Кривошея - Це захворювання, яке дуже часто зустрічається у новонароджених. Воно являє собою деформацію шиї.
Такий діагноз вважається своєрідним, оскільки думки фахівців часто відрізняються. Одні впевнені, що це дійсно кривошия, а інші наполягають на наявності м`язового тонусу.
ознаки
У новонароджених діток ознаки кривошиї помітні не завжди, хоча це не говорить про те, що дитина здорова.
Найпершим симптомом вважається невелике потовщення в області грудино-ключично-соскоподібного (кивательной) м`язи. Його причиною вважається пошкодження під час пологів.
Головна особливість - це відсутність запального процесу. М`яз стає максимально потовщеною на 5-6 тижні. Згодом обсяг поступово зменшується. В результаті ущільнена м`яз стає менш еластичною. Дуже часто у дітей до року деформації слабо виражені, а це небезпечно.
При кривошиєві головка новонародженого нахиляється у напрямку до пошкодженої м`язі і злегка відхиляється назад.
Також помітна асиметрія особи і перекошене лопатки і надпліччя. При наявності важкої форми захворювання відзначається порушення психомоторного розвитку.
Якщо у дитини немає вищезазначених симптомів, але він часто спить на одному боці і фіксує голову в одному положенні, то це свідчить про наявність м`язового тонусу. Щоб переконатися у відсутності захворювання, варто сходити на консультацію до досвідченого фахівця.
види кривошиї
Кривошея може бути вродженою і набутою.
Перша різновид представлена у дитини з моменту народження. Її причиною може бути травмування плода, патологічне протікання вагітності, різні аномалії положення плоду. Фахівці виділяють кілька підвидів вродженої форми захворювання.
м`язова
Основна причина - це порушення розвитку трапецієподібної або кивательной м`язи.
Зустрічається недорозвинення м`язи, надрив волокон, що призводить до рубцювання, а також ішемічна контрактура. Через це дитина нездатний вільно обертати головою і нахиляти її в різні боки.
Якщо це захворювання не лікувати, то з часом воно торкнеться сусідні м`язи, що загрожує асиметрією особи, а також змінами вух або неба.
Варто звернути увагу на анемію у грудничка.
Так би правильно ріс дитина варто звернутися до статей і таблицями: прибавка в вазі у немовлят по місяцях.
нейрогенная кривошия
В даному випадку голова немовляти повернута через порушену іннервації кивательной м`язи. До основних симптомів цього різновиду захворювання відносять:
- Фіксований нахил шеі-
- Збільшення розмірів кивательной м`язи;
- Деформація грудної клітки;
- Асиметрія особи;
- Погіршення зору;
- Кісткові зміни;
- Порушення психомоторного розвитку.
Ці симптоми проявляються поступово. Зазвичай хвороба перетікає в важку форму за 2-3 роки. Щоб уникнути сумних наслідків, потрібне постійне спостереження у педіатра, невропатолога і ортопеда.
установча
Такий різновид характеризується асиметричним положенням голови дитини. Розвитку настановної кривошиї сприяє неправильне положення дитини під час сну або ігор.
Батьки можуть постійно розкладати іграшки тільки з одного боку. Згодом дитина не зможе самостійно повертати голову в іншу сторону.
Хибна
Цей різновид захворювання безпосередньо пов`язана з м`язовим гіпертонусом. Хибна кривошия лікується досить швидко. До лікування можна приступати вже після 2 тижнів.
Основна відмінність цього виду захворювання полягає в фіксованому нахилі голови і відсутності патологічних змін в зв`язках або м`язах.
лікування
Лікування кривошиї починається з двотижневого віку. Методи підбираються індивідуально в залежності від конкретної форми і різновиди захворювання. Найчастіше це масаж і гімнастика, хоча в деяких випадках показано хірургічне втручання.
масаж
Це найбільш ефективний спосіб лікування кривошиї. Мета масажу полягає в розслабленні м`язів шиї, щоб вони змогли зайняти своє природне положення. Головне - знайти хорошого досвідченого фахівця. При бажанні можна самостійно виконувати базові прийоми:
- Легкі нахили голови в різні боки;
- Погладжування шиї від вушок до ключиць;
- М`яке розтирання ущільненої м`язи.
Здорову сторону шиї також необхідно масажувати. Найкраще підійдуть енергійні рухи, спрямовані на підвищення тонусу м`язів.
гімнастика
Немовлятам з кривошиєю показана гімнастика. Це можуть бути заняття в басейні. В такому випадку температура води повинна становити близько 35проС. При бажанні деякі вправи можна виконувати в домашніх умовах.
- Кругові рухи, під час яких батьки фіксують передпліччя.
- Акуратні нахили голови.
- Малюк повинен лежати на боці і акуратно піднімати голову вгору.
- Дитину потрібно укласти на кушетку так, щоб голова звисала. Її потрібно повільно піднімати.
- Дорослий бере за кулачки малюка, лежачого на столі. Після цього необхідно обережно потягнути дитини на себе, щоб він сів.
хірургічне лікування
Оперативне втручання призначається в тому випадку, коли масажі і гімнастика виявилися неефективними. Операцію проводять після того, як малюку виповниться 10-11 місяців.
Існує 2 різновиди операцій: міотомія або розсічення кивательной м`язи і пластичне подовження м`яза. Вибір конкретного варіанту здійснюється в індивідуальному порядку. Після операції необхідно носити гіпсову пов`язку протягом 1-1,5 місяця. Потім ще 6 місяців слід використовувати тримач для голови.
При своєчасному правильному лікуванні кривошия у новонароджених проходить без будь-яких наслідків. Якщо ж не хірургічні методи не допомагають, варто задуматися про операцію. Малюк повинен перебувати під наглядом ортопеда протягом усього дитинства.
Відео
В даному відео ролику розглядається внутрішньоутробна м`язова кривошия. Фактори і причини виникнення і як матерям розпізнати м`язову кривошею у свою дитину.