Секс після пологів

Після нормальних, фізіологічних, пологів матка поступово повертається до первинної форми і приблизно протягом 4-6 тижнів звільняється від залишків крові і від тих змін, які в ній відбулися під час вагітності. Так, місце, до якого була прикріплена плацента, під час пологів перетворюється на суцільну зяючу рану.

Потрібен час для того, щоб скоротилася судно, відновилися пошкоджені тканини і т.д. Тому протягом 4-6 тижнів після пологів, поки не припиняться кров`яні виділення, вагінальні статеві контакти не рекомендуються. Це обмеження обумовлено двома причинами.

По-перше, можливе занесення інфекції в піхву, шийку матки і саму матку. По-друге, удари пеніса під час статевого акту можуть привести до того, що тромби, що утворилися в пошкоджених під час пологів судинах, відірвуться і кровотеча з цих судин поновиться.

Якщо під час пологів були якісь ускладнення, зокрема епізіотомія або розрив промежини з подальшим накладенням швів, період стриманості збільшиться і продовжиться до повного загоєння швів. Це може статися і через два, і через три місяці - в залежності від конкретних обставин. Тільки після цього можна спробувати відновити статеві контакти, хоча більшість жінок відзначають, особливо на початку, хворобливість при зносинах. Тривалість цього дискомфорту непередбачувана. В області промежини дуже багато чутливих нервів, при порушенні цілісності промежини вони ушкоджуються, пошкоджені нервові закінчення можуть бути затиснуті в швах. Оскільки тканини промежини дуже рухливі і м`які, зіставлення країв може бути не зовсім чітким, конфігурація піхви може бути дещо змінена. Тому можливе виникнення хворобливих відчуттів в тих позах, які раніше були для жінки абсолютно безболісні.

Якщо у жінки після пологів починаються які-небудь ускладнення, то терміни відновлення статевих стосунків визначатиме лікуючий гінеколог.

Як подолати тимчасові незручності

І чоловіки, і жінки відзначають, що після пологів анатомічне співвідношення статевих органів партнерів змінюється. Це теж стає джерелом деяких проблем.

Через те, що піхва під час пологів дуже сильно розширювалася, в післяпологовому періоді воно якийсь час залишається в розслабленому, млявому стані. Жінки часто впадають в депресію через зміну відчуттів під час статевих зносин, буває так, що до пологів жінка відчувала збудження і оргазм, а після родів цих відчуттів немає. Думка про те, що у жінок оргазм з`являється лише після пологів, на жаль, не відповідає дійсності. Можливо, тут спрацьовують психологічні механізми, але не більше того. Часто буває якраз навпаки: за рахунок ослаблення стінок піхви може відбутися тимчасове ослаблення чутливості і, відповідно, зниження збудження.

Відчуття чоловіків під час зносин після пологів також змінюються. Якщо до пологів стінки піхви охоплювали статевий член по всій довжині, то після пологів - тільки біля входу в піхву. Це явище також пов`язане з розширенням піхви при проходженні голови дитини під час пологів. Проблеми перших місяців, коли чоловік не відчуває тісного контакту через розширення піхви, переборні, якщо чоловік усвідомлює, що ці зміни тимчасові, і сприймає їх з розумінням.

Для відновлення тонусу піхви жінкам потрібно робити спеціальну гімнастику. Це корисно і після пологів. Йдеться про довільне скороченні єдиного м`яза промежини, яка має форму вісімки і охоплює вхід у піхву і задній прохід. Для того, щоб оволодіти навиком скорочення цього м`яза, потрібно повільно втягувати в себе задній прохід, намагаючись, щоб у своїй скорочувався і м`яз, що оточує піхву. Цей рух нагадує роботу м`яза, що скорочується при свідомому припинення сечовипускання. Перший час цю вправу слід робити з частотою 1 раз в секунду по 30 разів кожну годину протягом дня в будь-якому положенні. Є й інші вправи, наприклад повільне втягування цього ж м`яза: протягом 5 секунд наростає напруга, потім протягом 5 секунд м`яз розслабляється.

Можна уявляти собі, що цей м`яз як би втягує в себе щось, що потім відправляється вгору по хребту. Яке б вправу ви не вибрали, воно обов`язково піде вам на користь: стінки піхви стануть більш пружними, більш "молодими", Покращиться кровообіг в органах малого тазу, тобто в області статевих органів.

При кесаревому розтині ніякої зміни анатомічної будови піхви не відбувається: шийка матки, стінка піхви залишаються такими ж, як у родили жінки. Але від статевих стосунків все одно доведеться на деякий час утриматися - по-перше, через рани на місці прикріплення плаценти, а по-друге, через шва на матці, термін загоєння якого складає ті ж 4-6 тижнів, хоча шов на шкірі живота заживає набагато швидше, ніж шов на матці. Про те, коли можна буде відновити статеві стосунки, жінці краще дізнатися у свого гінеколога.

Слід підкреслити, що всі перераховані вище обмеження стосуються тільки вагінальних і частково - анальних контактів. Орально-генітальні контакти абсолютно нешкідливі і можливі вже незабаром після пологів. На стані матки вони ніяк не позначаються.

У перші місяці після пологів під час статевого контакту жінка, незважаючи на порушення, може відчувати сухість у піхві. Допомогти собі можна, використовуючи будь-які мастила, нейтральні креми, гелі і т.д., придбати які можна в інтим-магазині. Лікувальні мазі використовувати не варто, оскільки, як правило, вони містять гормони і їх не можна рекомендувати під час годування грудьми.

Якщо жінку турбують болі в області швів, це може бути наслідком роздратування кінців пошкоджених нервів в рубцевої тканині. Можливо, що больові відчуття з часом пройдуть самі в міру адаптації чутливості нерва до нових умов. Корисно розм`якшувати область шва за допомогою мазей, що використовуються для келоїдних рубців. До них відносяться "солкосерил", "Контратубекс" та інші.

У деяких випадках больові відчуття пов`язані з серйозним порушенням анатомії піхви після хірургічного втручання під час пологів. Іноді, вкрай рідко, лікарям доводиться проводити реконструктивні операції.

Після пологів можливе виникнення і психологічних труднощів. Причин таких труднощів може бути досить багато.

Одні жінки не наважуються відновити статеве життя, побоюючись того, що у них до кінця не зажили пошкодження статевих органів, інші бояться болю, у 6-8% жінок розвивається післяродова депресія, у результаті якої у них знижується статевий потяг і статеве збудження.

Буває, що жінка сильно втомлюється, і їй стає просто не до сексу, як і не до всього іншого. До того ж, така жінка може уникати сексу через образу на чоловіка, який їй не допомагає. Деякі жінки відносяться до типу "бджолиної матки": Весь сенс сексу для них - це народження дитини, після чого інтерес до чоловічої статі у них зникає. Правда, такі жінки зустрічаються дуже рідко.

Всупереч поширеній думці, коливання сексуальності рідко бувають пов`язані з гормональним фоном. Доведено, що сексуальність у людини - це не чисто біологічний прояв, людина - істота біосоціальна, тому гормональний фон мало що значить для його сексуальності.

Про контрацепцію після пологів

Нарешті, слід торкнутися ще одного питання, яке хвилює подружні пари. Йдеться про контрацепцію. Нагадаю молодим батькам відому істину: годування грудьми зовсім не перешкоджає зачаттю, так як в сучасних умовах навіть на тлі лактації овуляція поновлюється досить швидко.

Перша менструація може пройти практично в строк, наприклад, на 28-й день після пологів, а може бути затримка на тиждень або навіть на кілька місяців. Але навіть після першої менструації не можна бути впевненою, що цикл встановився і можна скористатися календарним методом контрацепції. Гормональні таблетки - теж не вихід, тому що, які б гормональні таблетки жінка б не приймала, вони все одно потраплять в кров, а потім через молоко - до дитини. Саме з цієї причини під час годування грудьми певні складнощі екстрена контрацепція за допомогою препаратів типу "Постинор".

Тому оптимальний спосіб - це бар`єрна контрацепція. При цьому слід мати на увазі, що до тих пір, поки повністю не припиняться кров`яні виділення, поки матка не скоротиться плюс ще тиждень про всяк випадок, ніякі вагінальні контрацептиви використовувати не можна, оскільки мазевая, жирова основа цих засобів може потрапити в шийку матки, а потім в матку. Найкраще використовувати презерватив або місцеві хімічні засоби, наприклад "Фарматекс", "Патентекс овал".

Відео: Секс після родів - Все буде добре - Випуск 84 - 22.11.2012 - Все буде добре - Все буде добре