Гестаційний пієлонефрит вагітних: причини, лікування і профілактика захворювання

Вагітність у всіх жінок супроводжується перебудовою роботи всього організму. І від роботи кожного органу залежить розвиток плоду і стан жінки, і навпаки збій в діяльності може негативно позначитися.

Тому жінка повинна пильно уважно стежити за своїм здоров`ям, і при найменших відхиленнях вживати заходів, і, звичайно ж, звертатися до лікаря.

• Що необхідно знати?
• Причини виникнення захворювання
• перебіг захворювання
• Чим небезпечний пієлонефрит для вагітної?
• діагностика захворювання
• Лікування гестаційного пієлонефриту при вагітності

захворювання нирок - Задоволене часте захворювання вагітних жінок. На цей орган і так зростає навантаження, а якщо ще й інфекція никнуть в організм, то це небезпечно.

Якщо проігнорувати лікування, то в запущених випадках можливе залучення в процес клубочків і судин нирок.

Що необхідно знати?

гестаційним пієлонефритом хворіють від 3 до 10% вагітних жінок. захворювання найчастіше розвивається у тих, хто перший раз виношує плід. Це пов`язано з недостатніми адаптаційними механізмами, властивими організму жінки в цей серйозний період.

Справа в тому, що передня черевна стінка у жінок, які не народжували більше пружна. Тому створюється великий опір матці, здавлюється сечовід, і, як наслідок, виникає стійке збільшення верхніх сечових шляхів.

Гестаційний пієлонефрит під час вагітності буває первинний і вторинний. Як же відбувається розвиток захворювання на анатомічному рівні?

також відбувається розширення ниркових мисок, чашок і сечоводів, особливо в правій стороні. Це пов`язано з дією прогестерону і деяким тиском сечоводів маткою.

Під час вагітності характерно і слабшанню перистальтики сечоводів і тонусу сечового міхура. Відбувається збільшення швидкості клубочкової фільтрації в 2 рази.

Причини виникнення захворювання

Пієлонефрит викликається різними збудниками: Бактеріями, вірусами, грибами, найпростішими. Але це, як правило, рідкісні випадки, частіше, ж хвороба виникає через кишкову паличку, ентерококів, протей, стафілококів і стрептококів.

Основний шлях поширення інфекції - через кров, а також через сечовід в миску з сечового міхура і уретри.

Гестаційний пієлонефрит при вагітності найчастіше виникає у вагітних жінок, які раніше мали інфекції сечових шляхів, сечокам`яну хворобу, запальні захворювання жіночих статевої сфери, особливо кольпіт.

Чи можна вагітним зелений чай? Відповіді на це питання шукайте в даній статті.

А тут ви дізнаєтеся чи можна виноград при вагітності.

перебіг захворювання

У першому триместрі у вагітних виникають виражені болі в попереку, що віддають в нижні відділи живота, іноді біль проявляється в зовнішніх статевих органах.

У другому і третьому триместрі відбувається затихання болю, але бувають прояви дизурії, і хворі змушені приймати положення з притиснутими до живота ногами.

Розвиток у вагітних гострого пієлонефриту може супроводжуватися інтоксикацією, тим самим діагностика захворювання ускладнюється. Буває так, що жінок поміщають в стаціонар з діагнозами харчового отруєння, грипу і ін.

при призначенні антибіотиків короткочасно поліпшується загальний стан пацієнтів. Це затримує встановлення діагнозу і затримує госпіталізацію вагітної в урологічний або акушерський стаціонар.

Чим небезпечний пієлонефрит для вагітної?

Навіть на очному дні проглядаються порушення в судинах. Виникає спазм артерій і розширення вен.

При ускладненнях страждає і серце, можливий розвиток брадикардії, аритмії, судинної недостатності. Справа в тому, що в крові підвищується концентрація калію понад 5 ммоль / л, анемія та інші процеси погіршують роботу серця, в тому числі і її скоротливу функцію. Можливо, розвиток лівошлуночкової недостатності серця і набряк легенів.

Всіх вагітних з хронічним пієлонефритом при вагітності і інфекцією сечових шляхів вносять в групу високого ризику недоношування, внутрішньоутробного інфікування, мертвонародження і ранньої смерті плоду.

Переривання вагітності може відбутися через підвищеній збудливості матки, з`являється больовий синдром, лихоманка.

гестаційний пієлонефрит при вагітності в більшості випадків супроводжується зниженням вмісту заліза в крові. Цей фактор може ускладнювати перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду.

Гестаційний пієлонефрит при вагітності підвищує можливість передчасних пологів, гіпотрофії плода, хронічної плацентарної недостатності.

також фахівці діагностують інфекціонносептіческіе ускладнення у матері і плоду.

На 32-34 тижні вагітності, коли головка плода притискається до входу в малий таз, також вважається критичним терміном. Під час цього часу можливі появи набряків, підвищення артеріального тиску, зміна судин очного дня.

але якщо при пієлонефриті немає ускладнень, то нирки продовжують працювати нормально і набряків не виникає.

Чи можна аспірин при вагітності? Читайте про це в нашій статті.

Відвідайте наш розділ https://puziko.online/posle-rodov - Ускладнення і відновлення після пологів.

діагностика захворювання

Гестаційний пієлонефрит при вагітності діагностують шляхом аналізу сечі, крові та інших загальноклінічних досліджень за допомогою медичного обладнання.

при захворюванні показано обстеження за допомогою апарату УЗД. також роблять доплерографію судин нирок, цистоскопию, термографію і хромоцистоскопію.

Сечостатеву систему досліджують методом тепловидения, катетеризацією сечоводів.

Якщо проводиться хромоцистоскопия, то з нирки барвник не виділяється, якщо ретроградна пієлографія, виявляє симптом «великої білої нирки», то контрастну речовину як би відсутній.

Лікування гестаційного пієлонефриту при вагітності

Безумовно, що при перших ознаках захворювання тільки лікар зможе призначити лікування, яке буде направлено на відновлення функцій сечовидільної системи.

Прийом препаратів з урахуванням терміну вагітності, терапії тяжкості і тривалості захворювання має нормалізувати лабораторні показники.

Серед немедикаментозних методів для лікування пієлонефриту при вагітності призначається вітамінізований дієта. Вагітним потрібно більше їсти фруктів і овочів, які мають сечовивідних ефектом.

рекомендується хворим протягом 10-15 хв приймати колінно-ліктьове положення кілька разів на день. Вживання нізкомінералізованной води, журавлинного морсу, чаю з лікарських трав.

зазвичай хвороба повністю виліковується за 10-14 днів. Однак при неефективності консервативної терапії лікарі проводять катетеризацію сечоводів для того щоб відновити порушений пасаж сечі.

Профілактика гестаційного пієлонефриту при вагітності полягає в створенні умов, при якому ризик виникнення пієлонефриту був би мінімальним.

При проведенні антибактеріальної терапії безсимптомної бактеріурії у жінок значно знижується ризик розвитку пієлонефриту.

Про те, як підняти гемоглобін при вагітності, читайте в цій статті.

Про застосування препарату Фурацилин під час вагітності можна дізнатися з цієї статті.