Біопсія ворсин хоріона: важливо чи ні?

На жаль, не кожна майбутня мама легко і без ускладнень переносить вагітність. В цьому винні різні фактори: природні зміни в організмі, виникнення відхилень у дитини в утробі матері, розвиток спадкових патологій і т. Д. Регулярні огляди у гінеколога і УЗД-дослідження повинні супроводжувати весь період виношування дитини, а в разі перших тривожних дзвіночків призначаються додаткові , більш глибокі аналізи і процедури. До таких відноситься біопсія ворсин хоріона.

Що таке хоріонбіопсіі

Хоріонбіопсіі (або плацентопункція) відноситься до одного з методів діагностики захворювань плоду. Під час цієї процедури для аналізу вилучається невеликий шматочок хоріона (плаценти), який найближче прилягає до матки.

Трансабдомінальні спосіб процедури

Досліджуваний матеріал несе повну генетичну інформацію про будь-які відхилення плода. Так, можна встановити, чи є у малюка синдром Дауна, синдром Едвардса, муковісцидоз і ще понад 100 хромосомних і генетичних збоїв.

Ця процедура призначається тим вагітним жінкам, обстеження яких виявили підвищений ризик народження немовляти з генетичними або хромосомними відхиленнями. Проводиться на ранніх термінах - на 8-12 тижнях вагітності.

Показання до проведення

Біопсію ворсин хоріона проводять за наступними показниками:

• вік вагітної жінки більше, ніж 35 років (виникає ризик розвитку мутацій);
• виявлення патологій плоду при ультразвуковому обстеженні;
• наявність кровного споріднення з чоловіком (батьком дитини);
• виявлення у майбутніх батьків спадкових захворювань або вад розвитку;
• наявність у найближчих родичів хвороб, що передаються у спадок;
• необхідно визначити стать майбутньої дитини;
• наявність дітей зі спадковими хворобами;
• викидні, мертвонародження або безпліддя в анамнезі;
• опромінення рентгеном на ранньому терміні;
• прийом токсичних засобів на ранньому терміні.

Протипоказання

Протипоказанням для проведення плацентопункціі служать:

• загроза викидня;
• запальні процеси в сечостатевій системі;
• підвищений тонус матки.

процедура біопсії

Найчастіше біопсія ворсин хоріона робиться без наркозу або знеболювання. Вагітні відчувають легкий дискомфорт. Дуже важливо перед обстеженням зробити УЗД. Воно позначить серцебиття плода, визначить термін вагітності, покаже тонус матки, визначить довжину цервикального каналу.

Лікарі перед БВХ рекомендують випити води, оскільки наповнений сечовий міхур покращує візуалізацію картинки на моніторі. Дослідження займає півгодини. Завдяки роботі ультразвукового датчика процедура акуратно виконується тонкими щипцями через цервікальний канал або голками через черевну стінку. Піхву і матку оброблять антисептиком, а шкіру живота - спиртовим або йодним розчином. Який спосіб використовувати, визначає лікар виходячи з показників здоров`я жінки і плоду. Найчастіше вдаються до трансабдоминальной біопсії (через передню стінку черевної порожнини).

Схеми проведення різних інвазивних досліджень, зокрема біопсії ворсин хоріона

Необхідний матеріал для дослідження вилучається обсягом не менше 5 мг. Якщо матеріалу було недостатньо, лікар може призначити повторне дослідження. Але третя спроба підвищує ризик розвитку ускладнень і може спровокувати викидень.

Після процедури необхідно провести день вдома, виключаючи фізичні і психологічні навантаження. Наступні кілька днів не можна піднімати тяжкості і займатися сексом. Слід уникати і авіаперельотів, а також тривалих поїздок. Рекомендується дотримуватися постільного режиму.

Можливо, будуть турбувати спазми в животі, але це швидко мине.

Результати будуть готові протягом двох тижнів, все залежить від мети дослідження. Попередні аналізи можна дізнатися через 2 дня. Якщо результат негативний, значить, все в порядку, дитина здорова. Якщо дослідження виявили відхилення в розвитку плода, то варто задуматися про його подальшу долю.

Аналізи не завжди бувають точними, наприклад, замість хворого за всіма показниками немовляти на світ з`являється здоровий здоровань і навпаки. Однак помилки при біопсії хоріона незначні, точність аналізів становить 99%. 

Після процедури БВХ можливі різні ускладнення: від легкого нездужання до мимовільного аборту. Ймовірно поява слабких кров`яних виділень, які з часом припиняться. У місці забору плаценти може утворитися гематома, яка благополучно розсмоктується без ризику для плода до 16-му тижні. У рідкісних випадках порушується цілісність плодових оболонок. Якщо матку погано обробили, то можна занести інфекцію. Викидні трапляються всього у 0.4% жінок. Але якщо процедуру проводив некваліфікований лікар, то ризик мимовільного переривання вагітності збільшується.

Проведення БВХ (відео)

ігнорування дослідження

Якщо лікар призначив вам хоріонбіопсіі, то не варто ігнорувати його слова. Адже завдяки проведеним дослідженням можна вчасно виявити розвиток патології у плода. В іншому випадку малюк виявляється в групі ризику, адже лікарі не знають про передбачувані відхиленнях. У самий невідповідний момент можуть початися передчасні пологи, і, можливо, доведеться народжувати в лікарні, де погано обладнано відділення реанімації новонароджених. Поява на світ немовляти з будь-яким пороком або хворобою стає важким випробуванням для морально непідготовлених батьків.

Біопсія волокон хоріона або амніоцентез?

Існує схожа процедура - амніоцентез, - в процесі якої лікар спеціальною голкою бере зразок амніотичної рідини

Існує схожа процедура - амніоцентез, - яка проводиться на другому триместрі вагітності (16-18 тиждень). В процесі лікар спеціальною голкою крізь черевну порожнину в матці бере зразок амніотичної рідини. Результати очікуються близько 3-х тижнів. Амніоцентез не є складною процедурою, проводиться в будь-який середньостатистичної клініці. Ризик викиднів нижче, ніж після біопсії волокон хоріона. Амніоцентез допомагає виявити і розпізнати ті хвороби, які не може виявити БВХ (наприклад, розщеплення хребта).

Де можна зробити процедуру, вартість і відгуки

Процедуру БВХ можна зробити в певних медичних і гінекологічних центрах, які оснащені необхідним обладнанням і лабораторією. Біопсія - технічно непроста процедура, її можуть довірити тільки досвідченому фахівцеві, оскільки неточні руху або недотримання стерильності чреваті різними ускладненнями для пацієнтки. На форумах можна прочитати величезну кількість відгуків про БВХ, багато хто з них негативні. Одні жінки бояться проводити таку незвичайну процедуру, інші побоюються самовільних абортів, треті не бажають знати, що з дитиною щось не так, інші просто хочуть народити малюка, і неважливо, здоровий він чи ні.

Вартість плацентопункціі в медичних центрах стартує з позначки 10000 рублів, але краще обстежитися в кращих клініках, де обстеження проводиться на вищому рівні. Ціна при цьому буде вище.

Що таке ворсинихоріона (відео)

Робити БВХ чи ні - однозначно вирішувати майбутнім батькам, так як саме вони несуть відповідальність за життя і здоров`я майбутнього чада. Але і лікарі, і народжували жінки відзначають, що дана процедура необхідна. Адже приємно усвідомлювати, що вже з перших днів з дитиною буде все добре.