Як лікувати пієлонефрит вагітній жінці і чим він може нашкодити

Відео: Олена Малишева. лікування пієлонефриту

Запальне захворювання нирок, яке в медичній термінології визначається як пієлонефрит, вважається досить серйозним. Через підвищену навантаження на нирки ризик виникнення пієлонефриту у жінок під час вагітності підвищується. Лікування при цьому традиційними методами, тобто антибиотикотерапией може мати вкрай негативні наслідки для майбутньої дитини.

У зв`язку з цим, пієлонефрит при вагітності вимагає кваліфікованого лікування з мінімальними наслідками для здоров`я плоду, а також з достатнім ступенем ефективності для здоров`я вагітної жінки. У даній ситуації лікар приймає рішення щодо тактики лікування з урахуванням противаги шкідливих наслідків антибіотиків для малюка і можливих негативних наслідків від запального процесу в нирках для майбутньої мами.

Якщо ігнорувати лікування, то наслідки можуть бути ще більш несприятливими для перебігу вагітності.

Що таке пієлонефрит?

Пієлонефрит являє собою запальний процес в нирках, який можуть спровокувати різні мікроорганізми, умовно-патогенні бактерії, що входять до складу нормальної людської флори. Це може бути ентеробактерії, кишкова паличка або ентерококи, які стають більш агресивними при зниженні функцій імунної системи і послабленні захисних властивостей організму, що дуже характерно при вагітності. Запалення переважно зачіпає вистилають внутрішню поверхню нирок тканини, а також вражає їх основну частину.

Відео: Лікування нирок - пієлонефрит Цистит Хламідіоз

Піелонефоріт класифікується за кількома ознаками. Наприклад, за умовами виникнення буває:

• первинний, коли має місце порушення уродинаміки без інших захворювань нирок;
• вторинний, який виникає на тлі захворювань сечової системи.

Також пієлонефрит класифікується за такою ознакою, як характер перебігу. Так, за цією ознакою в медичній практиці виділяється:

• гостра форма - Виникає раптово, її симптоми проявляються протягом декількох годин, а запальний процес при наявності адекватного лікування до повного одужання тривати 10-20 днів;
• хронічний пієлонефрит - Має повільну форму з періодичними загостреннями запального процесу і досить часто супроводжується артеріальною гіпертонією і нирковою недостатністю.

Хронічний тип досить часто є наслідком переходу гострої стадії в хронічну, внаслідок відсутності адекватного лікування. При цьому хронічний запальний процес викликає заміщення тканин нирок пацієнта, нефункціональними сполучними тканинами.

Як захворювання з`являється при вагітності?

Як відомо, майбутні мами в більшій мірі схильні до різних захворювань. Відбувається це через зниження його захисних функцій на тлі ослабленого імунітету. Імунна система майбутньої мами слабшає для того, щоб дитина, яка є для її організму чужорідним тілом, що не був відірваний.

Крім цього, під час вагітності відбуваються гормональні зміни, значні перебудови в роботі органів і систем. Так, зокрема, це стосується сечової системи, розширення сечоводів, яке провокують гормони, в тому числі прогестерон, приблизно до 8-12 тижня перебігу вагітності. Через розширення сечоводів, які йдуть в сечовий міхур від нирок, і самих нирок всередині, відбувається скупчення значної кількості сечі, що розтягує ниркові балії.

Крім того, зростаюча в розмірах матка також починає здавлювати сечові шляхи. Особливо це актуально для жінок з вузьким тазом. Це і є фактором для розвитку запального процесу, а естрогени, які синтезуються плацентою, зі свого боку, сприяють бурхливому розмноженню патогенної флори, в тому числі кишкової палички.

Саме з цих причин, під час вагітності може розвиватися не тільки гострий пієлонефрит, а й загострюватися його хронічна форма. Якщо до настання вагітності у жінки вже відзначалися загострення запального процесу нирок, то спостерігаючи, вона буде неодноразово здавати аналіз сечі, за яким лікар зможе своєчасно діагностувати початок загострення захворювання.

Так, до найбільш вірогідним причин розвитку пієлонефриту в період виношування дитини можна віднести:

Відео: Які вітаміни містить Мандарин або чим корисний Мандарини для вагітних жінок

1. механічні фактори - зміна співвідношення внутрішніх органів, розташованих в черевній порожнині, пов`язане зі збільшенням в розмірах матки (гестаційний пієлонефрит);
2. гормональні зміни, що призводять до утруднення перистальтики сечоводів і створення застою сечі в нирках;
3. пасивний спосіб життя майбутніх мам, який посилюється зі збільшенням терміну вагітності, що позначається на порушення нормального функціонування сечовидільної системи та нирок.

Якщо відсутнє адекватне лікування, захворювання може бути дуже небезпечним для здоров`я жінки і її майбутньої дитини. Серед можливих наслідків пієлонефриту для вагітної жінки, слід відзначити настання пізнього токсикозу, розвиток важких форм анемії, самовільне переривання вагітності на будь-якому її терміні.

Симптоми пієлонефриту під час вагітності

Гострий пієлонефрит проявляється завжди раптово і дуже бурхливо. Однак найчастіше у майбутніх мам захворювання може протікати без особливих змін в стані і самопочутті і його не супроводжують традиційні симптоми. У таких випадках виявити патологію можна лише при лабораторному дослідженні сечі, коли виявляються бактерії і лейкоцити. Також при посіві може визначатися зростання кишкової палички, стафілококу, клебсієла, протея. Досить ефективним є ультразвукове дослідження, яке дозволяє виявити піелоектазія.

Симптоми, які найбільш характерні для пієлонефриту і можуть турбувати вагітну жінки, такі:

• ниючі болі і відчуття тяжкості в області попереку, особливо при тривалому знаходженні на ногах;
• гостра форма може супроводжуватися підвищенням температури, аж до 38-39 градусів;
• напади нудоти і блювоти;
• почастішання сечовипускання, яке зазвичай стає болючим;
• підвищення артеріального тиску;
• освіту набряклості ніг, кистей рук, а також особи;
• головні болі, підвищена стомлюваність, відчуття слабкості і розбитості, посилюється в ранковий час доби.

У чому полягає лікування?

Лікування пієлонефриту при вагітності, спрямоване на придушення зростання інфекції в органах видільної системи. У зв`язку з цим показано застосування антибіотикотерапії. Спеціаліст при цьому підбирає засоби, які мають саме щадне вплив на організм, що розвивається дитини. Серед таких необхідно відзначити «Монурал», «Амоксиклав», так як більшість коштів для лікування пієлонефриту категорично протипоказані для прийому під час вагітності.

Лікування зазвичай доповнюється препаратами на основі рослинних компонентів, наприклад, «Фітолізин» або «Канефрон». Як жарознижуючих препаратів може використовуватися парацетамол або ібупрофен, які допоможуть впоратися з підвищеною температурою тіла до тих пір, поки не почне діяти антибіотик.

Крім того, як профілактика, вагітній жінці рекомендується для поліпшення відтоку сечі спати на спині або лівому боці, виконувати спеціальну вправу - займати колінно-ліктьову позу. При відсутності набряків і підвищеного тиску рекомендується дотримуватися режиму вживання рідини - до 2-3 літрів на добу.

Відео: Як лікувати цистит у жінок

Варто зазначити, що раннє виявлення запалення нирок, допомагає своєчасно провести адекватне лікування і уникнути можливих негативних наслідків. Для цього майбутня мама повинна регулярно відвідувати жіночу консультацію, виконувати всі розпорядження лікаря і проходити призначені обстеження.