Cубінволюція матки після пологів: причини, симптоми, лікування і наслідки для здоров`я

Радість від народження малюка можуть затьмарити ускладнення, одним з яких буває субінволюція матки. Що це за проблема, і як вона може позначитися на майбутньому?

У нормі відразу після народження дитини збільшена матка починає скорочуватися, зменшуючись в розмірах. Це відбувається поступово: найбільш швидко зменшення розмірів буває на першому тижні післяпологового періоду, потім скорочення сповільнюється. Як правило, через місяць після пологів вона стає такою, якою була до вагітності. Якщо ж відновлення затягується або взагалі зупиняється, то це називається субінволюції, або затримкою зворотного розвитку матки.

Які причини субінволюції матки

1. Інфекція

Запалення в післяпологовому періоді може проявитися уповільненням скорочення маткової м`язи, що буде виражатися в субінволюції. Найчастіше, крім цього будуть підвищення температури, болі внизу живота і неприємні на вигляд виділення.

2. Залишки плодових оболонок

Після народження дитини невеликі частинки плодових оболонок або плаценти можуть залишитися всередині матки, що завадить нормальному скорочення порожнини. Субинволюция в цьому випадку буде в обов`язковому порядку.

Відео: Міома матки: новий метод видалення

3. Перерозтягнення стінок матки

У разі, якщо у жінки був великий плід, двійня або багатоводдя, то механічне перерозтягнення м`язи тіла матки може привести до порушення її скорочувальної здатності.

4. Пухлини

наявність вузла міоми, що знаходиться в стінці матки, може призвести до того, що вона не зможе самостійно повернутися до початкових розмірів.

5. Кесарів розтин

Будь-яке пошкодження м`язової стінки може стати причиною її уповільненої скорочення. Зокрема, це може бути розріз при народженні дитини шляхом кесаревого розтину.

Субинволюция матки: які симптоми

При порушенні природного процесу скорочення маткової м`язи обов`язково будуть будь-які прояви. До основних симптомів відносяться:

• кровотеча, яке буде виражатися у вигляді бурих і рясних виділень з неприємним запахом-
• підвищення загальної температури тіла з ознобом-
• больові відчуття в нижній частині живота.

З огляду на, що зараз породіль виписують з пологового будинку швидко (на 4-5 добу післяпологового періоду), жінка може виявити ці симптоми вже вдома. Треба якомога швидше звернутися до лікаря, щоб не допустити погіршення ситуації. При огляді лікар побачить збільшену в розмірах пухку і тістоподібну матку. Жінка під час огляду буде відчувати біль.

Оптимальним методом виявлення субінволюції буде ультразвукове дослідження матки, коли лікар не тільки зверне увагу на не відповідають післяпологовий період розміри органа, але і побачить причину (залишки плацентарної тканини, плодові оболонки, згустки крові, запалення, міоматозний вузол). При необхідності можна оцінити стан рубця після операції.

Відео: Випадання матки, опущення стінок піхви

Головне в лікуванні субінволюції матки

Найкраще - якщо порушення зворотного розвитку матки відмічено лікарем в перші дні після пологів. У цьому випадку лікар відразу призначить УЗД, щоб зрозуміти причину ускладнення. Якщо субінволюція виникла через інфекцію, то проводиться курс антибіотиків. При наявності залишків плаценти чи плодових оболонок необхідно видалити їх з порожнини матки під час гістероскопії. В інших випадках використовують скорочують лікарські препарати, що стимулюють швидке зменшення обсягу матки.

Якщо симптоми з`явилися після виписки з пологового будинку, то треба негайно звернутися до лікаря. Після огляду і ультразвукового дослідження лікар призначить лікування, якщо немає нічого серйозного. Або направить на лікування в лікарню, якщо для цього існують причини (запалення, залишки плаценти).

Субинволюция: які наслідки

1. Безпліддя

Це саме рідкісне, але найнеприємніше, що може статися через субінволюції. При запальних або травматичних порушеннях в матці можуть виникнути проблеми з майбутньою дітородної функцією.

2. Хронічне запалення

Запалення в післяпологовий матці може стати причиною хронічного ендометриту (запалення внутрішньої оболонки), що позначиться на майбутніх менструаціях.

3. Гінекологічні хвороби

Післяпологові проблеми часто є поштовхом до розвитку таких хвороб, як ендометріоз, міома матки, гіперплазія ендометрію.

У більшості випадків, якщо субінволюція виявлена вчасно і відразу ж проведені всі необхідні лікувальні заходи, то ніяких наслідки не буде. Тому так важливо помічати симптоми післяпологових проблем і вчасно звертатися за медичною допомогою.