Низький гемоглобін в крові у дитини і як його підвищити

Гемоглобін є основним білком еритроцитів, що здійснює транспорт кисню кров`ю від легень до тканин і органів. Норма гемоглобіну у дітей залежить від віку, статі та стану організму. При патології його зміст змінюється.

Гемоглобін є складним білком, що містить 4 гема і 4 атома заліза (Fe²⁺) В центрі кожного гема. Його назва походить від грецького «гема», тобто кров і латинського «globus», куля.

Він є добре вивченим білком, тому що грає дуже важливу роль. Організм людини може існувати тільки в аеробних (кисневих) умовах, які підтримуються завдяки транспорту кисню гемоглобіном, що знаходяться в еритроцитах крові.

Еритроцит утворюється в кістковому мозку і на першій стадії розвитку, як і всі клітини, містить ядро. Потім в процесі дозрівання він втрачає ядро, стаючи без`ядерною клітиною, що має форму еліпса, що дозволяє йому проходити навіть у найменші і вузькі капіляри кровоносної системи, доставляючи кисень від легень до тканин.

У крові легких атмосферне кисень приєднується до заліза гемоглобіну з утворенням оксигемоглобіну (HbO₂), Який транспортується тканин і органів. У тканинах утворюється вуглекислий газ (СО₂), Невелика частина (10-15%) якого переноситься гемоглобіном до легких для виведення з організму.

Нормальний вміст у дітей в крові

Вміст гемоглобіну в крові дітей залежить від віку, фізичної активності дитини і стану його здоров`я.

У новонароджених його рівень через 1-4 дня після народження максимально підвищений, що є нормальним, оскільки обумовлено значним гемолізом еритроцитів і заміщенням гемоглобіну плода (HbF, Fetus) гемоглобіном дорослої людини (HbA, Adult).

Синтез гемоглобіну плода в перші місяці життя дитини сповільнюється, і до року його кількість відповідає змісту HbF у дорослої людини (1-1,5%).

Надалі його зміст знижується до 4-6 місяців, але з одного року до 18 років спостерігається збільшення відповідно до віку, а з 12-13 років його кількість залежить і від статі дитини. Ці відмінності, однак, незначні. У хлопчиків у віці від 13 до 16 років його кількість в крові відповідає 125-155 г / л, а у дівчаток цього ж віку - 112-152 г / л.

Таблиця - Норма гемоглобіну в крові у дітей

Після досягнення 18 років норма вмісту гемоглобіну для дорослих людей вже залежить від статі. Його зміст у чоловіків трохи вище (130-160 г / л), ніж у жінок (120-150 г / л), що обумовлено фізіологічними особливостями.

Для нормального вмісту гемоглобіну дитині будь-якого віку необхідно повноцінне харчування, помірне фізичне навантаження, нормальний сон і відпочинок. Дитина повинна споживати з продуктами харчування необхідну кількість білків, ліпідів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів.

Якщо ці умови не виконуватимуться, то порушиться нормальний процес кровотворення і синтезу гемоглобіну. Зниження його кількості називають недокрів`ям (анемія), що виникають як наслідок багатьох чинників.

Низький рівень гемоглобіну

Чим небезпечний низький гемоглобін у дитини? При його зниженні в крові спостерігаються багато симптомів:

• слабкість;
• стомлення;
• загальмованість;
• запаморочення;
• задишка при невеликому навантаженні;
• прискорене серцебиття;
• головний біль;
• знижений тиск крові;
• сухість шкіри.

Знижений гемоглобін у дитини веде до недостатнього надходження кисню до тканин і органів. Як наслідок цього порушуються нормальні процеси метаболізму, що призводить до зниження синтезу білків, ліпідів і вуглеводів, необхідних зростаючому організму.

Дефіцит кисню в тканинах викликає зниження синтезу в мітохондріях клітин енергії (АТФ), яка необхідна для всіх процесів синтезу речовин, дифузії речовин через клітинні мембрани, ділення клітин, м`язової активності серця і скелетної мускулатури.

Особливо чутлива до дефіциту кисню центральна нервова система. У клітинах нервової тканини все процеси відбуваються тільки в аеробних умовах, тобто в присутності кисню.

Порушення метаболізму в центральній нервовій системі може привести до уповільнення фізичного і розумового розвитку дитини, погіршення пам`яті, зниження концентрації уваги та ін.

Які можуть бути причини низького гемоглобіну у дітей? Найчастіше низький рівень є ознакою захворювання.

• Залозодефіцитна анемія. Близько 60-70% всіх типів анемій є залізодефіцитними, які виникають як результат нестачі заліза в організмі. Воно необхідне для утворення гема і гемоглобіну, тому його дефіцит викликає анемію. Однією з причин зниженого надходження заліза в організм може бути недостатнє споживання з продуктами харчування або порушення його засвоєння при зниженому всмоктуванні в тонкому кишечнику.
• Гіповітаміноз В12 і В9. Вітамін В12 і фолієва кислота (В9) можуть бути причиною недокрів`я. Ці вітаміни називають «антианемічного факторами», тому що вони необхідні в синтезі нуклеїнових кислот (ДНК і РНК), які присутні в ядрі червоних кров`яних клітин на перших стадіях розвитку. На останній стадії дозрівання (диференціювання) еритроцит втрачає ядро, стаючи без`ядерною клітиною. 120 днів свого існування в кровоносній руслі в ньому міститься гемоглобін, який був раніше синтезований, коли в клітці ще було ядро.
• Патологія шлунка або кишечника. При патології шлунка (гастрит) або кишечника (ентерит) порушуються процеси засвоєння поживних речовин і всмоктування заліза, вітамінів і амінокислот, необхідних для синтезу гема і гемоглобіну.
• гемобластози. При порушенні кровотворення в кістковому мозку порушується і утворення гемоглобіну (наприклад, ерітромієлоз).
• гепатит. Печінка і кістковий мозок беруть участь в синтезі гема і гемоглобіну, тому токсична або вірусне ураження печінки призводить до порушення синтезу гема, гемоглобіну і веде до анемії.
• хронічні крововтрати. часті носові кровотечі, причиною яких може бути витончення слизової носа або гіповітаміноз С (аскорбінової кислоти), необхідної для синтезу білка колагену, який знаходиться в стінці кровоносних судин. У кровоносних судин при гіповітамінозі С підвищена проникність, тому навіть незначна травма або фізичне навантаження можуть викликати носові кровотечі.
• аутоіммунна патологія. Апластична анемія супроводжується зменшенням кількості еритроцитів. Цей вид анемії зустрічається також при вовчаку і гломерулонефриті.

Для синтезу гема і гемоглобіну потрібні мікроелементи: мідь (Cu²⁺), Марганець (Mn²⁺) І магній (Mg²⁺). Тому їх знижений вміст в продуктах харчування може порушити його синтез.

Що необхідно для підвищення гемоглобіну

Дуже часто причиною зниження рівня гемоглобіну в крові дитини є недостатня кількість заліза в їжі, яку він споживає. Як підвищити гемоглобін у дитини?

Найпоширеніші ліки для підвищення - це препарати, які містять відновлене залізо (Fe²⁺), Вітамін В12, фолієву кислоту (В9), мідь, марганець і магній.

Крім цих лікарських препаратів, які призначає тільки лікар, необхідна повноцінна дієта, що включає продукти, що підвищують гемоглобін і обмін речовин у дітей:

• м`ясо (Яловичина, телятина);
• печінку
• яйця;
• гречка;
• гранат;
• буряк;
• смородина;
• горіхи;
• яблука;
• абрикос (або курага);
• лимон;
• зелень (петрушка, кріп).

Для кращого засвоєння продуктів доктор може призначити ферментні препарати, що поліпшують травлення, особливо це необхідно при патології шлунково-кишкового тракту.

Вітамін В12, що надходить в організм з продуктами, засвоюється в комплексі зі спеціальним білком гастромукоідом, який виділяється стінкою шлунка. Якщо у дитини є захворювання шлунка (гастрит), засвоєння вітаміну може погіршуватися.

також при дисбактеріозі кишечника необхідно призначення пробіотиків, є нормальною мікрофлорою. Який вибрати пробиотик і як приймати - цю рекомендацію може дати педіатр.

До того ж необхідно знати, що під час лікування споживання чорного чаю і кави має бути скасовано, т. К. Вони погіршують засвоєння заліза.

Таким чином, низький гемоглобін у дитини є підставою для призначення медикаментів, що підвищують синтез гема і гемоглобіну, педіатром або гематологом.

Дуже часто анемія виникає як наслідок захворювання. Тому при появі симптомів (блідість, стомлюваність) потрібно зробити аналіз крові і звернутися до педіатра.

Виявлення захворювання, що призвів до недокрів`я, і його лікування відновить вміст гемоглобіну і поліпшить самопочуття. Наприклад, при гастриті і ентериті погіршується засвоєння заліза, вітаміну В12, перетравлення білків і всмоктування амінокислот, необхідних для його синтезу.

Як підняти гемоглобін дитині без застосування лікарських препаратів? У дитини до року показник гемоглобіну не повинен бути нижче 105 г / л. Після року його рівень не повинен бути менше 100 г / л, це свідчить про анемію.

Якщо у дитини анемія не є наслідком якого-небудь органічного захворювання, то підняти рівень гемоглобіну можна за допомогою раціональної період годування груддю, необхідної для поліпшення його синтезу. Для цього потрібно зробити аналіз крові, звернутися до педіатра, який дасть рекомендації для відповідної дієти, режиму харчування і відпочинку.

Дитина обов`язково повинен споживати свіжі овочі, фрукти і ягоди, що містяться в них вітаміни, жирні кислоти, вуглеводи, залізо, мідь і інші мікроелементи краще і легше засвоюються організмом дитини, ніж синтетичні. Про це добре відомо з науково-медичної літератури.

Крім того, широко рекламовані останнім часом БАДи (біологічно активні добавки) категорично не можна споживати як здоровим дітям, так і з анемією.

Норма гемоглобіну у дитини в крові встановлюється зазвичай через 3-4 тижні при дотриманні правильного режиму харчування і відпочинку.

Підвищений вміст гемоглобіну

Підвищений рівень гемоглобіну у дітей буває рідше, ніж його зниження.
При збільшенні його концентрації в крові підвищується її в`язкість. При підвищеному гемоглобіні кров гірше циркулює, і еритроцитів стає важче доставляти кисень тканинам.

Високий гемоглобін у дитини іноді обумовлений наступним:

• патологія серця і судинної системи;
• знижений вміст води в організмі;
• захворювання крові (гемобластози);
• пухлини.

При підвищенні гемоглобіну в крові у дитини можуть виникати психічні реакції, як наслідок порушення кровообігу в головному мозку.

Високий гемоглобін у дітей може спостерігатися як наслідок збільшеної кількості еритроцитів (еритроцитоз).

Необхідно перевірити дитини на наявність онкологічного захворювання або захворювання кровотворної системи. Якщо з`ясується, що у нього цих патологій немає, тоді лікар призначить спеціальну дієту і прийом вітамінів.

При правильному повноцінному харчуванні дитини необхідно виключити продукти, що підвищують рівень гемоглобіну:

• м`ясо;
• печінку;
• гранат;
• ягоди (полуниця, смородина);
• яблука.

Дитина повинна більше споживати каш, сиру, бобових, фруктів і овочів. Необхідно зменшити в дієті продукти з великим вмістом холестерину, але корисно помірна кількість рослинних олій (оливкова, соняшникова, кукурудзяна), які можна додавати в супи і салат.

висновок

Гемоглобін еритроцитів крові є дуже важливим білком організму дитини, від змісту якого залежить постачання всіх тканин і органів киснем, необхідним для нормальних процесів життєдіяльності.

Будь-які зміни його змісту ведуть до порушення транспорту кисню і метаболізму, що негативно позначається на організмі, що росте дитини і може призводити до небажаних наслідків.

Своєчасна діагностика порушень вмісту гемоглобіну дозволить швидше ліквідувати патологію і її ускладнення.