Мононуклеоз у дітей: симптоми і лікування

зміст:

Більшість мам перший раз чують словосполучення "інфекційний мононуклеоз", Коли запрошують доктора до млявого малюкові з температурою. Найчастіше такий діагноз викликає у них подив, хоча вірус Епштейн-Барра, який є збудником захворювання, поширений в світі вельми широко. Вірус мононуклеозу - один з вірусів герпесу людини (ВГЧ). Антитіла до цього вірусу є в крові практично у всіх (95-98%) дорослих людей. Часто люди не в змозі пригадати, коли вони взагалі хворіли мононуклеоз. Забуті симптоми є однією з характерних ознак хвороби. Цілком можливо, що хвороба, яку Ви порахували ГРВІ, аденоідітом або ангіною, якраз і була мононуклеоз. Однак такі симптоми мають місце не завжди. Іноді гострий перебіг незрозумілого захворювання, загострення і наслідки змушують батьків потурбуватися.

Звідки береться мононуклеоз

Незважаючи на очікування, заразитися даним різновидом герпесу (в класифікації ВГЧ - IV тип) вельми важко. Повітряно-крапельним шляхом він передається нечасто. З цієї причини, швидше за все, і не оголошуються карантини в дитячих садах, де є хворі мононуклеоз. Передаватися вірус може через слину (поцілунки, загальна посуд, іграшки, які дитина брав в рот). Тривалість інкубаційного періоду може тривати два місяці. Тому з`ясувати, коли і від кого малюк заразився, часто неможливо.

прояв

Оскільки даний вірус найбільше "воліє" лімфатичну тканину, то характерною ознакою мононуклеозу є збільшення органів, що складаються з цієї тканини (лімфатичні вузли, печінку, мигдалини, селезінка). У малюка спостерігаються підвищення температури, болі в горлі, набряк носоглотки (супроводжується характерним хропінням уві сні), відсутність апетиту, млявість. Основна небезпека - порахувати мононуклеоз ангіною і почати лікувати його антибіотиками. Ці препарати можуть стати в нагоді при ускладненні (отит, ангіна та ін.), При бактеріальної інфекції. Однак до точного визначення діагнозу підключати важку артилерію не слід, оскільки належного ефекту від такої терапії не буде. Правило, яке потрібно засвоїти кожному з батьків: антибіотики не впливають на віруси!

діагностика

Щоб діагностувати хворобу, потрібно клінічний аналіз крові, завдяки якому можна виявити наявність / відсутність атипових мононуклеарів (видозмінені вірусом Епштейна-Барра кров`яні клітини). Крім цього, миттєво будуть помітні "бактеріальні" або "вірусні" зрушення формули, які свідчать про необхідність в антибіотиках.

лікування

У багатьох випадках (при відсутності ускладнень) виліковується мононуклеоз лише усуненням симптомів:

• висока температура знижується жарознижувальними препаратами;
• дихання полегшується за допомогою засобів для звуження судин і промивання (рекомендується для практикуючих, наприклад, промивання носа здатне привести до отиту, а постійне застосування засобів для звуження судин може більше нашкодити, ніж допомогти);
• полоскання горла;
• прийом вітамінів;
• прописування постільного режиму;
• скасування візитів і відвідування публічних місць.

Останній пункт - надовго. Через вірус сильно послаблюється імунітет, тому заразитися новою хворобою в найближчі місяці не складає труднощів. Тому більшість медиків прописують курс препаратів для стимуляції імунітету. Думки щодо користі таких препаратів розходяться. Більш фізіологічні способи зміцнення імунітету - уникнення нових заражень і загартовування з прогулянками.

Чи довго хворіти?

Якщо порівнювати зі звичайним ГРВІ, то довго, оскільки гостра фаза може тривати близько 21 дня, і протягом цього періоду температура буде лише підвищуватися, особливо при підключенні іншої інфекції. Ще більш тривалим є реабілітаційний період: слабкий імунітет здатний відправити малюка прямо в категорію ЧБД ("часто хворіють діти"). З метою недопущення нових загострень медики радять утриматися від від щеплень, масових заходів та від поїздок на море на півроку-рік. До того ж з курортів мононуклеоз часто і привозять, оскільки вірус добре почувається при спеці, у вологому середовищі і при численних контактах з іншими людьми.

наслідки

У переважній більшості випадків відбувається остаточне одужання і довічна стійкість до мононуклеозу. Але на перших порах потрібно стежити за кров`ю, здаючи періодично аналізи. Якщо формула довго зрушена і мононуклеари не пропадають, то потрібно буде проконсультуватися з гематологом: вірус Епштейна-Барра відноситься до онкогенних.