Грудне годування

Безсумнівно, для грудних дітей, особливо в перші місяці, ідеальна їжа - материнське молоко. Воно не тільки містить всі необхідні харчові речовини, ферменти, гормони, захисні чинники, а й легко перетравлюється, засвоюється організмом немовляти. Тому так важливо якомога довше зберігати грудне вигодовування.

ГРУДНЕ ГОДУВАННЯ

У материнського молока унікальний хімічний склад, який має родинні зв`язки з складом клітин і тканин дитини.

Склад грудного молока за час лактації змінюється кілька разів, синхронно з тим, як удосконалюються органи травлення немовляти. У перші 2-3 дні після пологів виробляється молозиво - густа рідина жовтуватого кольору. Воно дуже багате білком і мінеральними речовинами, жирів ж і вуглеводів в ньому небагато. Склад молозивного білка дуже близький до складу білків сироватки крові дитини і тому він особливо легко всмоктується і найбільш повно засвоюється. Навіть невелика кількість молозива, яке висмоктує немовля в перші дні, забезпечує його всім необхідним і ставить заслін діатезу.

Після третього дня лактації виробляється «перехідний молоко»: білка в ньому менше, а частка жирів і вуглеводів зростає. Багато що тепер і в подальшому залежить від якості харчування матері.

Білки жіночого молока - легкозасвоювані сироваткові білки під назвою альбуміни і глобуліни. Грубший білок, казеїн, з`являється тільки з 4-5-го дня, і його буде набагато менше сироваткових - в пропорції 20: 80. Білки звурдженого в шлунку дитини у вигляді пухкого згустка з великою поверхнею, легкодоступною дії травних соків.

Жири грудного молока засвоюються на 90-95%. Це дуже тонка емульсія, що складається з найдрібніших жирових кульок. Спеціальний розщеплює їх фермент, ліпаза, - теж складова частина материнського молока. У жирах висока концентрація жиророзчинних вітамінів А і Е, необхідних для нормального росту і розвитку дитячого організму. Вміст жиру змінюється протягом дня, зростаючи до вечора. Перші порції молока вміщують менше жиру, а останні (так зване «заднє» молоко) - більше, що також відповідає потребам малюка. Портал про здоров`я 7gy.ru

Вуглеводи жіночого молока - в основному молочний цукор лактоза. У лактози біфідогенние властивості - вони стимулює зростання в кишечнику немовляти корисної мікрофлори (біфідум-бактерій).

Велика частина лактози розщеплюється в тонкому кишечнику, але невелика кількість потрапляє в товстий кишечник, де під впливом бифидум-бактерій перетворюється в молочну кислоту, а вона в свою чергу пригнічує хвороботворні бактерії і захищає організм.

Склад мінеральних речовин в грудному молоці оптимальний для росту і розвитку дитини. Кальцій і фосфор знаходяться в легкозасвоюваній формі і в ідеальному співвідношенні (2: 1). Рахіт таким дітям не страшний. Всі мінеральні речовини засвоюються з материнського молока ідеально.

Захисні фактори (спеціальні імунологічно активні речовини і клітинні елементи) - теж унікальна властивість жіночого молока. У ньому є речовина лізоцим, що знищує шкідливі мікроби в роті і в кишечнику малюка. До того ж, лізоцим жіночого молока в 100 разів активніше, ніж лізоцим коров`ячого.

Вітаміни в жіночому молоці повністю задовольняють вимоги дитячого організму. І багато в чому їх склад залежить від того, що на столі у матері. Врахуйте це!

І ще одне, невідновлюване штучними сумішами якість материнського молока - зміст цілого комплексу гормонів, що регулюють ріст і розвиток дитини.

Є дані, що при природному вигодовуванні діти, в середньому, починають ходити в 12,5 місяця (при штучному - в 14,7), а початок мови «падає» на вік, відповідно, 13,3 і 15,2 місяця.

Більш стійка психіка, хороша контактність, доброзичливість, ніжна прихильність до близьких - ось якості людей, вигодуваних материнським молоком.

Після того, як малюк поїсть, молоко зціджують для профілактики і обробляють тріщини 2% -ої таніновою маззю, 2-5% -м розчином азотнокислого срібла, 3% -м розчином метиленової сині, 2% -м формаліновим спиртом, вітаміном А. Якщо почалося запалення, соски змазують синтоміциновою емульсією, яка швидко знімає хворобливі явища, соком каланхое, подорожника, бальзамом Шостаковского, 0,2% -м розчином фурациліну. Хороший ефект дає місцеве ультрафіолетове опромінення.

Необхідно також дотримуватися певних правил: один раз на добу обмивати груди теплою водою з милом, до зціджування молока готуватися так само, як і до годування дитини, - надіти косинку, маску і ретельно вимити руки. Між годуваннями слід надягати бюстгальтер і міняти його не рідше 1 разу на добу. Особливо обережною потрібно бути, якщо з`явилися тріщини сосків.

Містить - запалення молочної залози в результаті попадання в неї мікробів. При його лікуванні необхідно уникати застою молока в залозі. А тому, незважаючи на болі, дитини продовжують годувати і молоко зціджують після годування. Тільки при важкому перебігу хвороби, особливо якщо в молоко потрапляє гній, годування груддю припиняють. Груди високо подбінтовивают, накладають зігрівальні компреси (прості, зі спиртом, бальзамом Шостаковского). Рекомендуються фізіотерапевтичні процедури. У крайніх випадках призначають прийом антибіотиків всередину, а також хірургічне лікування.

У кожної матері-годувальниці бувають періоди, коли їй здається, дитині не вистачає молока. Як правило, це явище тимчасове, лактація потім відновлюється.

Як уникнути зайвого занепокоєння після пологів?

В першу чергу подбайте про правильний режим і раціональне харчування. Необхідно є досить білкової їжі: молока, молочних продуктів, м`яса, риби, яєць, а також овочів, фруктів, ягід. Вироблення молока збільшиться, якщо за 10-15 хвилин до годування дитини випити склянку чаю з молоком, кефір, компот або відвар шипшини.

Можна вдатися і до спеціальних засобів, що стимулюють молокоотдачу. Певний ефект дає застосування нікотинової кислоти (вітамін РР). Препарат приймають по 40-50 мг два-три рази на день за 10-15 хвилин до годування дитини. Двох тижнів зазвичай буває достатньо - лактація налагоджується. Добре 10-15 днів попити вітамін Е по 10-15 мг двічі на день.

Іноді молока стає менше через те, що на сосках у мами з`явилися хворобливі тріщини. В цьому випадку починайте годувати малюка спочатку зі здорової грудей, а «хвору» дайте, коли він вже трохи насититься і буде смоктати не так жадібно. Спробуйте кілька разів за годування поміняти положення дитини - це зменшить напругу в найбільш болючою частини соска.

Закінчивши годувати малюка, залиште на соску кілька крапель молока і дайте їм висохнути. Взагалі ж, при тріщинах сосок як можна довше повинен знаходитися не закритим одягом (хоча б у нічний час).

Збільшити кількість молока допоможуть напої з моркви, кульбаби, материнки, насіння салату, кропу, кмину, анісу, фенхелю. Приготувати їх нескладно.

Морквяний сік. Пийте по півсклянки два-три рази на день. Щоб було смачніше, додайте столову ложку молока, вершків або якого-небудь іншого соку.

Сік моркви з молоком. 2-3 столові ложки натертої на дрібній тертці моркви залийте склянкою молока або вершків. Процідіть. Пийте по склянці два-три рази на день.

Сік з листя кульбаби. Гарненько промийте свіжі молоде листя кульбаби, вимочіть години дві в холодній воді і пропустіть через м`ясорубку. Відіжміть сік через марлю, посоліть за смаком і дайте постояти 30-40 хвилин. Пийте по півсклянки один-два рази на день дрібними ковтками. Можна додати в одуванчіковий сік цукор, мед, сироп, лимонний сік.

Напій з насіння листового салату. Розітріть 20 г насіння в ступці, залийте склянкою окропу і поставте настоюватися 3 години. Процідіть. Пийте по півсклянки два-три рази на день.

Кминний напій. Насіння кмину (15 г) залийте літром гарячої води, додайте нарізаний лимон (або 2 г Лимонної кислоти), 100 г цукру і варіть на дуже слабкому вогні 7-10 хвилин. Охолодіть, процідіть і приймайте по півсклянки два-три рази на день.

Вершки з кмином. 2 склянки вершків і 2 столові ложки насіння кмину помістіть в керамічний посуд (вогнетривкий горщик), закрийте кришкою і поставте на 30-40 хвилин в духовку нудитися на слабкому вогні. (Ходіть і пийте по півсклянки двічі на добу).

Настій насіння кропу. Залийте столову ложку насіння склянкою окропу, закрийте і нехай настоїться протягом 2 годин. Процідіть. Пити настій потрібно або по півсклянки двічі на день, або по столовій ложці шість разів на день (в залежності від переносимості) - дрібними ковтками, затримуючи на деякий час у роті.

Настій анісу. 2 чайні ложки насіння залийте склянкою окропу, дайте годину настоятися, процідіть. Пийте настій холодним по 2 столові ложки три-чотири рази на день.

Напій з анісу, фенхелю і материнки. Розтерті в ступці насіння анісу і фенхелю змішайте з материнкою (всього взяти по 10 г) і, заливши склянкою окропу, залиште настоюватися 2 години, а потім процідіть. Пийте по півсклянки двічі на добу.

Якщо молока стало менше від того, що довелося похвилюватися, нервову систему заспокоїть відвар або настій валеріани, пустирника.

Коли треба збільшити кількість молока після передчасних пологів, успішно застосовують останнім часом препарат церукал. Він сприяє виробленню гормону пролактину, що стимулює секрецію грудного молока.

Якщо кошти, про які ви прочитали, не допомагають, на 10-15-й день після пологів лікар може призначити вищезгаданий церукал. Його приймають по таблетці три рази на день за 15-20 хвилин до їжі протягом тижня. При необхідності через 10 днів курс можна повторити.

Майте на увазі, при прийомі церукала іноді спостерігаються слабкість або сонливість, але ці явища швидко проходять. Обмеження єдине: церукал не рекомендується жінкам зі схильністю до підвищення артеріального тиску.

ХАРЧУВАННЯ ГОДУЄ

Жінка, яка годує місячну дитину, повинна виробляти близько 600 грамів молока, тримісячного - 700-750 грамів і шестимісячного - 750-810 грамів.

Важливу роль при цьому відіграє duema годуючої жінки. Хороша допологова та післяпологова дієта з включенням достатньої кількості рідини, повноцінний відпочинок і часта стимуляція грудей годуванням дитини допоможуть вам виробити необхідну кількість молока.

Як ми вже говорили, постарайтеся кожен день пити молоко, кефір, кисле молоко (не менше 0,5 л), є сир або сирні вироби (близько 100 г), м`ясо (близько 200 г), овочі (600-800 г), яйця , масло (50 г), фрукти (не менше 500 г), хліб (400-500 г). Рекомендується вживати в їжу рослинне масло (20-30 г).

Підвищенню лактації сприяють мед, кавуни, грибні супи, пивні дріжджі (напій і паста), волоські горіхи, рибні страви. Слідкуйте за обсягом споживаної рідини - він не повинен бути менше 2-2,5 л на добу з урахуванням всіх рідких страв. Дуже корисно за 10-15 хвилин до годування випити склянку молока.

Особливу увагу звертайте на вміст заліза в своєму раціоні. У матері-годувальниці потреба в харчовому залозі становить 30 мг на добу. Багато дослідників рекомендують матерям недоношених дітей, двійнят, великих і гігантських дітей в період вигодовування їх грудьми приймати препарати заліза (наприклад, гемостимулин).

В останні роки сильно збільшилася кількість новонароджених з недостатністю імунної системи. Тому уникайте продуктів, які можуть викликати алергію у дитини. Це мед, риба, цитрусові, полуниця, шоколад, натуральну каву, соління, міцний м`ясний бульйон, консервовані продукти промислового приготування, надлишок яєць і ковбас. Категорично забороняються всі алкогольні напої, в тому числі і пиво.

Якщо, незважаючи на початкову втрату ваги, через місяць після пологів ви важите більше, ніж вам рекомендується (додайте при цьому 0,5-1 кілограм на вашу годує груди), ви можете слідувати дієті для схуднення. Найкраще втрачати 0,5-1 кілограм в тиждень і уникати жирної і важкої їжі. Втрачаючи вагу з такою швидкістю, але не швидше, ви задовольните свої потреби в харчуванні і збережіть здатність давати достатню кількість молока.

Кількість їжі і кількість калорій, необхідних вам щодня, залежать від ряду факторів - якщо ви дуже активні, якщо у вас велика дитина або ви годуєте грудьми більше однієї дитини, то ви щодня маєте потребу в споживанні більшої кількості калорій, щоб підтримувати свою вагу.

З іншого боку, якщо ви менш активні і прикормлюєте дитини штучними сумішами, то, можливо, ви не маєте потребу в додаткових калоріях. В період лактації слід продовжувати харчуватися так само добре, як і під час вагітності, і контролювати свою вагу, керуючись кількістю споживаних вами калорій. Регулярні фізичні вправи також допомагають контролювати вагу.

Що робити, якщо грудне вигодовування неможливо.

Якщо в силу обставин вашій дитині все-таки необхідний догодовування, слід правильно підійти до вибору суміші. У таких випадках фахівці рекомендують суміш, максимально близьку до грудного молока, щоб у дитини не виникало порушення обміну речовин, алергічної реакції, проблем зі шкірою і травленням. Ближче до складу жіночого молока адаптовані суміші на козячому молоці з білком бета-казеїном, наприклад, золотий стандарт дитячого харчування - MD мил SP «Коза». Завдяки такій суміші малюк отримує всі необхідні речовини, які допомагають дитячому організму правильно сформуватися і розвиватися.

Грудне вигодовування і ліки

Дуже обережно ставитеся до прийому лікарських препаратів. Справа в тому, що разом з вами ці ліки буде приймати і дитина - вони дуже швидко потрапляють в грудне молоко. Є група препаратів, які протипоказані жінці при годуванні груддю. Це тетрациклін, стрептоміцин, сульфаніламіди, налідік-син, йод, резерпін, глікокортикоїди, цитостатичні засоби, ерготамін, метронідазол, хлорпропамид. Якщо мати приймає ці лікарські засоби, у дитини можуть виникнути поразки слуху, затримка росту, ги-пербілірубінемія, млявість, висип, розлади травлення, кривавий пронос, блювота.

Звичайно, буває і так, що за станом здоров`я жінка змушена лікуватися. Але в такому випадку потрібно обов`язково порадитися з лікарем, він порекомендує найбільш вдалий варіант лікування.

Основні правила успішного грудного вигодовування. Рекомендації ВООЗ / ЮНІСЕФ

Кожна жінка повинна знати, що її молоко є найбільш повноцінною їжею для її дитини, тому вона повинна прагнути виконувати правила успішного грудного вигодовування, щоб забезпечити для свого малюка здоров`я і найкращі умови для росту і розвитку його організму протягом перших років життя.

Спільне утримання матері і дитини в одній палаті забезпечує годування на вимогу і тривалість годування, нічні годування.
Правильне положення дитини біля грудей, яке дозволяє матері уникнути багатьох проблем і ускладнень з грудьми. Якщо мати не навчили цьому в пологовому будинку, їй слід запросити консультанта з грудного вигодовування або інструктора з навчання догляду за дитиною і навчитися цьому спеціально.
Навчання правильного прикладання включає в себе не тільки правильне положення біля грудей, але і здатність матері контролювати поведінку дитини у грудей і правильно віднімати груди.
Годування на вимогу дитини. Необхідно прикладати малюка до грудей з будь-якого приводу, надавши йому можливість смоктати груди коли він хоче і скільки хоче. Це необхідно не тільки для насичення дитини, але і для його психоемоційного комфорту. Для психологічного комфорту малюк може прикладатися до грудей до 4 разів на годину.
Тривалість годування регулює дитинаНе слід відривати дитину від грудей раніше, ніж він сам відпустить сосок, якщо він тримає груди правильно. Якщо дитина в процесі годування змінив положення і взяв груди неправильно, необхідно забрати груди і знову запропонувати дитині її взяти.
Нічні годування дитини забезпечують стійку лактацію і захистять жінку від наступної вагітності до 6 місяців в 96% випадків. Крім того, нічні годування найбільш повноцінні.
відсутність допоювання і введення будь-яких сторонніх рідин і продуктів. Якщо дитина хоче пити, його слід частіше прикладати до грудей.
Повна відмова від сосок, пустушок і пляшкового годування. Іноді досить одного годування з пляшки, щоб дитина перестала брати груди правильно. При необхідності введення догодовування його слід давати тільки з чашки, ложки або піпетки. Кожне застосування з пляшки вносить плутанину в манеру дитини захоплювати груди.
Не слід перекладати дитини до другої грудей раніше, ніж він висмокче першу груди. Якщо мати поквапиться запропонувати малюкові другу груди, він недоотримає пізнього молока, багатого жирами. В результаті у малюка можуть виникнути проблеми з травленням: лактазная недостатність, пінистий стілець. Тривале смоктання одних грудей забезпечить повноцінну роботу кишечника.
Виключення миття сосків перед годуванням і після нього. Часте миття грудей призводить до видалення захисного шару жирів ареоли і соска, що призводить до утворення тріщин. Груди слід мити не частіше 1 рази в день під час гігієнічного душу. Якщо жінка приймає душ рідше, то і в цьому випадку немає необхідності в додатковому митті грудей.
Відмова від частих і контрольних зважувань дитини, що проводяться частіше 1 рази в тиждень. Ця процедура не дає об`єктивної інформації про повноцінність харчування немовляти. Вона тільки нервує матір і призводить до зниження лактації і необгрунтованого введення догодовування.
Виняток додаткового зціджування молока. Через 2-3 тижні після народження при правильно організованому грудному вигодовуванні молока виробляється рівно стільки, скільки потрібно дитині, тому не виникає необхідності в зціджуванні після кожного годування. Зціджування необхідно в разі вимушеного розлучення матері з дитиною (наприклад, виходу матері на роботу і т. П.)
До 6 місяців дитина знаходиться на виключно грудному вигодовуванні і не потребує додаткового живлення і введення прикорму. За окремим дослідженням на грудному вигодовуванні без збитку для свого здоров`я він може знаходитися аж до виповнення їй 1 року.
Підтримка матерів, що годували своїх дітей грудьми до 1-2 років. Спілкування з жінками, що мають позитивний досвід грудного вигодовування, допомагає молодій матері набути впевненості в своїх силах і отримати практичні поради, що допомагають налагодити годування грудьми. Тому молодим матерям рекомендується звертатися в материнські групи підтримки грудного вигодовування якомога раніше.
Навчання догляду за дитиною і техніці грудного вигодовування необхідні сучасній матері, щоб вона змогла без зайвого клопоту з зручністю для себе і для малюка ростити його до 1 року. Налагодити догляд за новонародженим і навчити жінку техніці грудного вигодовування можуть консультанти по грудному вигодовуванню. Чим швидше мати навчиться материнству, тим менше розчарувань і неприємних хвилин перенесе вона разом з малюком.
Зберегти грудне вигодовування до виповнення дитині 1,5-2 років. Годування до 1 року не є фізіологічним терміном припинення лактації, тому при відлученні від грудей страждають і мати і дитина.

Поділися в соц. мережах: