Синіють частини тіла дитини

Відео: "Частини тіла" картки для дітей по шляху методики Домана

Колір шкіри дитини може мати різне забарвлення. У нормі шкіра має блідо-рожеве забарвлення. При різних захворюваннях і станах у дітей можуть спостерігатися зміни забарвлення шкіри. Шкіра може набувати синій відтінок (ціанотичний), жовтий (иктеричностью), червоний, мармуровий або білий. Зміна кольору шкіри може бути проявом норми, проте в більшості своїй такі зміни з`являються внаслідок захворювань.

Поява посиніння пов`язано зі зниженням насичення крові киснем або перенасиченням крові вуглекислим газом. Цианотичное фарбування може спостерігатися як окремих частин тіла (акроціаноз, ціаноз носогубного трикутника), так і всього тіла дитини.

Поява синюшного забарвлення шкірних покривів новонародженої дитини може бути пов`язано з недосконалістю м`язового шару серця і його нервової іннервації. Такі стани називаються серцево-судинними дезадаптації. Ці стани є тими, хто приходив, проявляються лише в ранньому неонатальному періоді та не потребують медикаментозного або хірургічного лікування. Одним з таких станів, що характеризується появою цианотичной забарвлення шкірних покривів, є неонатальна легенева гіпертензія. Даний стан пов`язано з тим, що судини новонародженої дитини здатні різко спазмовані у відповідь на зниження кисню в кровоносній руслі. Така реактивність кровоносних судин може зберігатися до 7 діб життя дитини. Поява синюшного забарвлення спостерігається при крику і неспокої дитини. У лікуванні не потребує, даний стан проходить самостійно.

Поява синюшного забарвлення шкіри може бути і фізіологічним. Поява ціанозу в нормі спостерігається у новонародженої дитини через перепад температури навколишнього середовища. Спостерігається синюшне забарвлення шкіри тільки в області кистей і стоп. Однак такий стан може бути і патологічним, особливо у старших дітей при переохолодженні організму. при переохолодженні дитини необхідно помістити в тепле приміщення і зробити обігрів дитини, але тільки поступово.

Крім хронічної гіпоксії організму може спостерігатися гостра гіпоксія. Такий стан розвивається при попаданні чужорідного тіла в повітроносні шляхи дитини. При цьому у дитини спостерігається утруднене дихання (дитина не може зробити вдих), з`являється ціаноз носогубного трикутника. У цьому випадку дитині необхідно надати першу долікарську допомогу і звернутися в бригаду швидкої медичної допомоги.

Але найбільш частою причиною того, що у дітей синіють кінцівки або носогубний трикутник, є наявність у них вроджених вад серця. Пороки серця бувають білого типу, коли поява ціанозу не спостерігається, і синього типу, коли спостерігається поява синюшного забарвлення. Пороки, що викликають появу ціанозу: транспозиція магістральних судин, загальний артеріальний стовбур, атріовентрикулярна комунікація, тетрада Фалло, стеноз легеневої артерії, відкрита артеріальна протока, дефект міжпередсердної перегородки.

1. Транспозиція магістральних судин. Даний порок характеризується неправильним розташуванням судин, що виходять з серця: аорта виходить з правого шлуночка, а легенева артерія - з лівого. Через це кров, яка живить всі органи і системи, що не насичується киснем, тому що не потрапляє в легені. Порушення виявляються у дітей прямо в пологовому будинку. Важкість стану різна і залежить від наявності повідомлень між цими двома судинами. Якщо повідомлення є і чимала, відбувається змішування двох потоків крові, і кров, в якійсь мірі, все-таки збагачується киснем. При цьому стані спостерігається загальний ціаноз шкіри дитини (тобто синіє весь дитина). Діти відстають у фізичному розвитку, погано набирають у вазі. Надання дитині медичної допомоги ще в пологовому будинку - запорука виживання дитини. Дуже важливо раннє хірургічне втручання, для усунення аномалії розташування судин.

2. Загальний артеріальний стовбур. Цей порок характеризується відходженням загального судини від правого і лівого шлуночків одночасно. В цьому випадку кров в кров`яному руслі змішана (артеріальна і венозна одночасно). Це означає, що відбувається зниження насичення киснем крові і кисневе голодування тканин і органів. Діти народжуються абсолютно звичайними, з нормальною вагою і розвитком. Однак в перші тижні життя з`являється загальна синюшна забарвлення шкіри, діти перестають набирати у вазі, з`являється задишка. Для усунення пороку роблять хірургічне втручання. Операцію звичайно проводять в 3-5 місяців, проте, при вкрай важких станах, оперативне втручання можливо провести в період новонародженості до 3-х місяців.

3. атріовентрикулярна комунікація. В цьому випадку сполучення між двома колами кровообігу (малого і великого) відбувається на рівні порожнин серця. Кров з лівих відділів серця надходить в праві. При цьому відбувається перевантаження правих відділів серця і малого кола кровообігу. Через це відбувається застій крові в легенях і їх набряк. Діти народжуються фізично повноцінними, однак, з перших місяців життя починають відставати у своєму розвитку від однолітків, спостерігається стомлюваність при годуванні, задишка, посиніння кінцівок при крику і годуванні. Так як відбувається набряк легенів, у дітей спостерігаються хрипи в легенях, вологі, середньо- і крупнопузирчатие. Збільшуються в розмірах печінка і селезінка. З`являються набряки. Дітям з вираженими змінами в серці оперативне лікування показано в перші місяці життя. При незначних порушеннях операцію з усунення дефекту виробляють після року.

4. тетрада Фалло - Це найбільш поширений порок серця, що характеризується появою ціанозу. Даний вроджений порок серця характеризується наявністю 4 вад серця: стеноз легеневої артерії, дефект міжшлуночкової перегородки, декстрапозіцію (неправильне розташування) аорти, гіпертрофію (збільшення в розмірах) правого шлуночка. Через дефект міжшлуночкової перегородки відбувається змішання крові і надходження в аорту змішаної крові, яка слабо насичена киснем. Залежно від тяжкості пороку розвитку серця може спостерігатися як тотальна цианотичная забарвлення шкіри дитини, так і, так звані, аціанотічние форми, коли не спостерігається поява синюшного забарвлення шкіри. Поява ціанозу є несприятливою ознакою, при тотальному ціанозі можлива смерть дитини в ранньому віці. Для цієї вади характерна поява клінічних ознак на 2-3 місяці життя дитини. Діти стають неспокійними, з`являється ціаноз кінцівок, можлива втрата свідомості і поява судом. Викликати погіршення стан у дітей може плач, годування, акт дефекації. При незначних порушеннях кровообігу дітям проводять консервативне медикаментозне лікування. При погіршенні стану проводять хірургічне лікування. За життєвими показаннями хірургічне втручання проводиться в ранньому періоді новонародженості.

5. Стеноз легеневої артерії. При цьому пороці відбувається звуження просвіту легеневої артерії, яка несе кров від серця до легень. Через це важко доставка крові до легким, де відбувається насичення її киснем. Поява цианотичной забарвлення спостерігається тільки при дуже важких станах, коли спостерігається повне закриття просвіту легеневої артерії. Проведення хірургічного лікування показано лише при погіршенні стану або наявності повної атрезії (закриття) легеневої артерії. Оперативне лікування проводять у віці 3-4 років.

Відео: Частини тіла, розвиваюче відео для дітей за методикою Домана

6. Відкрита артеріальна протока. Даний проток в нормі функціонує у дітей в перші 2-3 діб після народження, після чого він закривається і повністю заростає в перші 2-8 тижнів життя дитини. Цей проток з`єднує між собою легеневу артерію і аорту. Якщо він залишається відкритим, то відбувається скидання крові з аорти в легеневу артерію, спостерігається перевантаження малого кола кровообігу. Поява клінічних ознак даного вродженої вади серця характеризується досить пізніми проявами - до 2-3 років життя дитини. При великому дефекті поява клінічних ознак може спостерігатися в перші місяці життя. Так як кров більше надходить в мале коло кровообігу, то страждають усі органи і системи. При крику, неспокої дитини, годуванні спостерігається поява синюшного фарбування кінцівок (ручок, ніжок) дитини. Діти швидко втомлюються, дитина не може довго смоктати груди, часто переривається для відпочинку. Діти погано набирають вагу, відстають у фізичному розвитку. Лікування цієї вади розвитку проводять як медикаментозне, так і хірургічне. При цьому хірургічне лікування показано лише при неефективності лікарської терапії. Діти дуже добре переносять оперативне втручання. Летальність після операції практично дорівнює нулю.

7. Дефект міжпередсердної перегородки. При цьому дефекті відсутній перегородка, що розділяє два передсердя на праве і ліве. Через це в них відбувається змішування крові, і у велике коло кровообігу надходить змішана (артеріального венозна) кров. Діти досить добре переносять цей порок, і часто він виявляється тільки після року життя дитини. До року можлива поява цианотичной забарвлення шкіри дитини тільки при крику, неспокої. Це фарбування незначна і швидко зникає. Після року звертає на себе збереження стійкою блідості шкірних покривів дитини, відставання у фізичному розвитку. Лікування цієї вади тільки хірургічне.

Крім синюшного забарвлення шкіри у дітей може спостерігатися і інша забарвлення шкірних покривів.

При надмірному застосуванні вентиляції легенів, особливо 100% кисневої сумішшю, у дітей може спостерігатися темно-червоне забарвлення шкіри. Так само подібний стан може спостерігатися при перегріванні дитини.

Відео: Вчимо частини тіла. Відео для дітей. чарівне слова

симптом Арлекіна. Даний стан характеризується появою почервоніння шкіри тіла дитини тільки з одного боку при положенні дитини на боці. Даний стан пов`язано з незрілістю нервової системи дитини і спостерігається найчастіше у дітей, народжених в асфіксії. При перегріванні дитини забарвлення приймає більш яскраве червоне забарвлення, при переохолодженні - синюшного. Лікування подібного стан проводиться неврологом.

мармуровість шкіри. Даний стан також пов`язано з недосконалістю нервової системи дитини і проявляється появою мереживний червоного забарвлення шкіри дитини. Найчастіше з`являється при переохолодженні дитини. Даний стан в лікуванні не потребує.

поява желтушности шкіри часто говорить про підвищення білірубіну в крові, патології з боку печінки.

Поява змін забарвлення шкіри завжди повинно насторожувати батьків, особливо якщо подібний стан з`являється у маленької дитини. Зміна забарвлення шкіри може приховувати під собою дуже серйозні захворювання, деякі з них можуть привести до летального результату, тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря за консультацією.

Лікар педіатр Літаш М.В