Денний стаціонар при вагітності

Денний стаціонар при вагітності

зміст:

Захворювання нирок та сечовидільної системи займають у вагітних друге місце за поширеністю після серцево-судинних хвороб. В ході виношування в нирках, кровоносної та сечовидільної системах відбуваються фізіологічні перетворення. Балії нирок збільшуються в розмірах, тонус сечового міхура знижується через гормональних перебудов, розширюється матка тисне на сечоводи, в результаті чого відтік з нирок сечі ускладнюється і збільшується ризик розмноження мікроорганізмів. Можлива поява в сечі певної кількості глюкози, сечової кислоти і білка через зміни функції нирок. Щоб під час виношування виявити хвороби нирок на ранній стадії, проводиться вимірювання артеріального тиску і безперервні дослідження сечі.

Поширені хвороби нирок при вагітності



Найбільш поширеними недугами у вагітних є виділення бактерій з сечею безсимптомний, запалення сечового міхура і запалення мисок. Виділення бактерій з сечею можна визначити лише в процесі лабораторних аналізів сечі на присутність певного числа бактерій. ніяких явних симптомів хвороби у вагітної при цьому не спостерігається. Оскільки в більшості випадків виділення бактерій може перерости в гостре запалення мисок, то обов`язково проводиться детальне обстеження пацієнтки. Використовується лабораторний аналіз крові, сечі (кількісне дослідження по Нечипоренко, дослідження добової сечі по Земніцкого, бактеріальний посів сечі на мікрофлору), нирковий УЗД.

Запалення мисок нирок у вагітних є досить небезпечною і поширеною патологією, оскільки може викликати загрозу переривання виношування, недолік маси тіла дитини, передчасні пологи, пізні токсикози і внутриматочное зараження ембріона. Найчастіше має місце в другій половині виношування. Запалення мисок, що виникло в ході виношування вперше, іменується "гестаційним запаленням мисок" або "запаленням мисок вагітних". Найпоширенішими збудниками запалення мисок є клебсієлла, дріжджові грибки, кишкова паличка. Потрапляє інфекція в нирки висхідними шляхами - або з прямої кишки, або з піхви, або через кров з зубів, піднебінних мигдалин, внутрішніх органів і інших хронічних джерел запалення.

Головні ознаки запалення мисок - раптове і стійке підвищення температури, млявість, болі в попереку і головні болі, тремтіння, погіршене самопочуття. Нерідко доставляють незручності і хворобливі сечовиділення. Зрідка досить раптово приєднується ризик переривання виношування / передчасних пологів. У разі підозр на запалення мисок у вагітних негайно проводиться госпіталізація та тривала терапія (приблизно 4-6 тижнів). У стаціонарі проводиться комплексний аналіз нирок (аналіз сечі за Зимницьким, по Нечипоренко, загальний, нирковий УЗД, бактеріальний посів сечі на мікрофлору на визначення чутливості бактерій до антибіотиків, біохімічний та загальний аналіз крові).



Також варто нагадати, що з запаленням мисок пов`язано інше захворювання, поширене у вагітних - запалення сечового міхура. Це запалення в гострій формі є досить болючою і неприємною патологією. Його початком є гострі болі в процесі і в кінці сечовиділення, часті позиви до сечовиділення, болі вище лобка, зрідка температура до 38 градусів. Тривалість захворювання - 7-10 діб. Гостре запалення сечового міхура часто переходить або в тривалу стадію, або в запалення мисок. Тому лікування слід починати при перших же симптомах хвороби. Природно, у вагітних трапляються і інші ниркові хвороби (сечокам`яної захворювання, запалення ниркових клубочків), проте вище представлені захворювання, найбільш типові для вагітних.

Принципи лікування нирок у вагітних

Денний стаціонар при вагітності 1

У разі хвороби нирок в ході виношування слід дотримуватися постільного режиму. При цьому пацієнтка в ліжку повинна лежати "на здоровому боці". Іншими словами, лежати на боці, зворотної запалення. "Колінно-ліктьовий" положення, прийняте пару раз на добу по 10-15 хвилин, також покращує відтік сечі. Дякую питва рідини заражена сеча з бактеріями вимивається з сечовидільної системи. При захворюваннях нирок в ході виношування вельми корисний сік з журавлини. Рекомендовано також обмежити споживання солі, гострої / солоної їжі. Антибактеріальне лікування обов`язково прописується після того, як визначена сприйнятливість бактерій до антибактеріальних препаратів. У разі безсимптомного виділення бактерій і запалення сечового міхура тривалість курсу терапії становить тиждень, в разі запалення мисок - 2-3 тижні. Оцінивши всілякі негативні наслідки від прописування антибіотиків в ході виношування і можливі збитки від хвороби, лікар може прописати цефтазидин, трометамол Фосфоміціна, Цефалексин.

Важливим показником при лікуванні будь-якої ниркової хвороби в ході виношування є нормалізація відтоку сечі. Для даної мети використовуються спазмолітичні засоби (дротаверин, папаверин) і діуретики. Варто зазначити, що застосування папаверину в ході виношування досліджено недостатньо, тому використовується він лише в разі серйозної необхідності. Дротаверин же заборонено приймати в першій третині. Діуретики також застосовуються з метою посилення ефекту антибактеріального лікування. Синтетичні сечогінні засоби часто протипоказані вагітним, тому широке застосування отримали лікарські рослини: листя брусниці, листя мучниці, трава польового хвоща, нирки і листя берези, стулки квасолі та інше. Слід врахувати, що не кожен рослинний препарат однаково безпечний для прийому вагітними, тому необхідно проконсультуватися перед їх застосуванням з доктором. Канефрон Н є одним з найбільш затребуваних рослинних засобів для лікування ниркових захворювань і захворювань сечовидільної системи.

Природне лікування нирок при вагітності

Препарат Канефрон Н являє собою суміш з листочків розмарину, коренів дударя і трав золототисячника. Прописується він вагітним лише після оцінки лікарем доцільність його застосування. Лікарські рослини вирощують і збирають в екологічно чистих місцевостях, завдяки чому виключено попадання в ліки шкідливих сполук, припустимо, солей важких металів. Складові Канефрона Н надають спазмолітичний, протимікробний, протизапальний, відмінний болезаспокійливий, а такде м`який сечогінний ефект, скорочують тривалість антибактеріального лікування. Зазначений медикамент займає важливе місце при лікуванні будь-якого ниркового захворювання у вагітних. Канефрон Н добре переноситься, майже позбавлений побічних явищ (за винятком індивідуальної сприйнятливості), нешкідливий при тривалому прийомі і дієвий при ниркових захворюваннях в ході виношування. 

З початком прийому Канефрона Н при безсимптомному виділення бактерій, запаленні сечового міхура, запаленні мисок у вагітних полегшується перебіг хвороби, самопочуття поліпшується, діурез (обсяг виділеної сечі в добу) збільшується, болі при сечовиділенні зменшуються. Вагітним рекомендовано приймати ліки в таблетках, так як в краплях міститься етанол. Рекомендується зазвичай по 2 пігулки препарату тричі на добу. Їх потрібно просто запити рідиною, не розжовуючи. Курс терапії Канефрон Н при ниркових захворюваннях в ході виношування призначається лікарем індивідуально. Якщо Канефрон Н включений в схему лікування, то одужання настає швидше, що дуже важливо при виношуванні.


Поділися в соц. мережах:

По темі: