Симптоми і лікування гіпертонусу у дітей

Гіпертонус - це явище, що характеризується перенапругою м`язів тіла. Спастика (гіпертонус) характерний практично для всіх новонароджених діток. Це обумовлюється тим, що крихти, перебуваючи в материнській утробі, знаходяться весь час в одній позі: м`язи від цього в постійній напрузі. З`являючись на світ, малюки звикають до світу, який має більший простір. Діти його освоюють, поступово розвиваючись і контролюючи нові вивчені руху.

Гіпертонус у новонароджених відображається в постійно зігнутих ніжках, стислих пальчиках в кулак і закиданні головки назад. Тонус згинальних м`язів у крихт нижче, ніж розгинальних. При такому явищі ніжки новонароджених розсуваються на 45 °. Якщо спробувати розсунути їх, можна відчути яскраво виражений опір.

Явище проходить через 3 місяці. Якщо спастика спостерігається протягом 6 місяців, потрібно проконсультуватися з лікарем, т. К. Вона призводить до серйозних патологій: дитина не розвивається належним чином, пізно вчиться говорити і т. Д.

симптоматика

Факторами, які стають причиною виникнення підвищеного тонусу, можуть стати:

• ускладнення, що виникли під час вагітності;
• травми, отримані під час пологів;
• гіпоксія;
• несумісність батьківської крові;
• резус-конфлікт;
• внутрішньочерепні крововиливи;
• несприятлива екологічна обстановка.

Характерні ознаки:

1. Коротка тривалість сну. Сам сон відзначається неспокійною дитиною.
2. Дитина в лежачому положенні закидає головку назад, підтискає ніжки і ручки.
3. Намагаючись розвести кінцівки крихти, можна відчути напругу. Малюк при цьому стає неспокійним і плаче. Напруга в м`язах посилюється при повторній спробі розвести кінцівки.
4. Якщо дитину перевести в вертикально становище і підвести до горизонтальної поверхні, він спробує встати на неї передніми частинами стоп, т. Е. Навшпиньки.
5. Якщо малюк плаче, підборіддя здригається і голова закидається назад.
6. Часте зригування.
7. На такі подразники, як звук і світло, малюк реагує болісно.
8. Через безперервний напруги в м`язах шиї діти з народження «утримують» головку.

Раннє виявлення гіпертонусу у немовлят сприяє їх швидкому одужанню. Якщо у немовлят є хоча б один з вищеназваних симптомів, негайно зверніться за консультацією до дитячого невролога.

Діагноз ставиться по рефлекторних тестів:

1. Рефлекс кроковий. Дитина, перебуваючи у вертикальному положенні над твердою поверхнею, спробує зробити крок. Реакція зберігається до двомісячного віку.
2. Прісажіваніе за руки. Малюк при цьому буде міцно тримати біля грудей ручки, які відвести практично неможливо.
3. Рефлекс опори: малюк у вертикальному положенні спирається на носочки.
4. Прояв після тримісячного віку симетричного і асиметричного рефлексу. Якщо повернути новонародженому голову в праву сторону, його права ручка потягнеться вперед, а інша согнется- ліва нога випрямиться. Якщо лежачому дитині нахилити голову до грудей, його ноги розгинаються, а руки, навпаки, - згинаються.
5. Прояв тонічного рефлексу після 3 місяців. Малюк випрямляє ноги, якщо покласти його на спинку, і згинає, якщо на животик.

У тому випадку, якщо реакції не слабшають і не зникають після певного віку, дитині ставлять діагноз «гіпертонус м`язів».

наслідки

Спастика патологічного характеру проявляється внаслідок уражених тканин головного мозку, що відповідають за стан м`язів. Патологічні порушення з`являються через високий внутрішньочерепного тиску, підвищеній нервовій збудливості і інших патологічних явищ.

Якщо у діток старше 3 місяців зберігається гіпертонус, а належне лікування не призначається, можуть бути плачевні наслідки: малюк не буде нормально розвиватися.

У немовляти в майбутньому буде проявлятися:

• порушена рухова координація;
• неправильне формування ходи;
• формування неправильної постави;
• відсталість у розвитку, особливо рухових навичок;
• порушена мова.

Спастика нижніх кінцівок

Рекомендуємо статті по темі:
• рефлекси новонароджених
• Крововилив в мозок у новонароджених
• Гіпоксія у новонароджених

Спастика верхніх кінцівок

Підвищений м`язовий тонус рук виражається в напружених м`язах при відведенні сильно стиснутих в кулачок ручок від грудей. Таке спастическое явище не так небезпечно, проте його тривале збереження повинно послужити «дзвіночком» до консультації з фахівцем.

Лікування підвищеного м`язового тонусу

Навіть якщо спастичні явища для вас здаються незначними, не рекомендується нехтувати візитом до лікаря. Якщо це патологія, фахівець призначить лікування. Чим раніше ви приступите до терапії, тим краще для немовляти. А якщо це симптоматичне прояв якого-небудь захворювання, то його раннє діагностування запобіжить розвитку серйозних ускладнень.

Терапія підвищеного тонусу м`язів складається з таких заходів:

1. Масаж, спрямований на розслаблення м`язів.
2. Плавання.
3. ЛФК.
4. Теплотерапія (парафінові аплікації).
5. Електрофорез.
6. Застосування медикаментів.

Терапія медикаментами не дарма стоїть останньою в списку, т. К. До неї звертаються в останню чергу. Це ліки, спрямовані на зниження тонусу, розслаблення м`язів. Грудничкам також виписують сечогінні засоби, щоб знижувався рівень рідини. В основному крихтах призначають масаж, гімнастику, плавання, і прийом вітаміну В і дибазола.

масажна терапія

Таке лікування рекомендується проводити в домашніх умовах через 2 тижні після народження. Терапія складається з десяти сеансів, повторення яких рекомендується робити через півроку.

Техніка проведення терапії:

1. Долонею (тильною стороною) погладжуємо поверхню спини, верхніх і нижніх кінцівок. Рекомендується чергування поверхневих погладжувань за допомогою пальців і охоплюють погладжувань всією кистю руки.
2. Покладіть немовля на животик і круговими штриховими рухами розтирайте шкіру від низу до верху. Так само помасажуйте дитині ручки і ніжки, попередньо поклавши його на спину.
3. Візьміть грудничка за ручку трохи вище зап`ястя і злегка потрясіть її. Ручку притримуйте в області передпліччя. Процедура проводиться для верхніх і нижніх кінцівок.
4. Знову візьміть крихту за ручки вище зап`ястя і ритмічно покачайте його руки в різні боки.
5. Візьміть малюка за гомілки і покачайте.
6. Масаж завершується плавними, ніжними погладжуваннями ніг і рук.

При масажі не застосовуйте рубають прийоми, поплескування і розминка. Рухи повинні бути не бадьорять, а, навпаки, - ритмічними і плавними.

ЛФК

Метою вправ є стимулювання певних рефлексів і рухової діяльності:

1. Покладіть немовля на бік і почніть повільно погладжувати його по спинці, починаючи від сідниць і до шиї у хребта. На шкіру не натискайте, а легенько торкайтеся. Дитина почне вигинатися.
2. Натисніть пальцями на внутрішню поверхню стопи дитини. Кроха у відповідь зігне стопи і пальчики. Потім проведіть по зовнішній поверхні - малюк у відповідь розігне стопи.

Водні процедури сприяють розслабленню м`язів. З цієї причини лікарі рекомендують молодим батькам купати своїх діток через 3 тижні після народження. Плавання призначає невролог або терапевт. Поступово вчіть крихітку плавати на животі та спині. Пізніше запишіть дитини в басейн. Притримуйте його долонями під животом, в той час як він працює ніжками і ручками.