Симптоми мононуклеозу у дітей

інфекційний мононуклеоз - Досить часто зустрічається захворювання саме у дітей, що викликається вірусом Епштейна-Барра. Цей вид вірусу пошкоджує не тільки лімфоїдні тканини, а й вражає органи паренхиматозного будови. Місце локалізації цього процесу знаходиться в селезінці, лимфоидном кільці глотки і печінки. В частих випадках мононуклеоз здатний спровокувати вітряну віспу, яка сприяє зниженню імунітету у дитини і прогресування інших захворювань.

Це захворювання характерне вікової категорії дітей до 10 років. Саме в цей період найбільш часто спостерігається мононуклеоз. Діти у віці до року найменш схильні до цього захворювання, так як огороджені від спілкування зі своїми однолітками. Передається цей вірус при спілкуванні і контакті повітряно-крапельним шляхом, що дуже часто спостерігається в закритих приміщеннях, таких як дитячі садки та школи.

Вірус Епштейна-Барра є нестійким в навколишньому середовищі, тому зараження їм може відбуватися тільки при дуже тісному контакті. Спалах такого захворювання спостерігається у весняний і осінньо-зимовий періоди. Передача вірусу відбувається в основному при чханні і кашлі. Джерелом захворювання не обов`язково може бути хвора дитина, а й доросла людина, що є носієм цього вірусу. В такому випадку вирусоноситель не хворіє, а лише виділяє віруси в навколишнє середовище.

Вірус потрапляє в організм дитини зазвичай через слизові верхніх дихальних шляхів. Після цього вірус поширюється по організму і знаходить місце локалізації, де осідає і починає розмноження. Інкубаційний період триває приблизно 8-15 днів, після чого починають проявлятися перші симптоми захворювання.

симптоми мононуклеозу

Прояви хвороби можуть бути самими різними. До них відносять підвищену температуру тіла, збільшення таких органів, як печінка, селезінка та лімфовузлів, а також виявляються зміни загального аналізу крові і може з`явитися незначний наліт на мигдалинах.

Що відбуваються в організмі запальні явища в органах і тканинах здатні викликати підвищення температури тіла. Збільшення температури зазвичай спостерігається з перших днів зараження і тримається до тижня. У більшості випадків вона коливається в межах від 37,3 С до 40 С. Іноді у дітей може спостерігатися спад температури до 35 С. В разі підвищення температури, дітей турбує головний біль, невелика слабкість і біль суглобів і м`язів. У деяких випадках при лихоманці може проявитися проливний піт і озноб.

Після 4-6 днів спостерігається зниження температури, через що може підвищитися стомлюваність, слабкість і сонливість.



При появі нальоту на мигдалинах дитині можуть поставити невірний діагноз у вигляді тонзиліту. В цьому випадку дуже часто призначають прийом антибіотиків, які при цьому вірусному захворюванні не здатні впливати. Найцікавіше в тому, що при появі нальоту з двох сторін мигдалин, дітей зазвичай не турбує ускладненість в ковтанні і біль в горлі.

Лімфоїдне кільце ротоглотки здатне збільшитися в розмірах. Це може привести до утруднення носового дихання, через перекриття нижніх носових ходів гиперплазированной лімфоїдної тканиною. У такому випадку при закладеності носа не відбувається рясного виділення слизу. Якщо дитина постарше, то закладеність носа зустрічається рідше, через зменшення лімфоїдної тканини з віком.

Одним з найперших симптомів прояву цього вірусного захворювання є збільшення в розмірах лімфатичних вузлів, що спостерігається через сильно швидкого розмноження вірусу. При зміні голови дитини в сторони, лімфатичні вузли можуть помітно випирати.

Дуже часто запалення можуть бути схильні до кілька розташованих поруч лімфатичних вузлів. Таке ураження володіє двостороннім характером. Вузли при тому, що промацує не завдають болю, не спаянни з шкірою і рухливі. Іноді спостерігається збільшення лімфовузлів в черевній порожнині. Тоді не рідко виникає здавлювання закінчень нервів.



Через активної життєдіяльності і розмноження вірусу в паренхіматозних тканинах, може відбуватися збільшення розмірів печінки і селезінки, які починають з перших днів захворювання наростати в обсязі. Таке збільшення призводить до розриву селезінки.

Одним із специфічних симптомів, який дозволяє точно спрогнозувати діагноз мононуклеозу у дітей, є поява атипових мононуклеарів, при здачі крові в загальному аналізі. Такі клітини - похідні лимфоидного паростка кровотворення, мають таку саму будову з моноцитами. Єдина відмінність їх в будові ядра всередині клітини. Еволюція, яка привела до появи таких клітин, пов`язана з безконтрольним зростанням і розмноженням лимфоидного паростка кровотворення. Прі не успішному дозріванні клітин, відбувається поява таких Мононуклеари. Зміст в периферичної крові атипових мононуклеарів 10% відповідає нормі. Крім усього цього спостерігається збільшення числа лейкоцитів і прискорюється ШОЕ. Іноді, але не так часто, кількість лейкоцитів в нормі. У перші дні захворювання може відбуватися переміщення нейтрофільною формули вправо, в разі збільшення числа паличкоядерних лейкоцитів (нейтрофілів).

Однак, крім цих специфічних симптомів у дітей можуть спостерігатися рідко зустрічаються прояви. Іноді на тілі з`являється, так звана петехіальний висип, без певної локалізації, яка яка може виникнути в будь-якому місці на шкірі зараженого. Висип зникає на 3-5 день після появи.

Для дітей, з таким вірусним захворюванням характерно жовтяничний відтінок шкіри, яке пов`язане з ураженням клітин печінки. Хоча, зміни, що відбуваються в печінці, що не такі й страшні. Після повного одужання функціонування печінки повністю відновлюється.

Щоб точно поставити діагноз, слід звернути увагу на специфічні симптоми прояву інфекційного мононуклеозу і здати загальний аналіз в крові. В окремих випадках, визначають титр антитіл до вірусу, що викликається це захворювання.

В даний час досліджені експрес методики, які дозволяють визначити результат в найближчі 2-3 хвилини.

Лікування мононуклеозу у дітей

У лікуванні використовують симптоматичну терапію, завдяки якій знімаються симптоми захворювання, і загальнозміцнювальну терапію. Що стосується антибіотиків, то вони не мають жодного впливу на вірус, тому прийом таких препаратів не доцільний. Застосування їх виправдано, в разі прояву вторинної інфекції, яка сприяє ураження мигдалин дитини.

Найбільш ефективні в лікуванні мононуклеоз у дітей - Вітаміни Р і С, а також групи В. Для зниження температури використовують препарати, що володіють жарознижувальну дію.

При ускладненнях мононуклеозу дітям прописують препарат преднізолон по 20-60 мг на добу протягом одного - двох тижнів. У разі вираженого набряку гортані, а також при скруті дихання, дітям можуть проводити штучну вентиляцію легенів. Якщо ж стався розрив селезінки, то в цьому випадку виробляють екстрену операцію з її видаленням.

Для профілактики інфекційного мононуклеозу слід захистити дітей під час лихоманки від однолітків, а також виключити спілкування і тісні контакти.


Поділися в соц. мережах:

По темі: