Ктг плода при вагітності

Одним з важливих досліджень в третьому триместрі є КТГ при вагітності. Цей метод дослідження дозволяє комплексно оцінити стан плода, чи не страждає малюк від гіпоксії. Його проводять практично всім вагітним жінкам в третьому триместрі, і особливо - при підготовці до пологів, а також в процесі самих пологів.

Що таке КТГ плода при вагітності

Кардіотокографія проводиться при вагітності з метою отримання даних про серцевих скорочень і роботі серця плоду в поєднанні з його руховою активністю, скороченнями матки і реакціями на це плода.

Зазвичай це дослідження у вагітних поєднують з проведенням ультразвукового дослідження і доплерометріі (спеціальне дослідження кровотоку в судинах плаценти, пуповини і плода).

Ці обстеження дозволяють виявити будь-які відхилення в перебігу вагітності, що перешкоджають нормальному розвитку дитини, що дозволить лікаря вчасно призначати лікування.

Коли призначають КТГ при вагітності

В особливих випадках фахівці можуть рекомендувати проведення КТГ при вагітності від 29 тижнів, але зазвичай дослідження застосовують після 31-го тижня вагітності, коли результати обстеження будуть відображати найбільш достовірні дані.

До цього терміну органи плода ще незрілі, і дані можуть вийти не зовсім точними і правдивими. При проведенні КТГ бажано, щоб дитина була відносно спокійний, тому що від його рухів також будуть залежати результати, отримані при КТГ.

Тому, точні терміни проведення процедури будуть встановлюватися лікарем за показаннями. Таким чином, відповіддю на питання, на якому терміні роблять КТГ при вагітності, буде - від 30-32 тижнів вагітності до пологів.

Як часто роблять КТГ при вагітності?

Якщо ж під час вагітності виявляються які-небудь ускладнення, КТГ призначається частіше, аж до щоденного моніорірованія - шкоди це дослідження ніякого плоду і матері завдає.

Крім цього, КТГ можуть проводити навіть під час пологів, це потрібно в тих випадках, коли необхідно визначення загального стану дитини і прийняття рішення про подальше ведення пологів.

Особливий контроль потрібно дітям в ускладнених пологах, при обвиття пуповиною або при інших патологіях вагітності.

Як роблять КТГ при вагітності

КТГ при вагітності є абсолютно безпечною і безболісною процедурою. Воно ніяк не зашкодить ні самої матері, ні плоду. Особливо цікаво проведення КТГ тим жінкам, хто вперше з нею зіткнеться і цікавиться, що ж будуть робити?

Перш за все, в кабінеті лікар буде просити жінку прийняти зручне для неї положення лежачи або напівлежачи, іноді сидячи, щоб можна було зручно провести найближчу годину. Важливо буде розслабитися і вести себе спокійно. До живота прикріплюють кілька датчиків:

• один з датчиків ультразвуковий, він буде реєструвати серцебиття плода;
• другий це тензодатчик, за допомогою якого будуть фіксуватися скорочення стінок матки;
• може також бути додатковий датчик для рухів або кнопка в руці жінки, яку вона наживає при кожному виразному ворушіння.

Є сучасні апарати, які записують і аналізують графіки, видаючи результати в бальною системою.

КТГ при вагітності: як підготуватися

Хоча поцедури не представляє ніякої складності, але для неї необхідна певна підготовка.

Перед процедурою варто перекусити, так як довго доведеться сидіти особливо не рухаючись, сходити в туалет і розслабитися, забувши про всі проблеми і події.

Обов`язково потрібно вимкнути телефон і не розмовляти. Перед процедурою варто трохи порухатися, щоб малюк не спав, і запис пройшла успішно.

Варто влаштуватися на процедурі зручніше, щоб в подальшому не змінювати сильно положення тіла і не впливати на запис, так як в середньому, запис триває не менше півгодини, а зазвичай близько години.

Це необхідно, щоб точно встановити частоту скорочень серця плоду і реакції на скорочення стінок матки. Самі результати виходять при відсутності будь-яких проблем при вагітності.

Іноді жінки отримують погане КТГ при вагітності, при цьому відчувають себе відмінно, і немає відхилень у стані вагітності, це вимагає проведення повторного дослідження, з метою виключення фази сну плода і впливу на результати побічних ефектів.

КТГ при вагітності: норма

Важливо правильно «прочитати» дані, отримані при КТГ. Зазвичай результати записуються на спеціальній стрічці, і їх оцінку проводить акушер-гінеколог.

Відео: Кардіотокографія (КТГ)

Сучасні апарати можуть відразу видавати бланк із заповненими результатами і оцінкою КТГ. Добрими результатами вважаються:

• частота скорочень серця в діапазоні 108-160 уд хв при спокійному стані плода і 125-180 уд хв при ворушіння. При цьому повинен виявлятися рівномірний серцевий ритм;
• розкид частоти скорочень серця становить від 5 до 25 уд хв;
• рідко відбувається уповільнення скорочень серця, при цьому уражень не перевищують 15 уд хв;
• прискорення скорочення серця відбуваються не більше двох разів за дослідження з амплітудою не більше 15 уд хв;
• кількість скорочень матки не перевищує показники скорочення сердечка дитини більш ніж на 15%.

Відео: КТГ 35 тижнів / CTG 35 SSW

При наявності 6-8 балів проводять повторні обстеження і зняття КТГ, якщо результат стабільний - у дитини відзначається легка, переборна гіпоксія.

Відео: Вагітність. УЗД вагітності. Інші додаткові дослідження під час вагітності (04)

При кількості балів в 0-5 ставляться серйозні відхилення у розвитку плоду, гіпоксія загрожує його життю і необхідні невідкладні заходи. В такому випадку вагітним негайно призначають терапію або вирішують питання про кесарів розтин (якщо це КТГ під час пологів).

КТГ при вагітності є абсолютно нешкідливою процедурою, яка дозволяє відносно швидко і точно оцінити стан дитини, а в пологах - допомагає з подальшою тактикою ведення пологів.