Лікування вродженої кривошиї у дітей: чим раніше, тим ефективніше

Кривошея новонароджених - патологія нерідка і, всупереч поширеній думці, не завжди пов`язана з перебігом пологів. Лікування кривошиї у дітей молодшого віку - завдання, що не терпить зволікань, адже чим довше зберігається неправильне положення голови, тим важче його виправляти. Якщо ви помітили, що головка вашого немовляти постійно нахилена в одну сторону або закинута, навіть незначно, обов`язково покажіть дитину ортопеда і невролога.

Хвороба жінки під час вагітності може призвести до порушень в розвитку плоду, в тому числі до вродженої кривошиї

Чому виникає кривошия

Причинами цієї неприємної недуги можуть бути:

• неправильне формування шийної мускулатури, переважно правою чи лівою (а іноді обох) грудинно-ключично-соскоподібного (івательних) м`язів, які з`єднують голову і грудну клітку;
• внутрішньоутробний підвивих шийних хребців;
• недорозвинення шийних хребців;
• родові травми сухожиль і м`язів шиї (розриви, крововиливи);
• неврологічні порушення, що призводять до однобічного спазму кивательной м`язи (спастична кривошия);
• тривале неправильне положення голови в ліжечку (установча кривошия);
• хвороби і рубцеві зміни шкіри.

Найбільш сприятливою формою кривошиї у новонароджених і дітей молодше року вважається установча - вона не є вродженим захворюванням, а розвивається, наприклад, якщо годувати малюка прямо в ліжечку і при цьому класти пляшку завжди з одного боку або укладати дитину спати завжди на один бік.

Кривошея, пов`язана з вадами розвитку, може бути наслідком:

• неправильного положення плода в матці;
• внутрішньоутробного здавлювання шийних м`язів пуповиною або частинами тіла іншого плоду (при багатоплідній вагітності);
• генетичних відхилень (в цьому випадку викривлення шиї часто поєднується з вродженим вивихом стегна, косоокістю, пороками серця і іншими патологіями).

Внутрішньоутробна гіпоксія (кисневе голодування), хвороби матері під час вагітності і затяжні пологи часто призводять до ураження головного мозку новонароджених дітей, внаслідок чого у них підвищується м`язовий тонус. Високий тонус провокує періодичні або постійні спазми івательних м`язів, від чого і розвивається спастична кривошия.

Найчастіше для того, щоб позбавити малюка від недуги, досить регулярного масажу, який мама може виконувати самостійно

Лікування кривошиї у немовлят

Якщо викривлення шиї не лікувати, воно буде посилюватися: до 3-6 років у таких дітей формується грудний сколіоз разом з асиметрією особи і плечового пояса. Також через постійне стискання судин і нервів в зоні ураження часто розвивається неврологічна патологія, якщо до цього її не було.

Установча кривошия можна виправити найлегше. У початкових стадіях її лікування зводиться до масажу - обережного разминанию і розтягування ураженої кивательной м`язи - і гімнастичним вправам, які для кожного індивідуального випадку підбирає інструктор.

Крім того, лікування кривошиї у новонароджених і немовлят включає фізіотерапевтичні процедури і прийом спазмолітичних (розслаблюючих м`язи) коштів.

Домашній масаж

Для дітей, які страждають ураженнями нервової та кістково-м`язової системи, дуже корисний масаж - не тільки професійний, а й домашній, який будь-яка мама може робити самостійно.

Ось кілька прийомів:

• покласти дитину на животик і м`якими, обережними рухами від низу до верху і зверху вниз погладити кінцівки і тулуб маляти;
• перевернути малюка на спинку і точно так же виконати погладжування передньої поверхні тіла;
• м`якими надавливаниями кінчиків пальців промять івательних м`яз з ураженої сторони, а слідом - зі здоровою;
• акуратно помассажіровать щоки і області за вухами;
• закінчити масаж погладжують.

Тривалість повного сеансу такого масажу становить 5-10 хвилин. Робити його потрібно не менше 3 разів на день, але можна і частіше - наприклад, під час кожного сповивання. І обов`язково кожен день.

Чи потрібно фіксувати шию валиком?

Ще десятиліття тому лікування кривошиї включало постійну фіксацію шиї поролоновим валиком - так, щоб голівка дитини перебувала тільки в одному, правильному, положенні. Сьогодні цей метод не практикують, так як виключення рухової функції івательних м`язів призводить до їх атрофії. Після носіння валика у дітей, які ледь почали тримати голову, виникала затримка розвитку, а викривлення шиї після цього залишалося, як і було.

Сьогодні лікування за допомогою валика призначають тільки при травмах шийного відділу хребта, а при діагнозі "установча або спастична кривошия" воно не показано і навіть шкідливо. Це потрібно мати на увазі тим, хто вважає за краще лікувати своїх дітей народними засобами: поради "закувати" шийку дитини на кілька місяців в тугий валик часто можна зустріти у виданнях, присвячених нетрадиційної медицини.

Якщо у малюка кривошия, намагайтеся частіше класти його на бочок, щоб ківательние м`язи розтягувалися і розвивалися симетрично

Правильна укладка і носіння на руках

При неважких формах викривлення шиї, коли немає анатомічних порушень в хребті, добре допомагає лікування за допомогою укладання. При ньому уражена грудинно-ключично-соскоподібного м`яза не вимикається з руху, а потроху розробляється.

Для укладання вам знадобитися невелика плоска подушечка з поглибленням в середині або кілька складених пелюшок.

Дітей до року, в тому числі і новонароджених немовлят, під час неспання і сну корисно класти на бік. У такому положенні ківательние м`язи добре розтягуються і розслабляються, а крім того, при спробах перевернутися малюк буде їх напружувати, тобто тренувати. При укладанні на хвору сторону під головку дитини потрібно класти подушечку, а при укладанні на здорову подушечка забирається. Обидва цих положення потрібно чергувати.

При носінні дитини на руках вертикально - особою або спинкою до себе - притискайте свою щоку до щічки малюка і розвертайте головку в правильному напрямку.

Якщо ви користуєтеся дитячими рюкзачками-кенгуру або слінги, садіть в них дитини так, щоб його обличчя було розгорнуто в хвору сторону, але найоптимальніше положення - коли голова малюка знаходиться на рівні вашої і ви можете своєю щокою надавати їй правильне положення.

Лікування народними засобами: вантаж на плече

На відміну від валика навколо шиї, закріплення вантажників на плечі з ураженої сторони дає непогані результати. З їх допомогою особливо добре виправляється спастична кривошия: під дією вантажу івательних м`яз розтягується і краще розслабляється.

Як вантаж можна використовувати невеликі мішечки з піском або крупою, загорнуті м`якою тканиною. Мішечок можна пришити або прив`язати до дитячого одягу в область плеча або пахви, але так, щоб він не обмежував руху рук і голови.

Лікування складних форм кривошиї

Лікування форм кривошиї, які не піддаються корекції масажем, гімнастикою і укладаннями, підбирається індивідуально - залежно від причини. Спастическая форма, що розвинулася через ураження нервової системи, може пройти від прийому ноотропних засобів, які призначають неврологи. Підвивих шийних хребців, швидше за все, зажадає мануальної корекції у остеопата, а у випадках важких анатомічних змін в м`язах, зв`язках і хребті зможе допомогти тільки операція.

Причини викривлення шиї у всіх дітей різні. На щастя, справжня кривошия, яка погано піддається лікуванню, становить не більше 5%. Але навіть в цих випадках своєчасна допомога дає відмінні результати: дитя має всі шанси вирости здоровою людиною. Головне - не втратити час.