Відео: Внутрішньоутробний розвиток
зміст:
Відео: Зцілення від синдрому затримки розвитку плода. свідоцтво | Нове покоління
Затримка внутрішньоутробного розвитку плода (ЗВУР) - Це відставання розмірів плода від нормальних показників на даному терміні вагітності.
Основні причини розвитку ЗВУР
Затримка розвитку плода може виникати на будь-яких термінах вагітності (частіше в третьому триместрі) і викликана наступними причинами:
- Шкідливі звички матері (Алкоголізм, куріння, наркоманія);
- Екстрагенітальні захворювання жінки (Хвороби сечовивідної, дихальної та кровоносної систем, артеріальна гіпертензія, інфекційні захворювання);
- Акушерсько-гінекологічні захворювання (Порушення менструального циклу, первинне безпліддя, ускладнений перебіг попередніх вагітностей, аномалії будови матки);
- Ускладнення цієї вагітності (Ранні і пізні гестози, багатоплідна вагітність, анемія, маловоддя, многоводие, передчасне відшарування плаценти та ін.);
- патології плода (Внутрішньоутробне інфікування, аномалії розвитку).
класифікації ЗВУР
інформаціяВиділяють дві форми затримки внутрішньоутробного розвитку плода, які розрізняються за клінічними ознаками, причин розвитку і прогнозу подальшого розвитку та життєздатності плоду: симетрична і асиметрична форма.
Відео: iUGR FLA
При симетричній формі характерно рівномірне зменшення маси, зростання плоду і розмірів всіх його органів. Ця форма частіше розвивається на ранніх термінах і викликається захворюваннями плода (хромосомні аномалії, внутрішньоутробне інфікування), шкідливими звичками матері. Симетричне відставання може призвести до загрози народження дитини з неповноцінним розвитком центральної нервової системи.
При асиметричній формі спостерігається зниження маси тіла при нормальному зростанні плода (маловагі дитина). У дитини відзначається відставання в розвитку м`яких тканин живота і грудей, недостатній розвиток тулуба при нормальних розмірах голівки. Можлива поява нерівномірного розвитку внутрішніх органів. При відсутності лікування починається зменшення розмірів головки і відставання в розвитку головного мозку, що може призвести до загибелі плоду. Асиметрична форма частіше виникає в третьому триместрі на тлі плацентарної недостатності і викликана екстрагенітальні захворювання матері і ускладненнями вагітності.
виділяють три ступеня тяжкості ЗВУР:
- перша ступінь (Легка). Розміри плоду відстають від нормальних показників, характерних для даного терміну вагітності, не більше ніж на два тижні;
- друга ступінь. Відставання розвитку плода в межах 2-4 тижнів;
- третя ступінь (Важка). Розміри плоду відстають від нормальних показників на чотири тижні і більше. Як правило, ЗВП третього ступеня має незворотний характер і призводить до загибелі плоду.
Основні симптоми і діагностика ЗВУР
Основними методами діагностики затримки розвитку плода є:
- Вимірювання окружності живота і висоти стояння дна матки. При ЗВУР характерно відставання цих параметрів від нормальних показників;
- УЗД. Ультразвукове дослідження допомагає визначити форму ЗВУР і ступінь її тяжкості, оцінити стан плаценти;
- Допплерометрия (Додатковий метод УЗД, що дозволяє досліджувати характер і швидкість матково-плацентарного і плодо-плацентарного кровотоку). При ЗВУР нерідко характерно поява порушень кровообігу в артеріях пуповини, аорті, венозній протоці плода;
- Кардіотографія (КТГ). Це метод функціональної діагностики стану плода, що вивчає частоту і характер його серцебиття, зміна серцевих скорочень під впливом зовнішніх факторів, рухової активності самого плоду і скорочень матки. При ЗВУР характерно почастішання або уражень серцебиття плоду.
лікування ЗВУР
Лікування затримки внутрішньоутробного розвитку плода має проводитися тільки в умовах стаціонару:
Відео: Захворювання внутрішніх органів у вагітних. Вагітність і нирки
- Стан повного фізичного та емоційного спокою;
- повноцінний сон;
- Збалансоване харчування;
- Препарати, що знижують тонус матки: Спазмолітики (папаверин, Но-шпа) І бета-адреноміметики (гиніпрал);
- Препарати, що поліпшують матково-плацентарний і плодо-плацентарний кровотік (Актовегін, курантил);
- вітамінотерапія;
- Інфузійна терапія для зниження в`язкості крові;
- гіпербаричної оксигенації (Вдихання повітря, збагаченого киснем);
- щоденна кардіотографія;
- Допплерометрия через кожні 3-4 дні;
- УЗД плоду (Кожні 7-10 днів).
додатково Якщо на тлі проведеного лікування показники розвитку плода поліпшуються, то вагітність можна продовжувати далі. Розродження в такому випадку проводиться не раніше 37 тижня.