Види і причини ціанозу у дітей до року

Дуже часто у немовлят може спостерігатися ціаноз носогубного трикутника. Можна виділити кілька груп чинників, що сприяють цьому явищу:

Відео: Клас Монтессорі: Монтессорі-клас для дітей від народження до трьох років

• Фізіологічні фактори.
• Соматичні хвороби.
• Патологічні стани.

фізіологічні причини

У немовлят насичення крові киснем варіює в межах 92-95%, тому зниження насичення нижче 92% може викликати ціаноз шкіри через брак кисню в тканинах організму. У нормі може з`являтися синява навколо рота в наступних ситуаціях:

• Сильний і частий плач. Спостерігається у примхливих дітей внаслідок зниження надходження кисню в кров. Ціаноз спостерігається виключно при плачі немовляти і проходить самостійно в стані спокою.
• Тонка і світла шкіра малюка. Синьова носогубного трикутника обумовлена близьким розташуванням кровоносних судин до поверхні шкіри, в зв`язку з чим синюшність може посилюватися при плачі або різких перепадах температури навколишнього середовища.
• Переохолодження. Часто після купання дитини може виникнути ціаноз навколо рота, що обумовлено різницею температур у ванній і кімнаті дитини. При цьому можна відчути, що кінцівки дитини холодні на дотик, що напевно вказує на те, що малюк замерз.

соматичні хвороби

Зниження насичення крові киснем може виникати через порушення газообміну або через порушення надходження повітря в легені. наприклад:

• Пневмонія. Серйозне інфекційне захворювання, яке має яскраві клінічними проявами і, крім ціанозу носогубного трикутника, супроводжується такими проявами, як задишка, температура, кашель, хрипи при аускультації, важке дихання, блідість шкірних покривів і т.д.
• Попадання стороннього тіла в дихальні шляхи. На тлі видимого благополуччя раптом несподівано починається кашель, задишка або утруднення вдиху. Незабаром з-за утрудненого дихання починає синіти носогубний трикутник або шкіра навколо рота.

У даній ситуації діяти потрібно швидко. Дитину необхідно покласти на валик або на своє коліно, опустити голову вниз і поплескати по спинці. Через здавлювання грудної клітини чужорідне тіло буде виштовхнути назовні, і подих відновитися. Якщо зробити це не виходить, необхідна термінова госпіталізація.

патологічні стани

Рекомендуємо статті по темі:
• Низький гемоглобін у дитини
• Чому дитина відригує фонтаном
• У малюка трясеться підборіддя

До цієї категорії факторів можна віднести вроджені захворювання серцево-судинної системи. Як правило, сюди відносять пороки серця. Найбільш поширеним вродженим пороком є незарощення овального вікна, при якому відбувається змішування венозної і артеріальної крові, що веде до різкого зниження насичуваності крові киснем і появою синяви над верхньою губою.

У нормі овальне вікно повинно закриватися відразу ж при появі малюка на світ, тому що при внутрішньоутробному розвитку цей отвір було необхідно для дихання плоду в утробі матері. Як тільки дитина зробила свій перший подих, потреба в цьому отворі відпадає.

Якщо овальний отвір не заросли при народженні, то клінічно це може характеризуватися наявністю стійкого ціанозу носогубного трикутника, який схильний посилюватися при неспокої, при плачі, ссанні і т.д. Дана проблема вимагає термінової консультації кардіолога і спостереження за дефектом протягом 1 року життя малюка. Як правило, протягом року дефект може затягнутися без всяких терапевтичних втручань. В іншому випадку може знадобитися операція.

Як вже стає зрозумілим з усього вище сказаного, для усунення побоювань батьків малюка, у якого з`явився такий тривожний симптом, необхідно показати його трьом фахівцям:

• Педіатр. При огляді він може приблизно припустити, в чому полягає причина появи ціанозу і направити на подальше обстеження.
• Кардіолог. В першу чергу необхідно усунути серйозні вроджені патології, які часто вимагають термінового проведення лікування.
• Невропатолог. Посиніння носогубного трикутника в поєднанні тремором кінцівок і підборіддя, відрижкою, тривожністю і частим плачем може говорити про підвищений внутрішньочерепному тиску або про вегетосудинну дистонію у дитини. Дані неврологічні проблеми можуть бути результатом ускладнених пологів, важким перебігом вагітності та / або незрілістю нервової системи дитини.

Незалежно від справжньої причини появи ціанозу у дітей до року, своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути плачевних результатів важких захворювань.