Целіакія - Спадкове захворювання, що виникає в результаті непереносимості глютену і має велику кількість клінічних проявів.
глютен - Білок, що міститься в ячмені, пшениці, жита і продуктах, отриманих з них. Потрапляючи в організм хворої дитини, глютен подразнює слизову оболонку травного тракту і активізує імунну систему. У крові виробляються антитіла до власних клітин організму, розвивається аутоімунне запалення і відбувається руйнування тканини кишечника.
Запалення зберігається до тих пір, поки хворий продовжує вживати злаки, що містять глютен. Якщо з раціону повністю виключити всі шкідливі продукти, то стан кишечника і всього організму швидко нормалізується.
причини
Причини целіакії і механізми її розвитку до кінця повністю не вивчені. Існує кілька теорій виникнення захворювання.
- спадкова - В організмі хворої людини вражені гени, що відповідають за засвоюваність глютену.
- аутоіммунна - При розщепленні глютену утворюються речовини, що подразнюють слизову оболонку кишечника і ушкоджують клітини епітелію, які в наслідку знищує власна імунна система.
- вірусна - Виявлення в крові хворих на целіакію специфічних антитіла до аденовірусу.
ознаки
Перші ознаки захворювання виявляються у дітей не відразу. У грудних дітей симптоми целіакії з`являються тільки після введення в раціон глютенсодержащие продуктів. Характерний симптомокомплекс формується зазвичай до 7-8 місяців, а в деяких випадках - до 3 років.
Класичні симптоми целіакії у дітей:
- Дефіцит маси тіла;
- Відмова від їжі;
- Повільне зростання;
- Об`ємний кашкоподібний стілець з піною і нестерпним запахом;
- Дратівливість і агресія, різко змінюються апатією і млявістю;
- Приступообразная або тупий біль в животі, локалізована близько пупка або по ходу кишечника;
- Здуття живота і збільшення його в розмірах;
- Рвота-
- симптоми рахіту;
- набряклість;
- Відсутність зубів або ранній карієс;
- Алергія на білок коров`ячого молока;
- Гипопротеинемия.
Серед нетипових ознак целіакії у дітей виділяють:
- анемію;
- стоматит;
- артрит;
- дерматит;
- Підвищену кровоточивість;
- Симптоми ендокринної патології;
- Обласна;
- Швидку стомлюваність і слабкість.
Перші клінічні ознаки целіакії нерідко з`являються після перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції.
Відео: Паракоклюш. Як позбавити дитину від "гавкаючого" кашлю
При відсутності своєчасного і адекватного лікування захворювання може призвести до виснаження дитячого організму і відставання в розвитку. У міру дорослішання людини симптоми целіакії можуть змінюватися.
Прояви целіакії у дошкільнят:
- Напади нудоти, що закінчуються блювотою;
- Безпричинна біль в животі;
- Чергуються проноси і запори;
- Відставання в фізичному розвитку від однолітків.
Симптоми целіакії у підлітків і юнаків пояснюються недоліком в організмі поживних речовин, вітамінів і мінералів.
До них відносяться:
- Низький зріст;
- анемія;
- Затримка статевого дозрівання;
- Висип на коже-
- Гіпоплазія зубної емалі;
- остеопороз;
- Симптоми артриту.
Діагностика целіакії у дітей
Діагностика целіакії у дітей включає огляд хворого, вивчення скарг і основних клінічних проявів. Остаточний діагноз ставлять після отримання результатів додаткових методів дослідження - лабораторних та інструментальних.
Відео: ДНК для зірки: мати відомого співака хоче позбутися від хворої онуки. від 08.07.16
- Лабораторні методи дослідження - Загальний і біохімічний аналіз крові, мікроскопічне, бактеріологічне та біохімічне дослідження калу, імунологічний аналіз крові, генетичні аналізи.
- інструментальні методи - Колоноскопія, біопсія слизової кишечника і гістологічний аналіз отриманого матеріалу, рентгенодіагностика кишечника, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.
Лікування целіакії у дітей
Лікування целіакії у дітей включає дієтотерапію, вітамінотерапію, ферментотерапію, терапію пробіотиками.
- Дієтотерапія спрямована на повне виключення з раціону хворого глютенсодержащие продуктів - хлібобулочних і макаронних виробів, пшеничного, вівсяної, ячної і житній круп, здобних і кондитерських виробів, ковбас, морозива, соусів, йогуртів, молока.
Грудних дітей з важкими порушеннями обмінних процесів, блювотою і проносом повністю переводять на штучне харчування, а введення прикорму затримують до поліпшення загального стану.
Адаптовані суміші, розроблені спеціально для харчування грудних дітей з целіакію:
- «Фрисопеп АС» і «Прегестіміл» містять гідролізат білка коров`ячого молока,
- «Фрісосой», «Гейнц-соя», «Нутрі-соя» приготовлені з додаванням сої.
При наявності у дитини гострих симптомів захворювання основу харчування складають виключно лікувальні суміші. Після стабілізації загального стану в раціон вводять безмолочні каші, що не містять глютен, - гречану, кукурудзяну, рисову, а також сир і овочеве пюре.
- У період загострення хворим показана ферментотерапия, яка спрямована на поліпшення роботи травних залоз. Хворим призначають «Мезим», «Пангрол», «Панкреатин», «Креон».
- Прибуток - лікарські засоби, які нормалізують зміст у кишечнику шкідливих і корисних мікроорганізмів. Хворим дітям показані такі препарати: «Аципол», «Біфіформ», «Лактофільтрум».
- Вітамінотерапія спрямована на заповнення дефіциту вітамінів і мікроелементів. Існують різні дитячі полівітамінні комплекси, що підбираються лікарем індивідуально кожній дитині. Приймати слід вітаміни двічі на рік - восени та навесні року, а також кожного разу після перенесеної інфекційної патології і при виражених симптомах авітамінозу.
Целіакія - патологія, пов`язана з порушенням обміну речовин і вимагає суворого дотримання безглютенової дієти. Нерідко батьки, домігшись зникнення всіх клінічних проявів у дитини, переводять його на загальне харчування. Це серйозна помилка.
Хворим дітям заборонено вживати продукти, що містять глютен, все життя. Ведення здорового способу життя і регулярне дотримання дієти подарують хворим дітям повноцінну і щасливе життя.