Краснуха симптоми у дітей

Краснуха - захворювання, що відноситься до інфекційних, що має високу ступінь контагіозності. Збудник - однойменний вірус.

Основний контингент пацієнтів - не пройшли необхідної вакцинації діти у віці від двох до дев`яти років. Як і для всіх хвороб дитячого віку, після перенесеної краснухи у дорослих відзначається найбільш важкий перебіг захворювання з різними ускладненнями. Вкрай небезпечна ця інфекція для вагітних жінок на ранніх термінах вагітності - загрожує нерідкими вродженими патологіями новонародженого і внутрішньоутробної смертністю.

Носієм інфекції є хвора на осіб. Шлях поширення інфекції - повітряно-краплинний (при розмові, поцілунках), контактний (користуванні однієї посудом, через дитячі іграшки), вертикальний (від матері до плоду). Інкубаційний період інфекції - від 11 до 24 днів. Пацієнт стає розповсюджувачем захворювання за один тиждень до і після висипань. Виділення збудника новонародженим кілька триваліша - іноді до 20 місяців.

Етіологія і патогенез захворювання.

Проникнення вірусу в організм людини здійснюється, як правило, через слизові оболонки дихальних шляхів і поширюється через кровоносну систему, викликаючи запалення шийних лімфатичних вузлів, переважно задніх і бічних. Періодично супроводжується клінікою застуди (незначний нежить, кашель), сухістю, роздратуванням в горлі, сльозотеча і світлобоязнь. Інтоксикація, лихоманка виражені слабо або не виявляються зовсім. Найважче перебіг захворювання у дорослих: супроводжується підвищенням температури тіла до 39 градусів, мігренню, миалгиями в спині, кінцівках, зниженням апетиту, загальною слабкістю. Може привести до розвитку ускладнень аж до захворювань головного мозку.

Клінічні прояви.

У переважної більшості пацієнтів в перші дні хвороби проявляється шкірний висип, що представляє собою овальні або круглої форми блідо-червоні плями невеликого розміру, що не злиті між собою, іноді виділяються невеликими горбками над рівнем шкіри. Висип може не викликати свербіж. Первинно вона з`являється на обличчі, шиї, далі поступово відбувається поширення по всьому тілу. Найбільш характерна локалізація висипань на спині, тильній поверхні рук, сідницях, передньої поверхні нижніх кінцівок при повній відсутності на долонях і підошвах. Нетиповим є поява висипу на слизовій оболонці ротової порожнини у вигляді групувати дуже дрібних плям.

Ускладнення.

Захворювання у дітей протікає, як правило, без наслідків, ускладнення зустрічаються у дітей з ураженням імунної системи, висипання проходять через кілька днів, не залишаючи після себе пігментних плям. Дуже рідко зустрічаються захворювання легенів, верхніх дихальних шляхів, артрити, тромбоцитопенічна пурпура. У дорослих вкрай небезпечні, але так само рідкісні, ураження головного мозку у вигляді енцефаліту або менінгоенцефаліту. У разі перенесеного захворювання вагітними немає ніякої небезпеки безпосередньо для жінки, але збільшуються ризики вад розвитку у майбутньої дитини.

Відео: Краснуха. небезпечне захворювання

Діагностика і лікування.

Необхідно диференціювати від скарлатини, кору, інфекційного мононуклеозу, висипу алергічного характеру, адено- і ентеровірусних екзантем. Діагноз краснухи констатується у випадках прояви вищеописаної симптоматики, характерної для даного захворювання, враховується епідеміологічне оточення дитини, відсутність необхідної вакцинації. Верифікація діагнозу здійснюється за допомогою аналізу крові на антитіла, який робиться на перші дні захворювання і повторно через 7-10 днів. Вірогідним є збільшення кількості антитіл в 4 рази і більше. В загальному аналізі крові відзначається лейкопенія, відносний лімфоцитоз, збільшення кількості плазматичних клітин. Лікування в переважній більшості зводиться до симптоматичного, крім випадків боротьби з виникаючими ускладненнями.