Гіпертонус матки при вагітності

Гіпертонус матки при вагітності є частим діагнозом, який виникає на ранніх і пізніх термінах вагітності. Даний стан створює справжню загрозу для нормального розвитку і виношування плоду, незважаючи на те, що організм жінки налаштований на збереження вагітності. Тонус матки повинен підвищуватися тільки в період тренувальних сутичок, що виникають за кілька місяців до вагітності, що представляє собою фізіологічний процес, без якого нормальне родова діяльність не почнеться. Протягом решти часу підвищення тонусу становить загрозу для переривання вагітності.

Гипертонусом називається стан матки, що характеризується скороченнями м`язів даного органу, що сприяє вигнанню плода. На ранніх термінах подібний стан призводить до викиднів або утворення внутрішньоутробних патологій плода: диференціювання і закладки різних систем і органів, приєднання інфекцій.

симптоми

Гіпертонус різниться по локалізації на ділянках м`язових шарів матки: гіпертонус передньої стінки, гіпертонус задньої стінки або тотальний гіпертонус.

Локальний гіпертонус проявляється у кожної жінки по-різному, що залежить від інтенсивності захворювання: у одних ниючі і слабкі, а в інших навпаки виражені і сильні. Самопочуття схоже з тим станом, який виникає в передменструальний період. Самі виражені симптоми - це періодичне напруга стінок матки, яка на дотик стає дуже твердою.

• Болі в області живота;
• Тягне біль в крижової області;
• Прискорені сечовипускання;
• Часті випорожнення кишечника.

Якщо дані симптоми супроводжуються кров`яними або іншими виділеннями з піхви, то потрібне термінове звернення до лікаря, який призначить необхідне лікування.

причини

• Брак прогестерону;
• Стресові ситуації;
• Фізичні навантаження;
• Запальні захворювання;
• Наявність пухлин;
• Гормональний збій;
• Загострення хронічних захворювань;
• Вірусні інфекції;
• Великий плід або багатоплідна вагітність;
• Маловоддя або багатоводдя;
• Шкідливі звички або неправильний спосіб життя.

Гіпертонус на задній стінці матки

Підвищений тонус матки, який стосується тільки задню стінку м`язового органу, в основному протікає без яскраво виражених клінічних симптомів. У вагітної жінки може не виникати ніяких скарг, так як патологічні зміни не відчуваються. Гіпертонус задньої стінки матки можна встановити тільки за допомогою УЗД і додаткових інструментальних досліджень. Ускладнення вагітності встановлюються під слідством виявлення змін з боку маткових м`язових волокон.

При відсутності клінічних проявів захворювання, призначається профілактична терапія, яка включає в себе прийом седативних і спазмолітичних препаратів. Лікування повинно проводитися в амбулаторних умовах, протягом якого повинні виключатися виражені фізичні навантаження і статеве життя.

Після того, як лікування буде закінчено, протягом усього строку вагітності слід проводити профілактичну терапію, в критичні строки розвитку гіпертонусу, встановлені фахівцем.

При наявності яскравої клінічної картини жінка відчуває в нижній частині живота або в області попереку ниючий постійний біль, який посилюється при ходьбі або фізичному навантаженні. Можлива поява почуття тиску або «розпирання» в піхву, прямій кишці або промежини. При проведенні УЗД визначається локальний тонус задньої стінки матки. В даному випадку жінка госпіталізується в патологічний відділення і отримує відповідне лікування, яке спрямоване на збереження вагітності.

Подібний стан може супроводжуватися мимовільним викиднем або передчасними пологами. Підвищений тонус задньої стінки матки і наявність больового симптому вказують на початкову стадію ускладнення вагітності. Патологічний процес у міру прогресування провокує появу негативної динаміки з боку шийки матки, що призводить до структурних змін, наслідком чого є переривання вагітності.

Гіпертонус на передній стінці матки

Якщо на передній стінці матки при вагітності підвищується тонус м`язових волокон, то це говорить про появу важливих клінічних симптомів ускладнення вагітності. Даний патологічний процес супроводжується кров`яними виділеннями з піхви, при несвоєчасному лікуванні. Клінічну картину захворювання доповнюють болю нижній ділянці живота або промежини.

Підвищений тонус, що локалізується на передній стінці, вимагає екстреної допомоги і госпіталізації вагітної жінки в першому, другому і третьому триместрі вагітності. З метою встановлення діагнозу проводиться вагінальне дослідження, при якому лікар за допомогою пальпації визначає підвищення тонусу:

• Початкова стадія - шийка є сформованою, довжина даного органу не змінена, цервікальний канал закритий. При недостатньому лікуванні процес може прогресувати;
• Стадія розвитку - шийка коротшає, зів поступово розкривається на кілька сантиметрів;
• Завершальна стадія - в шийці спостерігаються структурні зміни і цервікальний канал розкритий. Дана стадія супроводжується викиднем або передчасними пологами.

Лікування підвищеного тонусу передньої стінки передбачає курс лікарської терапії, за допомогою якої пригнічується підвищений тонус. В першу чергу жінці призначаються спазмолітики, ефективно сприяють зняттю больового синдрому і тонусу. На початковій стадії патологічного процесу введення препаратів внутрішньом`язово більш виправдано, ніж прийом ліків.

При вираженому тонусі спазмолітичні засоби вводяться внутрішньовенно, що дозволяє дуже швидко досягти бажаного результату. В обов`язковому порядку місцево призначаються свічки папаверину. Проведення токолітичної терапії вимагає від пацієнтки спокійного емоційного стану, яке досягається за допомогою введення в комплексну терапію седативних препаратів, що знижує тонус, за допомогою поліпшення центральної регуляції.

Препарати магнію також допомагають усунути дана недуга, завдяки зниженню активності маткової мускулатури і приведення в норму нервової системи пацієнтки. Препарати магнію безпечні, тому призначаються навіть в першому триместрі як профілактичний засіб.