Гіпоксія плода

гіпоксія плода часто є наслідком різних ускладнень вагітності і пологів, вона може позначитися на розвитку дитини, про її профілактиці потрібно думати заздалегідь. до 16 тижні вагітності, тобто в ранні терміни, коли відбувається формування органів і систем органів, гіпоксія може призвести до затримки росту, відхилень у розвитку центральної нервової системи, порушення процесу адаптації дитини після пологів.

Розрізняють хронічну і гостру форму гіпоксії плода. Хронічна форма гіпоксії розвивається внаслідок наявних у матері захворювань, ускладнень вагітності (гестозу, загрози переривання вагітності, переношеної вагітності, резус-конфлікту, внутрішньоутробного інфікування плода, обвиття пуповиною). гіпоксія може стати наслідком куріння, алкогольної залежності, вживання наркотиків. Гостра гіпоксія виникає під час пологів, в рідкісних випадках гостра гіпоксія є наслідком виникають загрожують життю матері станів - відшарування плаценти, розрив матки.

Вплив гіпоксії па плід

В організмі вагітної жінки існують механізми, які перешкоджають виникнення гіпоксії плода: кров плода вміщує більше молекул кисню, ніж кров дорослого людини-серце плоду перекачує більше крові в хвилину, ніж серце взрослого- в крові плоду міститься особливий вид гемоглобіну, який з більшою швидкістю приєднує до себе кисень, віддає його тканинам і клітинам.

гіпоксія плода



Якщо виникає дефіцит кисню в крові плода, то запускається механізм активізації функції надниркових залоз, збільшується вироблення речовин, які сприяють збільшенню частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску. Посилюється кровообіг в мозку, серці, надниркових залозах, плаценті, зменшується кровообіг в легенях, нирках, кишечнику, шкірі. При таких умовах можливо розслаблення сфінктера прямої кишки плода, в навколоплідні води потрапляє меконий - кал плода, це є показником хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода.

В системі кровообігу такий перерозподіл крові пояснюється тим, що зберігається необхідний обсяг кровопостачання найбільш важливих на внутрішньоутробному етапі життя органів. У міру збільшення гіпоксії відбувається пригнічення життєдіяльності головного мозку, серця, наднирників. Відбувається зниження частоти серцевих скорочень, артеріального тиску, знижується швидкість кровотоку, зменшується споживання кисню органами і тканинами плода. Ознаками, за якими можна відчути гіпоксію плода - мізерні, це посилення, зменшення ворушінь, а також моловодіе, зменшення висоти стояння дна матки.

діагностика гіпоксії



Необхідно комплексне обстеження для виявлення гіпоксії плода. Аускультація - вислуховування серцебиття плода з використанням стетоскопа. Можливо оцінити частоту сердечних скорочень, ритм, милозвучність серцевих тонів, наявність шумів. Вкрай неточний спосіб діагностики стану плода.

Кардіотографія проводиться з використанням спеціального ультразвукового датчика, який фіксується на животі вагітної в точці найкращого вислуховування серцебиття плода. Серцеві скорочення записуються на папері. Метод заснований на підрахунку частоти серцевих скорочень, якщо вона зростає у відповідь на рух плоду або підвищення тонусу матки, то це свідчить про благополучний стан плоду.

Допплерометрия -

Гіпоксія плода під час пологів

діагностують гіпоксію плода під час пологів, грунтуючись на порушеннях серцевої діяльності плода, появи брадикардий, тахікардій серця плоду. Рухова активність плода під час пологів - ознака гіпоксії плода. В результаті рухової активності плода підвищується ризик заковтування навколоплідних вод. На підставі навколоплідних вод також судять про гіпоксії плода, в нормі вони повинні бути прозорими. Несприятливо їх зелене забарвлення, а також коричнева забарвлення навколоплідних вод.

Профілактика і лікування гіпоксії плода

Для профілактики гіпоксії плода необхідно лікувати ускладнення вагітності, вибрати правильний спосіб розродження. Лікування гіпоксії плода комплексне. До лікування основного захворювання матері, яке призвело до розвитку внутрішньоутробної гіпоксії плода, необхідно проводити терапію, яка направлена на нормалізацію плацентарного кровообігу. Призначають препарати, які знижують скоротливу здатність матки (но-шпа, свічки з папеверіном і ін.). Проводиться лікування, яке спрямоване на зменшення в`язкості крові - знижується схильність до утворення тромбів, приймають препарати, які поліпшують проникність клітин для кисню, а також препарати, які поліпшують обмін речовин в клітині (вітамін Е, вітамін С, розчини глюкози). Якщо комплексна терапія не дає планованих результатів, то при вираженій хронічній або гострій гіпоксії плода за рішенням лікаря можуть провести екстрене розродження, шляхом кесаревого розтину.


Поділися в соц. мережах:

По темі: