Суспензії в навколоплідних водах

Відео: УЗД 39 тиждень вагітності

зміст:

• діагностика
• лікування
• наслідки

Вільно плаваючі частинки в навколоплідних водах називають взвесями. До їх складу входять продукти життєдіяльності плода.  У нормеоні в основному складаються з постійно слущевающегося епітелію плода, його Пушкова волосся, первородного мастила. Однак в деяких випадках суспензія може містити домішки, які свідчать про загрозливі станах дитини або мами. До цих речовин відносяться меконий (Первородний кал) і кров. Також води можуть бути мутними, що найчастіше свідчить про внутрішньоутробний інфікування. Також відомо, що при переношеної вагітності кількість суспензії збільшується.

У нормі меконій виділяється після народження дитини, також нормою вважається виділення меконію в другому періоді при сідничному передлежанні плода. Якщо первородний кал виділяться внутрішньоутробний (ще у мами в животі), то він, потрапляючи в навколоплідні води, забарвлює їх в зеленувато-коричневого кольору. Це говорить про гіпоксії (кисневому голодуванні) малюка. Причому за кольором і консистенції доктор може визначити, чи була ця гіпоксія хронічна (Тривала за часом і довго існуюча) або сталася під час пологів гостро.

небезпечно Кров в якості домішки в навколоплідних водах говорить про гострому стані - передчасної відшарування плаценти, яка дуже небезпечна як для матері, так і для дитини і вимагає негайної допомоги лікарів.

діагностика

Виявити суспензія при вагітності можна за допомогою:

1.  апарату ультразвукової діагностики;
2.  амніоскопіі (Огляд навколоплідних вод при вагітності через шийку матки спеціальним оптичним апаратом-амніоскопіі);
3. Амноцентеза (Забір навколоплідних вод частіше через передню черевну стінку);
4. Під час пологів при розриві плодових.

Найчастіше використовують метод  ультразвукового дослідження (УЗД), так як саме його проводять всім вагітним.

Важливо відмітитиВиявлення суспензії при УЗД без будь-яких порушень з боку плода або матері не є приводом для занепокоєння.

Найбільше акушерів-гінекологів хвилює наявність саме мекония в навколоплідних водах, якщо є ознаки страждання плода, так як це дозволяє судити про тяжкість стану малюка. Однак не всі з цих методів однаково хороші. З допомогою УЗД можна лише побачити наявність суспензії. Однак немає достовірних ультразвукових ознак для внутрішньоутробного визначення мекония. Для виявлення зелених вод частіше використовують амніоскопію.

Відео: Близнюки не усвідомили ще, що вже народилися

За допомогою спеціальної трубки через шийку матки, не порушуючи цілісності плодових оболонок, лікар оглядає води і оцінює їх колір, прозорість. при амноцентезе проводиться забір навколоплідних вод для дослідження, що дозволяє детально вивчити їх склад. Однак цей метод порушує цілісність захисного покриву і тому частіше використовується тільки за генетичними показаннями (підозри на вроджені аномалії).

лікування

Як такого лікування наявності суспензії не існує. Якщо є внутрішньоутробна гіпоксія плода, призначають препарати, що покращують кровотік в матково-плацентарної системи, що розріджують кров, що підсилюють обмін кисню. Постійно контролюють стан плода (серцебиття, доплерометрія, ворушіння, прибавка маси тіла і ін.) і матері. При наявності ознак інфікування призначають антибіотики широкого спектру, санацію статевих шляхів жінки. У важких випадках при погіршенні стану дитини необхідно дострокове розродження. При переношеної вагітності наявність зелених вод є приводом для швидкого розродження.

наслідки

інформація При добре що протікає вагітності наявність домішок в навколоплідних водах є нормальним станом, які не потребують наслідків. Але якщо в навколоплідних водах присутній меконій- це є наслідком страждання малюка. Підсумком може стати внутрішньоутробне інфікування, передчасні пологи, народження маловагої і незрілого дитини і навіть його загибель.