Розширення ниркової балії (Піелоектазія) - поширена аномалія будови. У статті ми розглянемо причини виникнення, методи лікування, профілактику та діагностику цієї недуги.
Що таке розширення балії і чим воно небезпечне?
піелоектазія це не окрема захворювання, а ознака того, що відтік сечі не відбувається належним чином через аномалії будови або інфекції.
Піелоектазія може бути односторонньою, якщо збільшена балія однієї нирки, або двосторонньої, якщо розширені балії обох органів.
У хлопчиків розширення ниркової миски зустрічається в кілька разів частіше.
У більшості випадків піелоектазія проходить без шкоди для організму, але можливі і ускладнення. Вона може привести до інфекційних хвороб нирок і викликати запалення.
Небезпека також полягає в тому, що через утрудненого відтоку сечі атрофується ниркова тканина. Нирка працює в посиленому режимі, а з часом навіть може загинути.
- легка форма, при якій розмір ниркової миски не перевищує 6 мм;
- середня форма, при якій балія не перевищує 10 мм;
- важка форма, балія досягає більш 10 мм, це називається гидронефроз.
Можливі причини збільшення
Причиною виникнення піелоектазіі у плода може бути генетична схильність.
Розширення ниркової балії при вагітності у матері, а також запалення нирок можуть послужити причиною для розвитку даного захворювання у дитини.
У дітей причина піелоектазіі може бути в слабкому м`язовому апараті, аномалії розвитку сечоводів, а також дисфункції сечового міхура, при якій позиви до сечовипускання дуже рідкісні і виділяється велика кількість сечі за один раз.
діагностика захворювання
Піелоектазія можуть виявити на ранніх стадіях вагітності в процесі УЗД плоду, або в перший рік життя. У такому випадку вона є вродженою.
Але розширення балії може статися і в 6-7 років або в підлітковому віці, коли відбувається різке збільшення зросту і ваги, змінюється розташування органів, внаслідок чого сечоводи можуть бути пережаті.
Так що якщо піелоектазія була виявлена внутрішньоутробно або на першому році життя, а потім пройшла, все ж необхідний контроль за нирками в вищевказані періоди. Відхиленням вважаються перевищення розмірів балії від 6 мілліметров- зміна розмірів балії.
Батькам потрібно стежити за об`ємом сечі, особливо якщо розширення ниркової миски діагностували ще до народження дитини. В цьому випадку звертайте увагу на зміни в поведінці дитини, він може неспокійно спати або часто плакати.
Як лікувати реактивний артрит у дітей розглянемо в нашій статті. Поради педіатрів.
Перейшовши за посиланням прочитаємо які існують ознаки зневоднення організму у дитини.
Лікування піелоектазіі у дітей
Вибір методики лікування визначається ступенем тяжкості захворювання. Якщо розмір миски не більш 6 міліметрів і немає запальних процесів, дитина не потребує лікування.
Необхідно лише спостерігатися у спеціаліста, проводити щомісячний лабораторний контроль аналізів сечі, а також ультразвукове дослідження. Для даної групи ймовірність відновлення до 6 місяців становить 90%.
При розмірі балії до 10 міліметрів необхідно провести комплексне урологічне обстеження для виявлення причин. Хворим також проводять аналізи сечі та УЗД-контроль раз на місяць.
Третя група є найбільш складною для вибору тактики лікування. Після проведення повного урологічного контролю лікар вибирає або консервативне лікування, або хірургічне втручання.
Операція призначається, якщо прогресує розширення мисок і відбувається зниження функції нирок.
Деякі операції проводяться ендоскопічним методом, тобто використовуються мініатюрні інструменти через мочеканал.
При даній ступеня тяжкості захворювання двічі на місяць показано ультразвукове дослідження і проводиться аналіз.
необхідно відкласти щеплення або обговорити з лікарем індивідуальний підхід. При консервативному підході одужання настає в 50% випадків.
Найчастіше піелоектазія більше ніколи не з`являється. Лікування необхідно проводити тільки якщо розширення ниркових мисок не проходить саме.
Тоді доводиться стабілізувати стан сечовидільної системи за допомогою консервативного лікування або операції.
Яка повинна бути норма реакції манту у дітей - https://ukrsbaby.ru/batki-i-diti/zdorov-ja-i-dogljad-za-ditmi/10995-diznaemosja-jaka-povinna-buti-reakcija-mantu-u.html. Таблиця з показаннями розмірів щеплення за віком.
Профілактика ускладнень недуги
Ускладнення простіше запобігати, ніж лікувати. Профілактикою розвитку ускладнень при даному захворюванні будуть регулярні аналізи сечі і ультразвукові дослідження нирок.