Узі нирок при вагітності

зміст:

У Росії ультразвукове дослідження нирок не входить в обов`язковий перелік обстежень вагітної жінки, проте лікарі настійно рекомендують всім майбутнім мамам пройти цю процедуру. Це особливо необхідно жінкам, які вже мають проблеми з нирками або сечостатевої системою або скаржаться на їх функціонування. Захворювання нирок важко виявити без додаткових досліджень, оскільки вони зазвичай протікають без явних симптомів, жінки у яких пізніше діагностували ниркові захворювання, часто просто не підозрювали про цю проблему. Якщо ви плануєте завагітніти або ця щаслива подія вже сталося, обов`язково візьміть у гінеколога напрям і пройдіть обстеження.

• Гестоз при вагітності: симптоми і лікування
• Лікування циститу при вагітності
• Пієлонефрит при вагітності

Ви повинні бути впевнені, що у вас з нирками все гаразд, а якщо виявиться проблема, то лікарі допоможуть впорається з нею і не нашкодити розвитку майбутнього малюка. Сама процедура не доставить вам особливих неприємних відчуттів або болю. Для кращого ковзання датчика апарату УЗД на тіло буде завдано провідникової гель, який може бути кілька холодним, це буде максимальним дискомфортом при цій процедурі. Лікар-узіст при обстеженні може використовувати УЗД-доплер, який допоможе правильно оцінити стан судин нирок і їх внутрішнього кровотоку.

Показання для УЗД нирок

Лікарі рекомендують проводити УЗД нирок при виношуванні дитини, якщо є:

• присутність скарг пацієнтки на болі в області нижньої частини спини (виникнення ниркових кольок);
• наявність відхилень в аналізі сечі (ОАМ) вагітної, як правило там виявляються сліди білка або бактерій;
• виникли підозри на присутність інфекції в сечовивідних або статевих шляхах, виникненні пухлин або запальних процесів в нирках;
• безпосереднє падіння на спину або удари в область нирок.

Лікар, який проводить ультразвукову діагностику, зможе побачити ясну картину стану нирок і виявити захворювання на ранній стадії. Точність діагнозу при цьому становить практично 100%. Акушер-гінеколог при виявленні будь-яких патологій може сам стежити за проведенням і ефективністю лікування, або направити пацієнтку під спостереження вузького фахівця - лікаря-нефролога (уролога). При проведенні дослідження нирок лікарям вдається достовірно діагностувати цілий ряд захворювань, таких як:

• пієлонефрит (запальний процес в нирковій балії);
• сечокам`яну хворобу;
• виникнення новоутворень і пухлин різного характеру, включаючи і ракові.

Своєчасне виявлення таких захворювань і проведення адекватного лікування, дозволить позбавити жінку і її майбутню дитину від можливих негативних впливів.

Підготовка до УЗД нирок

Для проведення процедури УЗД не потрібна ніяка особлива підготовка. Складність для нормальної діагностики може представляти лише наявність підвищеного газоутворення (метеоризму) в кишечнику пацієнтки або велика ступінь ожиріння. Початок процедури не відрізняється оригінальністю, все стандартно- жінка роздягається до пояса, при цьому знімає всі прикраси, щоб не спотворювати результати дослідження. Потім жінка лягати на живіт або на бік, це визначає лікар, і спокійно лежить не рухаючись, що важливо для максимальної швидкості проведення процедури і її ефективності. На тіло буде завдано спеціальний гель для кращого руху датчика по тілу, гель буде видалений при закінченні процесу дослідження.

Важливість проведення УЗД нирок під час вагітності

Вагітність жінки для її нирок сама вже є фактором, який може провокувати виникнення інфекцій або загострення захворювань цього органу. Тому виявлення проблем в стані нирок часто трапляється саме під час досліджень під час вагітності пацієнтки. УЗД нирок майбутньої мами дуже важливо для моніторингу перебігу всієї вагітності. Обов`язковий аналіз сечі жінки в положенні може виявити занадто велика наявність бактерій. Це явище називається бактериурия, при цьому жінка не має больових відчуттів в нирках або в сечовому міхурі. Це захворювання називається безсимптомною бактеріурією і означає приховану форму протікання інфекційного захворювання сечостатевої системи. Таке захворювання при вагітності несе серйозну небезпеку і саме завдяки своєчасній процедурі УЗД нирок (на тлі лабораторних аналізів сечі) вдається його виявити і лікар може призначати адекватне лікування.

Завдяки УЗД нирок вдається розпізнавати на ранніх стадіях захворювання, яке є справжнім бичем для 10% вагітних - пієлонефрит. Якщо симптоми пієлонефриту виникли у жінки конкретно в період виношування дитини, то це називається «пієлонефрит вагітних». Найчастіше такі прояви виникають після 20-го тижня вагітності. Якщо у жінки, яка перебуває в цікавому положенні, раніше вже виникали запальні процеси в нирках або були захворювання ниркових мисок, то при вагітності вони можуть загостритися і придбати хронічну форму. Ці пацієнтки знаходяться на особливому контролі у гінеколога і нефролога і заносяться в групу ризику, так як у них є велика небезпека ускладнень. Якщо у жінки хронічний пієлонефрит, то можуть виникати спазмування в судинах жінки, плаценти і майбутнього малюка. Справа настільки серйозно, що може сумно закінчитися, а саме, невиношуванням плоду.

Хронічний пієлонефрит і гестоз під час вагітності

Захворювання «хронічний пієлонефрит» може нести серйозну загрозу самій майбутній мамі і її дитинці. Як і чому виникає пієлонефрит? На терміни 20-й і 30-й тижнів, ниркам дістається найважча навантаження за весь час виношування, гормональний фон організму матері зазнає значних змін, так і виникає пієлонефрит. Він може так само виявитися і перед пологами, за одну і до чотирьох тижнів до них. У вагітних, приблизно на такі ж терміни, може з`явитися серйозна набряклість, підскочити артеріальний тиск, в аналізах сечі можуть бути в наявності сліди білка. Така симптоматика характерна для ще одного небезпечного захворювання такого, як гестоз вагітних. Несвоєчасна діагностика цього захворювання і, як наслідок, відсутність адекватного лікування гестозу, може викликати розвиток ниркової недостатності, тобто привести до повного або часткового відмови функціонування нирок. Розглянемо фактори, які можуть сприяти розвитку пієлонефриту і гестозу у вагітних:

• серйозна перебудова гормонального і імунного фону організму майбутньої мами;
• розміри матки стають більше, що безпосередньо тисне на сечовий міхур і нирки, викликаючи деяку дисфункцію сечовидільної системи;
• велика кількість жінок не планували вагітність або просто давно не проходили обстеження (до 90%), тому такі захворювання, як сечокам`яна хвороба, цистит та інші залишаються виявленими. Під час виношування ці захворювання активізуються і загострюються, що часто закінчується на хронічний пієлонефрит або гестозом.

Сподіваюся ця стаття дала вам зрозуміти всю ступінь важливості і необхідності процедури УЗД нирок при вагітності. Це обстеження не має статусу обов`язкового, але варто задуматися про відповідальне відношенню до здоров`я, вашому і майбутнього маленького чоловічка.

Відео: підготовка до УЗД нирок.