Вашу думку, гематоми у новонароджених чудово піддаються лікуванню.

Гематома у новонароджених: лікування

Виділяють кілька різновидів гематом. А тому в кожному окремому випадку лікування буде відрізнятися. Якщо припухлість невелика і утворилася в підшкірному шарі, то, як правило, протягом декількох днів вона зникає самостійно без стороннього втручання: шишка блідне і зменшується. Лікарі в таких випадках кажуть, що «саме розсмокчеться».

Якщо ж кров накопичується під кісткою (при натисканні на це місце родова пухлина «розходиться хвилями»), то її необхідно буде відкачувати. Для цього використовують спеціальні шприци та голки. Звучить страшнувато, але насправді процедура швидка і нескладна: протягом кількох хвилин проблема буде вирішена. У деяких випадках маніпуляцію доводиться проводити повторно.

Такі гематоми, що утворюються під окістям кісток, називаються Кефалогематома, і їх неодмінно потрібно лікувати, тобто відсмоктувати накопичену рідину (втім, невеликі кефалогематоми також можуть розсмоктуватися самі).

При необхідності дитині можуть бути призначені антибактеріальні препарати (через високий ризик розмноження бактерій в застояної крові). Нерідко в лікуванні гематом застосовують мазі, наприклад Траумель С або Арніку. Якщо кров новонародженого згортається погано, то йому призначать кровоспинні і зміцнюють судини препарати.

Гематома у новонароджених: наслідки

Яким би не було лікарський висновок, а завжди серед нас знайдуться незгодні з ним: одні батьки схильні до дій, коли їх закликають почекати, інші - вважають, що наглядова тактика краще будь-якого втручання. До якої категорії ні зараховувалися б Ви, слід розуміти, що гематома у новонародженого може мати конкретні наслідки для малюка в майбутньому.

По-перше, якщо накопичується рідина не відкачати своєчасно (для цього відводиться певний безпечний період), то вона починає гноїтися (якщо приєднується вторинна інфекція) і згодом укріпляти. Таку окостенілу гематому вже не отсосешь - лікування тільки оперативне. Навіть в цьому випадку воно проходить успішно, але страхів і хвилювань породжується незрівнянно більше.

По-друге, тверда гематома може чинити тиск на судини і сусідні з нею органи, погіршуючи їх функціонування. Звідси випливають погане самопочуття дитини (головні болі, дратівливість, нервозність, порушення сну та ін.) І навіть відставання в розвитку. Не виключено, що кров з гематоми, яка довго не розсмоктується, буде потрапляти в навколишні тканини і кровотік, сприяючи підвищенню рівня білірубіну, через що фізіологічна жовтяниця у новонароджених затягується і переходить в патологічну.

Можливо, дитина з гематомою обійдеться незначним викривленням черепа через зростаючу «шишки», що матиме тільки косметичний ефект.

Далеко не у всіх випадках окостенілі гематоми мають наслідки в подальшому розвитку дитини. Нерідко буває, що тверда гематома не доставляє ніякої шкоди і в міру зростання головки стає все менш помітною. Але все ж вона вже не зникає.

Гематома у новонародженого: що робити?

Так що ж робити схвильованим батькам: чекати, поки гематома розсмокчеться сама або вести дитину на процедуру аспірації?

Якою б не була гематома у новонародженого, ми радимо показати його фахівцеві - хірурга чи невропатолога. Якщо Ви виявили освіту самі (не у всіх випадках гематоми виявляються медперсоналом ще в пологовому будинку), то необхідно зробити УЗД. Потім за його результатами малюкові буде призначено адекватне лікування.

Щодо часу, протягом якого гематома може розсмоктатися самостійно, то тут не можна назвати конкретних термінів. У середньому лікарі кажуть про 10-14 днями, але нерідко освіти безслідно зникають протягом декількох місяців - це багато в чому залежить від кількості скопилася крові. Те ж саме стосується розмірів: пункцію проводять, якщо гематома велика, але це питання вирішується в кожному окремому випадку суб`єктивно.

Відео: Кефалогематома. пункція

Дитина з гематомою знаходиться під наглядом лікаря. Батьки також повинні стежити за пухлиною. Якщо Ви помітили, що гематома почала швидко зростати або укріпляти, або ж якщо пройшло вже досить багато часу, а ніяких змін в кращу сторону не спостерігається, то слід терміново показати немовляти лікаря.

Однак ще раз хочемо акцентувати Вашу увагу на те, що своєчасно вжиті заходи з лікування гематоми у новонароджених, коли в цьому виникає необхідність, призводять до швидкого її зникнення!

Малюкові з гематомою слід забезпечити повний спокій, припинити всілякі похитування і заколисування. Постарайтеся з перших днів налагодити грудне вигодовування і зберегти його якомога на довше: Ваше молочко допоможе малюкові боротися з множинними недугами, у тому числі більш легко і швидко «позбуватися» від родових травм.

Будьте здорові і щасливі!

Спеціально для nashidetki.net- Олена Семенова

Поділися в соц. мережах: