Кривошея у грудничка

Перший рік життя - особливий час для немовляти. У цей період він швидко набирає вагу, росте, всі його органи і системи починають повноцінно функціонувати. Крім іншого, в цей час при своєчасній діагностиці можна виправити більшість порушень і відхилень. Саме тому дуже важливо стежити за розвитком свого малюка і регулярно відвідувати педіатра і вузьких фахівців.

Відео: Кривошея у дитини

Одним з ортопедичних дефектів дитячого віку є кривошия у немовлят. При легкої її формі дитині може бути складно нормально повертати голову, в більш важких випадках можливе розвитком різних деформацій і навіть інвалідності. Якщо своєчасно не вжити необхідних заходів, то кривошия у грудничка може прогресувати, стаючи причиною проблем і порушень.

Кривошея у немовлят: ознаки

Кривошея у немовлят частіше є вродженою патологією. В цьому випадку вона проявляється відразу після народження або протягом 10-14 днів після цього. Вроджена кривошия - зазвичай м`язове порушення. Лікування призначається медикаментозне після обов`язкової консультації у невролога. Ознаки кривошиї у немовлят залежать від форми захворювання, а клінічних форм, що виникають в процесі життя малюка, досить багато. Найбільш поширеними з них вважаються такі:

• Установча. При такому порушенні пошкоджень тканин не відбувається, патологія пов`язана в першу чергу з тим, що дитина постійно знаходиться в однаковому становищі, наприклад, лежить тільки на одній стороні. Нерідко установча кривошия у немовлят розвивається внаслідок косоокості.
• Нейрогенная. Така патологія з`являється при інфекційному ураженні нервових закінчень. Іншими проявами такої поразки можуть ставати спазми і різкі м`язові скорочення, схожі на судоми.
• Травматична. Кривошея такого виду виникає при вивихах, підвивихах і переломах верхнього хребця (атланта).
• Десмогенну. Розвиток цієї форми патології пов`язано з переохолодженням грудничка, респіраторними захворюваннями, запаленнями лімфатичних вузлів і іншими подібними хворобами.

Існують і інші форми кривошиї, але вони, як правило, зустрічаються у більш дорослих дітей.

Симптоми кривошиї у немовлят

Хоча кривошия у немовлят може бути вродженим захворюванням, визначити її відразу після народження дуже важко. Симптоми кривошиї починають з`являтися дещо пізніше, протягом перших 2 тижнів життя. Першим проявом цього порушення стає постійний нахил голови в один бік, при цьому обличчя малюка виявляється як би повернуто на здорову сторону. Грудино-ключично-соскоподібного м`яза при обмацуванні ущільнена.

У перші 2 місяці життя симптомами кривошиї у немовлят стає підвищений тонус м`язів шиї і спини, неправильне положення голови, а трохи пізніше асиметрія складок шкіри на ніжках. Якщо не вживати ніяких заходів по лікуванню, кривошия може прогресувати. До 4-5 місяця життя виявляється уповільнення прорізування і росту зубів і погіршення реакції на звуки. До 7 місяця може розвиватися косоокість, дратівливість, підвищений тонус не тільки на верхній частині тіла, але і на нижній, що виявляється опорою на носочки ніг. До однорічного віку кривошия може призвести до викривлення хребта, відставанні в розвитку, зміни рис обличчя, погіршення слуху та зору і іншим патологій.

причини кривошиї

Причина вродженої кривошиї у немовлят полягає в підвищеному тонусі м`язів. Такий стан для малюків є одним з варіантів норми, тому така кривошия також носить назву «помилкова». Причини патологічної кривошиї можуть бути пов`язані з наступними моментами:

Відео: Кривошея у двомісячної дитини. Результат, після застосування спрею мультивітамінів AliveMax

• травми м`язів верхньої частини хребта і шиї при пологах;
• дисплазія, тобто вроджена патологія, шийних м`язів;
• неправильне положення плода в утробі матері;
• здавлення м`язів в момент пологів, а також сильне обвиття пуповиною в цій області;
• тривала гіпоксія;
• складне протікання пологів та інше.

У період після народження причинами кривошиї можуть ставати різні захворювання, що призводять до паралічу, спазмів і іншим змінам м`язів шиї. Найпоширеніша установча форма кривошиї пов`язана з положенням дитини переважно на одному боці. Інші види кривошиї у немовлят мало поширені.

М`язова кривошия у грудничка

М`язова кривошия у немовлят виникає в результаті травм під час пологів. При цьому ураження м`язів майже завжди носить односторонній характер, частіше спостерігається пошкодження правого боку. Здавлення або розтягнення шийних м`язів призводить до місцевого запалення і крововиливу, що призводить до потовщення і вкорочення грудино-ключично-соскоподібного м`яза.

При відсутності повноцінного лікування м`язова кривошия у немовлят прогресує і стає більш вираженою. Надалі такий стан у дитини може викликати порушення правильного розвитку плечового пояса, поява сколіозу. У найбільш запущених випадках наслідками кривошиї стають зміни неба, рис обличчя, слухового проходу, зниження зору і слуху.

Установча кривошия у немовлят

Причини розвитку настановної кривошиї у немовлят неправильна організація сну та ігор дитини. Така форма патології зустрічається у малюків першого року життя. Формується кривошия при розміщенні іграшок на одній стороні ліжечка або візку, постійному укладанні дитини на один бік, носінні його на одній і тій же руці.

Якщо своєчасно почати лікування настановної кривошиї, то прогноз, як правило, сприятливий. У такому випадку всі симптоми патології зникають через пару місяців без сліду.

Крім іншого, у дітей з настановної кривошиєю нерідко збільшуються лімфатичні вузли, розташовані на шиї, порушується нормальне кровопостачання мозку, так як сонна і хребетна артерія стискаються. У таких малюків частіше відзначаються простудні захворювання.

Правобічна кривошия у грудничка

Як вже говорилося, у немовлят частіше спостерігається саме правобічна кривошия, пов`язана з патологічними порушеннями кивательной м`язи. Прояви такої форми захворювання схожі з іншими. У лікуванні важливо вчасно поставити правильний діагноз і почати терапію. В цьому випадку усунути кривошею зазвичай вдається досить швидко за допомогою масажу і інших нескладних процедур. Якщо хвороба запущена, то може знадобитися навіть хірургічне лікування.

Як лікувати кривошею у грудничка

Способи лікування кривошиї у немовлят умовно поділяють на консервативні, тобто ті які не мають на увазі операцій, і хірургічні. Консервативні методи лікування бажано починати проводити якомога раніше. Нерідко захворювання виявляється в перші 2 тижні життя малюка, в цей же час починають і консервативне лікування.

Повний комплекс такої терапії зможе визначити тільки лікар після ретельного огляду дитини. У нього, як правило, включають певні вправи, які потрібно проводити 3-4 рази за день, масаж, підтримування потрібного положення тіла малюка, правильне носіння на руках та інше. Для проведення комплексу масажу при кривошиї у грудничка слід звернутися до професіоналів, так як в цьому випадку потрібен особливий підхід і методика.

Лікування кривошиї включає обов`язковий контроль за стан дитини в ліжечку і на руках. При цьому для фіксації головки малюка можуть використовуватися спеціальні мішечки або подушечки. В ліжечко немовляти намагаються укласти так, щоб світло падало з боку, на яку він не повертає голову. У деяких випадках для лікування кривошиї у немовлят використовується комір Шанца і мануальна терапія. Корисні для малюків з таким порушенням також фізіотерапевтичні процедури.

Хірургічне лікування кривошиї в наш час застосовується досить рідко, тільки в самих запущених випадках, коли інші засоби не допомогли. Зазвичай при правильному підході і своєчасному лікуванні до року всі ознаки патології зникають без сліду.

Масаж при кривошиї у немовлят

Бажано, щоб масаж при кривошиї у немовлят проводився фахівцем. Однак не завжди є можливість знайти професіонала, в таких випадках батькам варто ретельно вивчити процедуру, техніку і особливості проведення масажу у малюків з кривошиєю. Адже неправильно проведений масаж може тільки погіршити ситуацію, що призведе до тяжких наслідків і, можливо, до необхідності хірургічного втручання.

Дитину потрібно покласти на жорстку рівну поверхню на спину. Голову малюка злегка відтягують і фіксують її рукою. Після цього м`якими рухами обережно повертають шию в бік, протилежний від ураженої, підборіддя при цьому повинен підніматися вгору.

Потрібно стежити, щоб дитина при виконанні таких процедур не відчував больових відчуттів, не кричав, не плакав і не вередував. Якщо дитині не дуже подобається масаж, то його потрібно відволікати пісеньками, іграшками та іншими розвагами.

Наступний прийом полягає в поверненні головки немовляти в потрібну сторону і наступному швидкому прибиранні рук. Доброю ознакою вважається, якщо дитина хоча б пару секунд тримає голову, повернутою в іншу сторону. Така вправа не рекомендується повторювати дуже багато раз (не більше 15-20), щоб не допустити надмірного навантаження на шийні м`язи.

Курс масажу становить місяць, протягом якого процедуру проводять щодня 2-3 рази.

Масаж при кривошиї у немовлят має свої особливості:

1. Процедури потрібно починати з погладжування і легкого розтирання м`язів грудей і шиї. Тільки після цього можна переходити безпосередньо до самих прийомів і вправ.
2. Розминають не тільки уражену, а й іншу сторону.
3. Завершальною стадією масажу стають розтирання і погладжування м`язів.
4. Масаж повинен захоплювати також нижню частину обличчя і щоки.

Кожна процедура не повинна тривати більше чверті години.