зміст:
Під гипертонусом матки розуміють посилення напруги м`язів матки протягом вагітності, не пов`язане з природним настанням родової діяльності у встановлений термін.
Особливо часто вказане явище виникає на ранньому терміні виношування малюка (як правило, в першому триместрі), Що обумовлено підвищеним рівнем ризику в цей період і можливим виникненням аномалій або інших порушень в розвитку ембріона (плода).
інформаціяГіпертонус може виникати локально (по передній або задньої стінки матки) Або захоплювати всю поверхню маточного м`язового шару.
причини
Підвищений тонус матки на ранніх термінах вагітності може бути викликаний негативним впливом наступних факторів:
- Дефіцит гормону прогестерону в організмі майбутньої матері. Ця речовина має важливе значення в підготовці ендометрія до закріплення заплідненого яйця і подальшого розвитку ембріона, а також сприяє розслабленню мускулатури матки.
- сильний токсикоз, часто супроводжується блювотою, внаслідок чого відбувається посилення скорочення гладкої мускулатури органів травного тракту і матки.
- Розвиток резус-конфлікту між кров`ю матері і плоду.
- Інфекційні та запальні захворювання вагітної (грип, пієлонефрит, аднексит та ін.).
- Негативний вплив стресів.
- Підняття тягарів, надмірне фізичне навантаження на організм.
- Негативний вплив куріння і вживання алкоголю.
- Виникнення хромосомних аномалій або грубих вад розвитку ембріона (плода).
Симптоми гіпертонусу матки на ранніх термінах вагітності
Підвищення тонусу матки в перші місяці вагітності може супроводжуватися появою наступних симптомів:
- відчуття тяжкості в нижній частині живота;
- біль в області матки, подібна до тих відчуттів, які бувають напередодні або під час місячних;
- посилення больових відчуттів при фізичному навантаженні або при емоційному напруженні;
- дискомфорт в області промежини;
- почастішання позивів до сечовипускання і спорожнення кишечника.
небезпечноСлід звертатися до лікаря, якщо зазначені ознаки спостерігаються протягом кількох годин - в ряді випадків це допоможе врятувати життя майбутнього малюка. Якщо ж підвищений тонус вже став причиною виникнення порушень в перебігу вагітності, то можуть з`явитися кров`янисті виділення зі статевих шляхів, що є прямим показанням до госпіталізації жінки в стаціонар.
діагностика
Основним методом діагностики підвищеного тонусу матки при вагітності є ультразвукове дослідження (УЗД). Цей метод дозволяє оцінити товщину і ступінь напруги маткових стінок, виявити можливі порушення в розвитку ембріона або плода.
Підвищення тонусу всієї матки або однієї з її стінок супроводжується зміною форми цього органу, тому лікар може швидко поставити точний діагноз.
Досвідчений фахівець може визначити стан маточного гіпертонусу і шляхом пальпації живота.
Не менше значення має і встановлення причини підвищення напруги мускулатури матки, тому жінці може бути рекомендовано здати додаткові аналізи: наприклад, аналіз крові з метою визначення рівня прогестерону.
Способи зняття гіпертонусу матки
При появі ознак гіпертонусу в першу чергу слід постаратися зняти напругу власними силами. З цією метою рекомендується:
- негайно припинити виконання будь-якої фізичної роботи і по можливості прийняти горизонтальне положення;
- спробувати розслабити м`язи обличчя, адже від їх напруги в значно мірою залежить тонус м`язів матки. Для цього необхідно опустити голову вниз і дихати ротом;
- прийняти позу, при якій матка буде перебувати в «підвішеному» стані: наприклад, стати на коліна, з упором тулуба на лікті;
- прийняти заспокійливий засіб, якщо раніше воно було дозволено до застосування під час вагітності лікарем;
- звернутися до медичного закладу, якщо симптоми гіпертонусу не зникають.
В умовах стаціонару для зниження надмірного напруження м`язів матки використовують такі методи:
- прийом гормональних лікарських препаратів, якщо причиною гіпертонусу є нестача деяких гормонів;
- призначення спазмолітичних засобів;
- прийом заспокійливих препаратів з метою зниження надлишкового нервового напруження;
- призначення препаратів з вмістом магнію.
Небезпеки і ускладнення
У разі несвоєчасного звернення за медичною допомогою і наростання симптомів гіпертонусу матки можливі наступні негативні наслідки:
- на ранньому терміні вагітності підвищується ймовірність викидня, що пов`язано з порушенням процесу імплантації плодового яйця в стінку матки, виникненням генетичних аномалій при розвитку ембріона і іншими факторами;
- розвиток гіпоксії плода внаслідок надмірного стиснення судин, що живлять організм майбутнього малюка;
- порушення функцій плаценти.
додатковоПри одноразових і нетривалих проявах симптомів підвищеного гіпертонусу не слід впадати в паніку, адже це можливо при кашлі, чханні і сильному сміху. Навіть на огляді у гінеколога тонус матки може дещо підвищитися у зв`язку з нервовим перенапруженням в умовах медичного закладу.
Якщо майбутня мама веде здоровий спосіб життя, правильно харчується і уникає стресів, ймовірність появи симптомів гіпертонусу зводиться до мінімуму.