зміст:
Відео: Дикке Г.Б. Осложения медикаментозного аборту (ч. 1)
Лікарські засоби для медикаментозного аборту включають в себе кілька груп препаратів, серед яких знаходяться:
- токоміметікі (Лікарські засоби, що блокують альфа-адренорецептори);
- синтетичні простагландини (Лікарські засоби, що блокують простагландіновие рецептори);
- антіпрогестагени (Лікарські засоби, що знижують рівень прогестерону у крові).
Всі вищевказані препарати мають утеротонические активністю (збільшують тонус і стимулюють скорочення м`язового шару матки - Міометрія).
Механізм дії
Токоміметікі блокують альфа-адренорецептори м`язового шару матки, що стимулює підвищення тонусу і скорочень міометрія. Синтетичні простагландини зв`язуються з простагландинового рецепторам і підсилюють скоротливу здатність матки. Антіпрогестагенние препарати знижують рівень прогестерону в крові, тим самим стимулюють скорочення міометрія.
важливоВнаслідок збільшення тонусу і появи ритмічних скорочень матки (сутичок) плодове яйце (на ранніх етапах вагітності) або плід (на більш пізніх етапах) виходить з порожнини матки.
Показання до застосування
- переривання вагітності в терміні від 1 до 23 тижнів;
- екстрена контрацепція в перші 72 години після незахищеного статевого акту;
- стимуляція родової діяльності при внутрішньоутробної загибелі плоду на пізніх термінах вагітності.
Відео: Григор`єва О.Є. Осложения медикаментозного аборту (ч.1)
Протипоказання
- гіперчутливість до препаратів;
- захворювання бронхолегеневої системи:
- бронхіальна астма;
- астматичний статус;
- хронічний обструктивний бронхіт;
- емфізема легенів;
- туберкульоз;
- захворювання серцево-судинної системи:
- ішемічна хвороба серця;
- інфаркт міокарда в минулому;
- геморагічний або ішемічний інсульт в минулому;
- симптоматична артеріальна гіпертензія;
- гіпертонічна хвороба;
- тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень);
- порушення серцевого ритму (пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія, фібриляція передсердь і шлуночків);
- порушення передсердно-шлуночкової провідності;
- анемія (недостатність червоних кров`яних тілець);
- порушення гемостазу (згортання крові);
- ендокринологічні захворювання:
- недостатність кортикального шару надниркових залоз;
- цукровий діабет;
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитома (пухлина кори надниркових залоз);
- синдром Іценко-Кушинга;
- тривале лікування гормональними препаратами - глюкокортикостероидами;
- спадкові захворювання:
- порфірія (порушення пігментного обміну).
Побічна дія
Відео: Григор`єва О.Є. Ускладнення мед аборту Сочі 9.2011
- головний біль в тім`яній області;
- зниження працездатності;
- запаморочення;
- Загальна слабкість;
- швидка стомлюваність;
- шум в вухах;
- порушення слуху;
- порушення зору;
- галюцинації;
- судоми;
- болю в області серця;
- зниження артеріального тиску;
- почастішання пульсу;
- порушення правильного серцевого ритму;
- набряки нижніх кінцівок;
- почервоніння шкіри;
- печія;
- гикавка;
- нудота;
- блювота кишковим вмістом;
- болю в правому підребер`ї;
- кишкова непрохідність;
- здуття живота;
- запор або пронос;
- болю в поперековій області;
- різі при сечовипусканні;
- нетримання сечі;
- гематурія (наявність в сечі крові);
- болі внизу живота;
- кровотечі з піхви;
- мелкоточечная висип, свербіж шкірних покривів;
- анафілактичний шок;
- ангіоневротичнийнабряк.
перелік препаратів
- динопростон (Простін Е2, Простенонгель);
- метілергометрін (Метилергобревіну);
- окситоцин (Окситоцин-Виал, Окситоцин-Ріхтер, Окситоцин-МЕ3, Окситоцин Гриндекс, Окситоцин-Ферейн);
- пітуїтрин (Сагетін, Сагеней);
- Препіділ;
- Ензапрост-Ф;
- ерготамін (Ерготамін Гідротартрат, Фемергін, Сінерган, Секотамін, Гінофорт, Гінекорт, Ерготартрат, Корнутамін, Гінерген);
- мизопростол (Мизопростол-ГПМЦ, Сайтотек, Міролют);
- Гемепрост (Цервагем);
- Дінопрост (Ензапрост-Ф, ПростінF2-альфа);
- Карбопрост;
- мифепристон (Міропрістон, Генестрі, Пенкрофтон, Агеста, Мефіпрекс);
- Міфегін (Женале, Гінепрістон).