Порушення кровотоку при вагітності

вагітність передбачає безліч змін жіночого організму, які повинні знаходитися під пильним контролем жінки і лікаря. Серед найбільш важливих досліджень стає аналіз кровотоку в артеріях пуповини і матки жінки, в церебральних судинах і аорті плода. У числі основних чинників, які можуть призводити до перинатальної смертності і захворюваності, називається порушення маткового кровотоку - плодово-плацентарного і матково-плацентарного.

Кровотік в плаценті під час вагітності

плацента забезпечує для плода кисень і поживні компоненти з крові жіночого організму. Також у функції плаценти входить виведення продуктів обміну і життєдіяльності організму плода. Фактично, саме плацента виконує роль своєрідного містка між двома судинними системами - материнської (зв`язує плаценту і судини матки) і плодової (переходить в пуповинні артерії, що ведуть до плоду). Розділені розглянуті кровоносні системи мембраною, яка виключає ймовірність змішування крові плоду і матері. Плацента стає певним бар`єром, для якого характерна стійкість до різних шкідливих елементів і вірусам.

З різних причин виникає ймовірність розвитку плацентарної недостатності, приводячи до негативного впливу на метаболічну, трофічну, ендокринну, транспортну та інші життєво важливі функції плаценти. Подібний стан супроводжується істотним погіршенням обміну речовин між жіночим організмом і плодом, що може призводити до певних наслідків.

Причини порушення маткового кровотоку під час вагітності

Кровообіг в матці може бути порушено через збільшення тиску, внутрішньоутробної інфекції, пневмонії, гіпоксії (кисневого голодування плода). В акушерській практиці при діагностиці системи кровотоку вдаються до допплерометрії (тривимірному ультразвукового дослідження), яке дозволяє побачити судини в тривимірному зображенні. Це сучасний засіб діагностики дозволяє виявляти ретроплацентарного кровотеча, за результатами спостереження за кровотоком забезпечується оцінка вад серцевого розвитку.

Відео: Ведення вагітності

Використання такого способу стає незамінним рішенням. Оскільки він дозволяє виявляти наявність дефектів навіть для найменших судин, з яких утворено микроциркуляторное русло. Також вдається контролювати становлення і розвиток внутріплацентарного гемодинаміки, рівень поживних речовин і кисню, необхідний для повноцінного розвитку плоду. Завдяки даному методу медицина отримала ряд принципово нових можливостей для виявлення акушерських ускладнень на більш ранніх термінах. Якщо зайнятися необхідної корекцією і лікуванням на більш ранніх термінах, не втрачаючи час, можна уникнути небезпеки порушень кровообігу з подальшим формуванням патологій.

Гемодинамічні порушення під час вагітності

Гемодинамічні порушення по тяжкості можуть бути трьох ступенів

Перша з них включає два підвиди:

1А - Найлегше порушення матково-плацентарного кровотоку. Зберігається плодово-плацентарний кровообіг. Причина даної проблеми зазвичай полягає у внутрішньоутробної інфекції.
1Б - Передбачає збереження матково-плацентарного кровотоку, супроводжуючись патологіями плодово-плацентарного.

друга ступінь передбачає порушення обох систем кровотоку, не несе в собі кардинальні зміни.

третя ступінь - Дефекти циркуляції крові матково-плодового рівня в результаті відбуваються порушень матково-плацентарного кровообігу.

Відео: 7 рад, як поліпшити кровообіг. порушення кровообігу

У випадку з порушеннями першого ступеня, своєчасне виявлення проблеми та необхідне лікування дозволяють уникнути загибелі плоду. Для другого ступеня рівень перинатальної смертності дорівнює 13,3%, в третього ступеня зростає до 46,7%. Допплерометричне діагностика дозволила виявити неефективність корекції плацентарної недостатності в разі третього ступеня гемодинамічних порушень. При консервативних пологах рівень перинатальної смертності в такій ситуації дорівнює 50%, уникнути втрат дозволяє операція кесаревого розтину. з новонароджених в разі першого ступеня порушень 35.5% виявляються в палаті інтенсивної терапії, другий - 45.5%, при третьої їх кількість становить 88,2%.

Як уникнути порушень кровотоку під час вагітності?

Жінкам необхідно розуміти, що дитина повністю успадковує материнське стан. Відповідно, для повноцінного розвитку плоду без ускладнень потрібно формування відповідного раціону харчування, наповненого великою кількістю необхідних вітамінів, макро- і мікроелементів, достатнім рівнем білків, вуглеводів і жирів. Якщо у жінки не виникає набряків, кількість споживаної рідини повинна бути мінімум 1-1.5 літра на добу. Важливе значення відводиться і контролю ваги, оскільки збільшення маси до кінця вагітності має бути щодня понад 10 кілограмів.

Слід зазначити і наявність груп ризику, при яких необхідна медикаментозна профілактика для взаємодії систем жіночого організму і плода, з профілактикою небезпеки дисфункції матково-плацентарного кровообігу. Сприяти суттєвому зниженню перинатальної захворюваності та смертності дозволяють своєчасні корекції методика ведення пологів, використання підходящої медикаментозної терапії. Однак доводиться визнавати, що все одно зберігається висока небезпека серйозних неврологічних ускладнень.