Відео: Тетрада Фалло, консультант академік Б.В.Петровский © Tetralogy of Fallot, Academician Petrovsky
Тетрадою Фалло у дітей прийнято називати поєднання чотирьох складних вроджених вад серця. Характеризується захворювання великим дефектом міжшлуночкової перегородки, зміщенням аорти, потовщенням стінки шлуночка, звуженням шляху відтоку з правого шлуночка. Будь порок серця - серйозна небезпека, тому лікуванням тетради потрібно займатися з усією відповідальністю.
Причини тетради Фалло
Найчастіше формування тетради Фалло відбувається через порушення процесів Кардіогенез у ембріонів на другий - восьмому тижні розвитку. Зароджується ВПС тетрада Фалло на тлі неправильного розташування артеріального конуса і подальшого зсуву клапана аорти. Це, в свою чергу, впливає на зміщення легеневого стовбура, його подовження і звуження. В результаті перегородка артеріального конуса не може з`єднатися з міжшлуночкової перегородкою, і утворюється ДМШП.
Сприяти розвитку вродженої вади серця тетради Фалло можуть різні фактори:
- спадкова схильність;
- зловживання матір`ю вітаміном А до і під час вагітності;
- вживання алкоголю та куріння під час вагітності;
- перенесені вагітною жінкою інфекційні захворювання;
- вплив на майбутню маму шкідливих виробничих факторів;
- прийом деяких медикаментозних препаратів (заспокійливих, снодійних, гормональних, сильнодіючих антибіотиків).
Відео: Альоша Орлов, 11 років, уроджений порок серця, тетрада Фалло
Лікування тетради Фалло
Зрозуміло, боротьба з вродженими вадами серця повинна проводитися тільки в умовах стаціонару, під наглядом фахівців. З вираженим ціанозом у новонароджених боротися прийнято инфузиями простагландину (вводяться вони внутрішньовенно). Це дозволяє відкрити артеріальна протока.
При нападах, що виникають у дітей з вадами серця тетрада Фалло досить часто, маленьким пацієнтам потрібно міцно притискати коліна до грудей. Старші діти, відчуваючи себе гірше, самостійно сідають навпочіпки, купируя таким чином напад.
У більш важких випадках при тетраде Фалло призначається операція. Хірургічна корекція включає в себе виправлення дефекту - розширення звуженого шляху відтоку і блокування штучних з`єднань між легеневою артерією і аортою. На першому етапі малюкам робляться паліативні операції, що знижують ступінь ризику ускладнень. А щоб зменшити гіпоксемію, застосовуються методи операції відкритої інфундібулопластікі.