Дизартрія у дітей

Як радіють батьки, коли їх малюк починає оволодівати мовою! Більшість дітей навчаються говорити приблизно в однорічному віці, і кожний наступний місяць цей навик удосконалюється все більше. Але якщо спочатку перекручення і перекручування слів здаються милими і смішними, то з плином часу, якщо ситуація не виправляється, це вносить ноту настороженості, а після - і зовсім тривоги. Сьогодні ми поговоримо про порушеннях мови, вимагають втручання з боку медичних працівників, оскільки самостійно з ними батькам не впоратися. Мова про дизартрії у дітей.

Що таке дизартрія?

Дизартрією називають мовне порушення у дітей. Це захворювання виникає в результаті органічного ураження центральної нервової системи і проявляється розладом артикуляції звуків, порушенням голосоутворення, зміною темпу і ритму мови, а також її інтонації. При дизартрії у дітей спостерігаються труднощі не з вимовою окремих звуків, а промовою (її артикуляцією) в цілому. До речі, у таких дітей спостерігаються й інші проблеми: порушення великої і дрібної моторики, складності з жуванням і ковтанням. Дітям-дизартриков складно (а іноді і зовсім не під силу) стрибати на одній нозі, застібати ґудзики, вирізати ножицями і так далі. Дітям з будь-якою формою дизартрії (про них ми розповімо нижче) дуже складно опанувати листом. У більшості випадків вони замінюють або пропускають звуки, спотворюючи слова. Письмовий диктант, виконаний дитиною-дизартриков, навіть після необхідного навчання виглядає приблизно так: «бека, став, Шапа, Кінга, маку» ( «білка, стіл, шапка, книга, молоко») і так далі. Такі діти нерідко роблять помилки у вживанні прийменників, використовують неправильні синтаксичні зв`язки слів у реченні.

Як правило, діти з подібними порушеннями мови навчаються в спеціалізованих навчальних закладах.

Форми дизартрії у дітей

Фахівці виділяють різні форми дизартрії. Наприклад, при бульбарної дизартрії у дітей спостерігається атрофія м`язів мови і глотки, знижується тонус м`язів. Мова таких дітей невиразна, вкрай нечітке, уповільнена. На обличчі дитини з бульбарной дизартрією спостерігається слабка мімічна діяльність.

Інша форма - подкорковая дизартрія - проявляється порушенням м`язового тонусу і мимовільними рухами, які дитина не здатна контролювати. В окремих ситуаціях така дитина може правильно вимовляти окремі звуки, слова і навіть короткі фрази. Особливо це актуально, якщо малюк спокійний і знаходиться в суспільстві людей, яким він довіряє. Але нерідко ситуація змінюється (причому буквально за лічені хвилини): малюк не здатний вимовити ні складу, або ж з його гортані «вириваються» мимовільні звуки. Також при цій формі дизартрії страждають темп і ритм мови, інтонація. Дитина може дуже повільно (або навпаки, дуже швидко) вимовляти фрази, роблячи великі паузи між словами.

Мозжечковая дизартрія - ще один вид захворювання - вкрай рідко зустрічається в чистому вигляді. Такі діти вимовляють слова, як би скандуючи, та іноді викрикуючи окремі звуки.

При корковою дизартрії дитині складно вимовляти звуки разом, тобто в словах і фразах, коли мова йде одним потоком. У той же час окреме, тобто ізольоване, вимова не становить особливої складності. Швидкий темп мови не тільки призводить до спотворення звуків, а й створює паузи між словами і складами, схожими на ті, що утворюються при заїкання.

Існує ще стерта або, як її ще називають, легка форма дизартрії, при якій порушення виявляються не відразу, але після кваліфікованого обстеження фахівець ставить відповідний діагноз. Причинами виникнення легкої форми може бути токсикоз вагітності і різні захворювання жінки в період виношування, хронічна гіпоксія плода, легка асфіксія, родові травми, а також гострі інфекційні захворювання дітей в дитячому віці.

Найбільш часто у дітей зустрічається псевдобульбарная дизартрія. Причиною розвитку цієї форми є перенесене в ранньому дитинстві (під час пологів або ж у внутрішньоутробному періоді) ураження мозку, викликане енцефалітом, родовими травмами, інтоксикацією і так далі. При псевдобульбарной дизартрії (враховуючи ступінь захворювання) зазначається:

• уповільнена мова і ускладнене вимова певних звуків в результаті недостатньо «точних» рухів язика, губ (легка ступінь);
• відсутність рухів лицьових м`язів, обмежені руху мови, назальний відтінок голосу, рясне слинотеча (середня ступінь);
• глибоке ураження м`язів: повна бездіяльність мовного апарату, амімічное, відкритий рот, обмежені рухи губ (важка ступінь).

Лікування дизартрії у дітей

Лікування дизартрії у дітей проводиться комплексно. Як правило, в залежності від стадії захворювання, застосовуються не тільки логопедичні заняття, але і медикаментозне лікування. Лікарські препарати призначаються психоневрологом. Ще одна складова лікування дизартрії - лікувальна фізкультура, загартовування. Нерідко застосовують рефлексотерапію (голковколювання) і фізіопроцедури. Останнім часом популярно лікування за допомогою гірудотерапії (застосування лікувальних п`явок).

Відео: Тест на наявність дизартрії Частина 1)

У лікуванні дизартрії у дітей успіхом користується дихальна гімнастика Олександри Стрельникової, що дозволяє регулювати мовне дихання і встановлювати плавність мови. Основа гімнастики - різкі «чмихають» вдихи носом, на яких акцентується увага займається. Видихи при цьому виробляються природно, мимовільно, за принципом «як вийде». Вправи, які виконуються під час гімнастики, активно включають в роботу всі частини тіла і викликають загальну фізіологічну реакцію всього організму, підвищену потребу в кисні.

Як правило, лікування спочатку проводиться в стаціонарі, а потім - амбулаторно. Повний курс становить близько 4-5 місяців.

Лікування дизартрії передбачає не тільки участь фахівців. Батьки також повинні займатися з дитиною. виконувати різні логопедичні вправи для розвитку мовного дихання. Наприклад, можна грати з малюком в різні ігри. Попросіть його співати з вами: «аaaaa-аaaaaooooooo-аaaaaууууу». Попросіть уявити, як гуде паровоз. Нехай малюк кілька разів відтворить цей звук. Якщо самостійно для нього це складно, то скажіть звук самі, а він нехай повторить його за вами. Вивчайте з дитиною прислів`я та приказки, намагайтеся, щоб він якомога чистішим вимовляв скоромовки. Ігри ви можете придумувати самі. Наприклад, зробіть два паперових кораблика і опустіть його в ванну, наповнену водою. Нехай малюк складе губи трубочкою і подує, щоб кораблик поплив, те ж саме зробіть ви з другим. Нехай виграє той, чий кораблик першим досягне протилежного краю ванни.

Візьміть диктофон або пише магнітофон. розповідайте вголос вірші і записуйте їх на плівку. Нехай дитина отримає задоволення, прослуховуючи запис. Можете влаштувати концерт. Для цього на диван посадите іграшки, усядьтесь самі, якщо вдома є ще хтось, запросіть і його. Це буде аудиторія. Урочистим голосом оголосіть про вихід на «сцену» найкращого артиста вашого міста, наприклад, Ванечки Іванова. Після того, як малюк виконає пісню або розповість вірш, не забудьте обсипати його оваціями.

Ніколи не сваріть дитину за невдачі. Навпаки, підбадьорюйте його, частіше хваліть. Побачите, якщо активно зайнятися вирішенням цього питання, а не сидіти, склавши руки, то перші успіхи будуть дуже швидкими.