Чому у новонародженого на голові виникає кефалогематома? Як лікувати і чи потрібно втручання?

Якщо ви виявили у своєї дитини ущільнення на голові у новонародженого, не переживайте - це не так страшно і найчастіше самовиліковується. кефалогематома - Це порушення цілісності тканин, що виникає під час пологів і характеризується крововиливом під кістки склепіння черепа і відразу після пологів не проявляється, а тільки через кілька годин.

Ця родова травма зустрічається з частотою до 2,5% у новонароджених. Найбільш часто ця патологія вражає хлопчиків і виникає у вперше народжували, при швидких пологах.

причини

Основною причиною є це в момент, коли головка проходила через родові шляхи, то сталася травматизація кісток черепа дитини, що викликало відшарування окістя. Така травма передбачає допологове розлад кровопостачання в окістя. Також причиною може бути утворення тріщини в черепі дитини, ця причина займає до 25% всіх випадків кефалогематом.

З боку дитини фактором буде раннє ущільнення кісток або ж переношена, великий плід. З боку матері найчастіше - це вузький таз, зазвичай при виявленні, що голівка дитини більше родових шляхів матері, зазвичай роблять кесорево розтин.

Якщо у дитини відзначаються часті синці, синці у вигляді точкових від найменшого дотику, то варто задуматися про наявність у дитини захворювання пов`язане з порушенням згортання крові - спадкової коагулопатией. Вона є досить рідкісною, але також може бути причиною кефалогематоми. Для дітей у яких вона спостерігається в досить великих розмірах - це більше 6 см., Рекомендовано відразу зробити рентгенограму черепа. існує безліч помилок, які говорять, що кефалогематома виникає при пологах під час зсуву шкіри з окістям, але варто відзначити, що окістя - НЕ смещаема.

Види розташування способи прояви

кефалогематома може розташовуватися, як у вигляді поодинокого осередку, так може бути поширеною, що розташовується найчастіше на тім`яної кістки, але не виходить за її шви. Однак спостерігалися випадки їх поєднань, коли одна розташована в одній області, а інша в інший. Давно доведеним фактом є, то при першій позиції вона частіше розташовується - у правій тім`яній кістці, а при другій - у лівій. Найменша може містити 5-10 мл крові, найбільші до 160 мл. У перші дні вона часто не діагностується, так як прикрита родової пухлиною і ставати помітною через 1-2 дня.

Яка вона на вигляд?

На дотик вона досить гнучка і пружна, без пульсації і розташовується завжди в області однієї кістки і не переходить на іншу. У перші дні кров під окістям рідка. При натисканні може виявлятися хворобливість, флуктуація і наявність валика. Така освіта може поступово збільшуватися в розмірах.

Перебіг і варіанти результату

Вона може зникати і самостійно, для неї характерно зменшення розмірів протягом 14-21 діб у зв`язку з тим, що кров поступово згортається і набуває желеподібну консистенцію. Зазвичай шкіра колір не змінює, але іноді буває жовтою через розпад у крові гемоглобіну, що перетворюється в білірубін і може подовжувати протягом фізіологічної жовтяниці новонароджених.

Доктор Комаровський про кефалогематомі

діагностика

Поговоримо про особливості застосування Елькар для новонароджених. Коментарі фахівців.

ми розповімо про лікування желтушки у новонароджених в домашніх умовах.

Дізнайтеся дози Аугментину в суспензії для дітей, почитавши цю статтю. Видужуємо разом.

У такому віці дитина не може поскаржитися, тому вся надія на уважність лікарів і батьків дитини, що можуть помітити несиметричність черепа. При огляді звертають увагу на місцеву жовтизну в області гематоми і типову локалізацію на голові дитини.

При обмацуванні на еластичність і симптом флуктуації. Для точного визначення діагнозу проводять діагностичну пункцію з забором вмісту.

лікування

Зазвичай при невеликих гематомах дитини періодично показують лікарям і чекають самостійного лікування. Якщо ж кількість крові, що вилилася значна і кефалогематома досить велика, то слід провести видалення крові. Це роблять, щоб перешкодити окостеніння гематоми і деформації форми черепа. Її проводять за допомогою двох великих голок Дюфо. Одну голку вводять для видалення крові, а другу для перешкоди негативного тиску в порожнині гематоми. Потім накладається пов`язка, що давить.

При наявності ранок або пошкоджень в області гематоми, її вміст найчастіше нагнаивается - виробляють розріз з видаленням гною і призначають прийом антибіотиків, накладають асептичну пов`язку з маззю типу левосин. Якщо ж гематому значних розмірів вчасно не виявили, і сталася осифікація гематоми, то її лікують тільки оперативно - січуть обезиствленние ділянки.

наслідки

Можливі причини рідкого стільця у новонародженого. Коли варто бити тривогу?

З нами ви дізнаєтеся, як правильно розводити Смекту для дітей https://ukrsbaby.ru/batki-i-diti/zdorov-ja-i-dogljad-za-ditmi/10876-jak-rozvoditi-smektu-dlja-ditej-instrukcii-poradi.html. Показання до застосування та дози.

Повне зникнення невеликих гематом відбувається до 42-56 діб від моменту народження. Однак можливо нагноєння кефалогематоми або її обезиствленіе, що вимагає проведення лікувальних маніпуляцій. При своєчасному лікуванні ніякого патологічного впливу кефалогематома не робить.