Міома при вагітності

Відео: Узі - вагітність з міомою матки. багатовузловий міома

Міома матки - доброякісна пухлина у жінок дітородного віку, зростання якої залежить від гормонального фону в організмі жінки. В основному це захворювання проявляється у віці 30-45 років. Важливим є питання, а як же протікає вагітність при наявності міоми, так як сама можливість завагітніти є проблематичною через те, що міома здавлює маткові труби, заважає нормальному проходженню яйцеклітини в порожнину матки і зустрічі її з сперматозоїдом, і призводить до безпліддя.

Як правило, під час вагітності може спостерігатися активне зростання вузлів, невеликі освіти, недоступні для виявлення раніше збільшуються, тому можна сказати, що міома з`явилася під час вагітності. Зростання вузлів пов`язаний з підвищеною продукцією яєчниками і плацентою гормону прогестерону, який стимулює утворення нових м`язових волокон, а також продукцією великої кількості естрогену залозами плода, тому найбільш інтенсивний ріст вузлів може спостерігатися в II-III триместрі вагітності.

Багато в чому, звичайно, прогнози залежать від розмірів міоми і її місця розташування, однак часто спостерігається невиношування вагітності через зміни правильної форми матки, коли запліднена яйцеклітина не може нормально прикріпитися до стінки матки, порушення розвитку плаценти через недостатнє кровопостачання окремих ділянок слизової оболонки і підвищеній збудливості матки. Якщо міоматозного вузли невеликі, вагітність може протікати і без ускладнень, але якщо плацента утворилася в області великих вузлів, то в багато разів зростає ймовірність самовільного переривання вагітності.

Відео: Челябінськ Медицина Міома при вагітності Рік 2009

Під час вагітності з міомою частіше звичайного виникають токсикози, загрози переривання. Крім того може спостерігатися неправильне положення плода в матці за рахунок зміни її форми, що ускладнює пологи через природні родові шляхи, розвивається гіпотрофія (недорозвинення, пов`язане з порушенням харчування) і гіпоксія плода, що робить плід нежиттєздатним і також може призвести до викидня або передчасних пологів . Під час пологів може виникати передчасне відійшли навколоплідних вод, бурхлива або навпаки недостатня по силі родова діяльність.

Відео: Кесарів розтин, консервативна міомектомія. Адгезіолізіс, ліквідація кишкової непрохідності

При виникненні перерахованих вище ускладнень на тлі вагітності показана консервативна міомектомія, т. Е. Видалення тканини міоми зі збереженням матки і надалі збереженням вагітності. Якщо ж вдається виносити вагітність, то розродження проводиться шляхом кесаревого розтину.

Крім ускладнень під час вагітності та пологів, міома матки може призводити до порушення протікання післяпологового періоду. У цей період відбувається зменшення розмірів матки, кровоносні судини, які розірвалися під час відходження плаценти спазмируются, припиняється кровотеча. При наявності в порожнині матки стороннього освіти, в даному випадку міоми матки, порушується процес скорочення м`язових волокон стінки матки. Це призводить до того, що кровотеча довго не зупиняється і для його зупинки іноді доводиться вдаватися до видалення матки.

Для профілактики подальшого зростання міоми необхідно дотримуватися дієти, слід виключити надмірне споживання жирів і вуглеводів, обмежити солоні і гострі страви, тривале перебування на сонці і відвідування солярію. З обережністю слід ставитися до масажу і отримання фізіотерапевтичних процедур з приводу інших захворювань. Рекомендується прийом вітамінів групи В, а також А, С, Е.

Лікар Літаш М.В.