зміст:
Пренатальний скринінг - (УЗД дослідження, доплерографія і біохімічні аналізи крові) найважливіша методика обстеження вагітних, яка відмінно може виявити всі можливі проблеми з плодом, або які-небудь ознаки таких проблем. Він може зрівнятися з одним з найпростіших по дослідженню, безпечних і інформативних методик досліджень для вагітних мам. Скринінговими обстеженнями іменуються обстеження, які робляться масово, саме для всіх вагітних жінок.
- Що таке скринінг
- Скринінг першого триместру: результати та розрахунок ризику
- Скринінг 2 триместру
- Третій скринінг при вагітності
Обстеження яке ми розглядаємо складається з двох дуже складних етапів:
1. Пренатального біохімічного скринінгу - це аналіз венозної крові вагітної який роблять для вивчення чи немає у її крові специфічних речовин, які вказують на ту чи іншу патологію.
2. Ультразвукового вивчення зародка.
Пренатальний скринінг трисомії - найважливіше дослідження яке призначене для мам 35 і більше років, або якщо у цій сім`ї народжувалися раніше діти з різними важкими аномаліями, а також проводять це дослідження якщо є обтяжена спадковість. Цей аналіз допомагає попередити про хворобу Едвардса (трисомія 18 хромосом - безліч вад розвитку органів, розумова відсталість), хвороби Дауна (трисомія 21 хромосом) або дефект нервової трубки (розщеплення хребта), синдром Патау (трисомія 13 хромосом - великі вади всіх зовнішніх і внутрішніх органів, ідіотія).
Пренатальний скринінг 1 триместру
У самому першому триместрі вивчення малюка проводитися на 10-14 тижні вагітності (коли зародок тільки почав жити), і визначає розвиток плода щодо рядок вагітності. У той же період проводитися також скринінг трисомії на 13, 18 і 21 тижні. Лікар УЗД обов`язково повинен міряти комірний простір (ТВП), ширина якої порівнюється з кількістю хромосомних захворювань плода (це зона, де є рідина між стінками матки і шкірою), для того щоб ще раз побачити все гаразд з розвитком дитини. Аналізи крові жінки зіставляються з результатами УЗД (обов`язково вимірюється рівень білка РАРР-А та гормону вагітності). Це проводитися за допомогою комп`ютерної програми, якщо враховувати індивідуальні особливості майбутніх мам.
Пренатальний скринінг 2 триместру
Після цього на (16-20 тижні) проводитися аналіз на альфа-фетопротеїн, хоріонічний гонадотропін людини і звичайно ж потрібно виконати УЗД плоду і доктор повинен оцінити ризик трисомії 18 і 21. Якщо є підозра на те що з зародком щось не так, тоді доктор направляє на інвазивної діагностики, яка пов`язана з взяттям рідини і крові плоду. Але в 1-2% випадків ці процедури можуть вплинути на ускладнення вагітності або загибелі плоду.
Пренатальний скринінг 3 триместру
В останньому триместрі, під час 32-34 тижнях вагітності потрібно провести УЗД щоб переконається чи немає пізно діагностованих відхилень.
Відео: Пренатальний скринінг