Причини і лікування затримки внутрішньоутробного розвитку

Затримка внутрішньоутробного розвитку являє собою аномалію розвитку плода, яка виникає в результаті різних факторів. Такий діагноз викликає у батьків безліч питань, головне з яких - які причини цієї патології і чи можна її вилікувати?

причини

Затримку розвитку плода діагностують у тому випадку, якщо його вага нижча за норму, що відповідає віку. Іноді маленький вага є фізіологічною особливістю, яку малюк успадкував від батьків. Але навіть в цьому випадку лікар поставить відповідний діагноз - затримка внутрішньоутробного розвитку, а судити про правильність цього висновку можна буде вже після народження дитини.

У переважній більшості випадків патологію викликають зовсім не генетичні фактори, а різні негативні впливи на плід. Вони призводять до розвитку гіпоксії - стану, при якому плід не отримує необхідної кількості кисню і поживних речовин, в результаті його зростання і розвиток сповільнюються.

Гіпоксія може бути викликана безліччю негативних факторів:

• шкідливі звички матері, такі як куріння або зловживання алкоголем;
• серйозні порушення харчування вагітної, що ведуть до хронічного браку вітамінів і поживних речовин;
• хронічні захворювання матері (анемії, хвороби серцево-судинної або дихальної системи, хронічна артеріальна гіпертензія та інші);
• перенесені в період вагітності інфекційні захворювання (цитомегаловірус, краснуха, токсоплазмоз, інфекції, що передаються статевим шляхом);
• порушення розвитку плаценти або пуповини, через які плід страждає від нестачі поживних речовин;
• прийом лікарських препаратів під час вагітності;
• ускладнений перебіг вагітності (гестоз, маловоддя, багатоводдя).

Це тільки найпоширеніші причини затримки внутрішньоутробного розвитку. Але не виключені і інші цілком природні фактори. Наприклад, патологія може розвинутися при багатоплідній вагітності, коли поживних речовин не вистачає всім плодам. Також її досить часто діагностують у жінок, які проживають в місцевостях з підвищеним тиском (високо над рівнем моря), через який плід може протягом тривалого часу страждати від нестачі кисню.

лікування

Успішність лікування затримки внутрішньоутробного розвитку знаходиться в прямій залежності від ступеня патології.

При затримці розвитку 1 ступеня розміри плоду відстають від норм, характерних для даного терміну вагітності, не більше ніж на 2 тижні. Якщо патологія виявлена в стадії 1 ступеня, грамотне лікування здатне повністю усунути всі симптоми затримки розвитку і запобігти їх наслідки.

При затримці розвитку 2 ступеня термін відставання плода в розвитку коливається в діапазоні 2-4 тижні. В цьому випадку потрібне посилене лікування. Його результати прогнозувати складно, проте успішність терапії при затримці розвитку 2 ступеня буває досить високою.

При затримці розвитку 3 ступеня розміри плоду відстають на термін від 4 тижнів і більше. Якщо патологія виявлена на цій стадії, навіть сама інтенсивна терапія не дозволить уникнути деяких необоротних процесів, які зачіпають область центральної нервової системи плода.

Лікування затримки внутрішньоутробного розвитку плода завжди проводиться в умовах стаціонару. Воно може включати наступні заходи та призначення:

• повний фізичний і емоційний спокій;
• збалансоване харчування і повноцінний сон;
• прийом вітамінів;
• прийом препаратів для зниження тонусу матки;
• прийом препаратів для поліпшення матково-плацентарного і плодово-плацентарного кровотоку;
• інфузійна терапія для зниження в`язкості крові;
• киснева терапія для запобігання гіпоксії плода.

Контроль ефективності терапії проводиться за допомогою щоденної кардиотокографии (КТГ) - вимірювання частоти серцевих скорочень плода. Також кожні 3-4 дні призначається допплерометрия, яка дозволяє проаналізувати швидкість кровотоку в судинах матки, пуповини і плода, раз в тиждень для контролю показників розвитку плода в динаміці проводять УЗД.

Якщо показники стану плода поліпшуються і його розвиток приходить в норму, вагітність намагаються зберегти якомога довше, аж до 37 тижня. Але коли лікування не приносить необхідного результату, незалежно від терміну вагітності проводиться термінове розродження. Якщо пологи закінчаться успішним народженням малюка, надалі йому буде потрібно ретельний догляд в перинатальному відділенні.

До такого діагнозу, як внутрішньоутробна затримка розвитку, необхідно поставитися серйозно: важливо ретельно виконувати всі лікарські приписи і повідомляти про будь-які підозрілі зміни самопочуття. Тільки так можна знизити ризик негативних наслідків цієї патології.