Що таке скринінг

зміст:

Що таке скринінг

Скринінг (англ. Screening - відбір), набір методів раннього виявлення захворювань для забезпечення раннього початку лікування. Скринінг вагітних - один з видів комплексного аналізу. За його результатами судять про приналежність жінок до груп ризику по хромосомної патології.

Так називається патологія, при якій, розвиток плода буде відбуватися з відхиленнями від норми. Суть методу: проводять УЗД і біохімічний аналіз венозної крові вагітних. В якості вихідних даних для аналізу беруть також вік, вага, що приймаються гормональні препарати, споживання нікотину.

• Скринінг першого триместру: результати та розрахунок ризику
• Скринінг 2 триместру
• 3д УЗД при вагітності

Процес проведення скринінгу

Скринінг проводиться три рази, в трьох триместрах вагітності. Перший обов`язково на 11-12 тижні, це важливо, тому що після 12 тижня будуть великі помилки. Його потрібно робити всім вагітним, що стоять на обліку в жіночих консультаціях і медцентрах. За результатами УЗД визначають показник товщини комірного простору і стан хоріона, що дає інформацію для обчислення ймовірності синдрому Дауна.

Аналіз стану хоріона призначають жінкам, у яких був викидень, жінкам старше 35 років або тим, у кого передбачається генетична схильність. Такий аналіз проводять, тільки в в приватних клініках. Для повної картини досліджують ще багато чинників, жінки здають додаткові аналізи.

Другий скринінг проводять на 16-20 тижні. Метою є визначення анатомії плода а також кількість навколоплідних вод, яке порівнюють з нормою. У той же період, при бажанні батьків, на УЗД визначають стать дитини, проводять вимірювання довжин кінцівок. Здається кров з вени.

Третій скринінг проводять 32-34 тижні. Перевіряється загальний стан розвитку плода, робиться кардиотокография (синхронна реєстрація частоти серцевих скорочень плода і тонусу матки), допплерометрия (для визначення характеру і кровотоку).

Аналіз крові як невід`ємна частина скринінгу

Аналіз крові потрібен для визначення розвитку плаценти. Перевіряється гормон ХГЧ (хоріонічний гонадотропін), якщо він низький, то у жінки патологія плаценти, якщо високий - можуть бути порушення хромосомного ряду у дитини або вагітна виношує більше однієї дитини.

Перевіряється наявність білка «А». Коли його зміст нижче норми, є велика ймовірність порушення хромосомного ряду, а коли вище - можлива наявність синдрому Дауна або Едвардса.

Перевіряється рівень жіночого гормону (естріолу), він виробляється плацентою. Якщо буде виявлено його недолік, робиться висновок про відхилення в розвитку дитини. Береться аналіз сироватки жінки на білок АФП (альфа-фетопротеїн), високий показник дозволяє судити про наявність вроджених вад у дитини, а низький - про наявність синдрому Дауна. Занадто великий показник означає високу ймовірність загибелі плоду.

При аналізі результатів скринінгу потрібно враховувати помилки як в одну, так і в інший бік. Навіть самі негативні результат не дають абсолютної впевненості в наявності відхилень у дитини. Відхилення від норми біохімічних аналізів іноді бувають наслідком вживання певних ліків і гормональних препаратів. Найкраще проконсультуватися з лікарем-генетиком, який може провести більш глибокі дослідження.

Відео: Що таке «скринінг»?