Друге узд при вагітності

зміст:

• Строки проведення
• досліджувані параметри
• Розшифровка результатів і норми

Протягом всього часу виношування малюка жінка повинна пройти три ультразвукових дослідження (УЗД). Цей недорогий і доступний метод в даний час використовують практично у всіх країнах світу.

Друге УЗД плоду, яке виконує у другому триместрі, є важливим, так як виконується цей вид обстеження в середині вагітності. Завдяки застосуванню цього методу лікар має можливість вивіть ті порушення в розвитку плода, які неможливо було встановити при першому проходженні зазначеної процедури.

важливоНа 20-тижневому терміні вагітності у майбутнього малюка вже сформовані майже всі системи і органи, тому спектр можливостей для діагностики значно розширюється.

Строки проведення

Згідно з рекомендаціями фахівців, друге ультразвукове дослідження жінкам рекомендується пройти на терміні від 20 до 22 тижнів. Цей період обраний не випадково, адже при досягненні «екватора» вагітності можуть бути виявлення вад розвитку, при наявності яких може бути рекомендовано переривання вагітності. На більш пізньому терміні штучний аборт представляє велику небезпеку для здоров`я і навіть життя жінки!

Термін проведення другого УЗД може бути призначений і раніше, ніж на 20-му тижні. Більш раннє проходження обстеження може бути рекомендовано в разі виявлення відхилень від утримання деяких гормонів (хоріонічного гонадотропіну людини, естрадіолу та ін). Також бажано трохи раніше пройти УЗД жінкам старше 35 років.

інформаціяЯкщо при проходженні другого УЗД у доктора виникнуть будь-які сумніви в результатах огляду, може бути призначено додаткове обстеження за допомогою ультразвуку через 7-10 днів. Завдяки повторному огляду лікар отримує можливість простежити розвиток плода в динаміці і підтвердити або спростувати можливі побоювання.

досліджувані параметри

Під час проходження другого УЗД лікар оцінює такі параметри розвитку плода:

• розміри малюка: Довжина тіла і кінцівок, орієнтовна маса тіла плода, розміри внутрішніх органів. Особливою оцінці підлягають обличчя плоду, структури головного мозку, хребет, серце, верхня губа, органи травної системи, верхні і нижні кінцівки, органи сечовидільної і статевої систем.
• Визначення статі дитини. Саме на другому УЗД лікар має можливість досить точно встановити статеву приналежність майбутнього малюка, адже при проходженні першого ультразвукового дослідження це найчастіше неможливо. Саме тому майбутня мама часто приходить на обстеження разом з чоловіком, щоб відразу ж поділитися з ним приємною новиною. Втім, малюк може повернутися таким чином, що лікар не зможе визначити його стать. У цьому випадку батькам доведеться почекати до третього планового УЗД або розглянути питання про проходження додаткового обстеження.
• наявність многоводия або маловоддя. При проходженні другого ультразвукового дослідження досить достовірно можна оцінити обсяг навколоплідних вод.
• стан плаценти. Досвідчений лікар може оцінити не тільки її розміри, але і наявність будь-яких утворень у вигляді кіст. У нормі товщина плаценти на 20-22 тижні повинна становити від 16,7 до 28,6 мм.
• виражені пороки і порушення в розвитку. Протягом другого триместру вагітності всі виниклі відхилення, як правило, стають помітні. На більш ранньому терміні плід ще занадто малий в розмірах, не всі органи ще сформовані. На пізньому терміні виявити можливі порушення не завжди представляється можливим у зв`язку з тим, що плацента стає більш щільною.
• Частота серцевих скорочень плода. У нормі цей показник на 20-22 тижні повинен становити від 110 до 180 ударів в хвилину. Зі збільшенням терміну вагітності частота серцебиття малюка трохи знижується.
• Огляд пуповини з метою виявлення можливих порушень. Цей орган в нормі повинен містити три посудини (одну вену і дві артерії), не повинен обвивати шию малюка.
• Розташування плода в матці (передлежання). На даному етапі вагітності даний показник не має вирішального значення, так як до 30-32 тижнів стан малюка може змінитися неодноразово.
• Визначення стану стінок і шийка матки. маткова стінка не повинна перебувати в тонусі. Довжина шийки не повинна бути менше, ніж 30 мм, її канал повинен бути закритий. У разі виявлення невеликого розкриття внутрішнього шийного зіву значно підвищується ймовірність передчасних пологів.
• Уточнення терміну вагітності і дати передбачуваних пологів. При проведенні УЗД на 20-21 тижні похибка може досягати одного тижня.

Розшифровка результатів і норми

При проведенні УЗД лікар фіксує всі показники і формує звіт про стан і розвиток плода і можливу наявність тих чи інших порушень.

При порівнянні отриманих результатів необхідно звіряти їх з нормативними показниками. Параметри стану і розвитку плода при проведенні УЗД на 20-21 тижні становлять:

• маса тіла плода - 300-350 г;
• зростання - 18-25 см;
• окружність голови - від 166 до 200 мм;
• окружність живота - від 137 до 180 мм;
• лобно-потиличний розмір - Від 60 до 72 мм;
• довжина стегнової кістки (від коліна до стегна) - від 32 до 40 мм;
• довжина кістки гомілки (від ступні до коліна) - від 29 до 37 мм;
• довжина кістки передпліччя (від ліктя до кисті) - від 24 до 32 мм.

додатковоПри виявленні незначних відхилень не слід панікувати, адже кожна дитина розвивається індивідуально. аспекти зростання і розвитку малюка залежать від генетичних особливостей батьків, умов харчування і способу життя майбутньої мами.

Тому, якщо лікар не вказує на наявність тих чи інших відхилень, не варто їх «придумувати». Краще зосередитися на дотриманні режиму дня, організації правильного харчування, мінімізації рівня стресів. У цьому випадку значно підвищується ймовірність народження здорового малюка.