Порушення кровотоку при вагітності

У період виношування дитини організм майбутньої матері піддається сильним гормональних змін. У зв`язку з цим дуже важливо вести постійне спостереження за здоров`ям жінки і станом плода. У медичній практиці дуже часто спостерігається порушення кроводвіженія у жінок, які чекають поповнення в родині. Поява додаткового кола кровообігу в організмі мами вимагає частого обстеження у фахівця. Адже якщо кровотік при вагітності порушений, то виникає ризик загибелі плоду, причому на різних термінах його виношування.

Відео: Олена Малишева. вЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдром

Кровотік при вагітності: норма

Багато жінок, особливо ті, які виношують первістка, не підозрюють про існування такого дослідження, як допплерометрия. Воно полягає в ультразвукової діагностики, яка здатна оцінити інтенсивність кровотоку в різних судинах. Це дослідження, в основному, проводять в третьому триместрі вагітності. Але в деяких випадках до нього вдаються і після двадцятого тижня виношування дитини. Допплерометрия вважається серйозним дослідженням, яке дозволяє діагностувати патологію судин в матці і в плаценті, в мозковій і сонної артерії і аорті плода. Зіставляючи отримані цифри і норми кровотоку при вагітності, фахівець визначає, чи страждає дитина в материнській утробі від нестачі кисню чи ні.

Існують затверджені норми допплерометрії, починаючи з другого триместру вагітності. Це норми індексу резистентності судин матки, пуповини, аорти та мозкової артерії плода. Лікарі рекомендують не намагатися розшифровувати отримані результати самостійно. Існує якась формула для точного обчислення індексу резистентності судин - цю процедуру повинен робити тільки лікар.

Порушення кровотоку при вагітності: ступеня

Багатьох майбутніх мам такий діагноз призводить в паніку і замішання. Чи варто нервувати? Чи може ця патологія мати якісь наслідки для дитини? Які існують ступеня цього захворювання? Спробуємо знайти відповіді на ці питання.

Існує три ступеня порушень циркуляції крові по кровоносних судинах під час виношування плоду. Перша характеризується порушенням кровотоку, яке не досягає критичних значень (в пуповині і артерії). При цьому спостерігається позитивний стан гемодинаміки плода. В обох шлуночках його серця відбувається зниження індексу діастолічної функції, а також підвищення максимальної швидкості кровотоку через всі серцеві клапани. Першу ступінь захворювання поділяють на 1-а, при якій порушений тільки матково-плацентарний кровотік, і 1-б ступінь, при якій спостерігається неповноцінне плодово-плацентарний кроводвіженіе.

При другому ступені відбувається порушення гемодинаміки плода. У 50% випадків знижується максимальна швидкість кроводвіженія через все серцеві клапани. Слід зазначити, що в лівих відділах це явище виражено менше. Порушення руху крові спостерігаються як у плода, так і в маткових артеріях. Друга ступінь часто переходить в третю, причому за дуже короткий період.

Третя ступінь сигналізує про критичний стан кровопостачання плода. На цій стадії відбувається більш глибока перебудова внутрішньосерцевоїгемодинаміки. Вона безпосередньо пов`язана з централізацією кровообігу. Не виключається гіпоксія плода. Можливо також зниження діастолічного кровоплину в аорті, аж до його зникнення. Спостерігається одночасне неповноцінне рух крові в аорті і сонної артерії.

Чим загрожує порушення кровотоку при вагітності: наслідки

Дана патологія призводить до плацентарної недостатності, яка спостерігається у 25% вагітних жінок.

Відомо, що плацента є головним органом під час виношування майбутнього малюка, за допомогою якого відбувається його дихання і харчування, а також виведення продуктів його життєдіяльності. Саме в плаценті сходиться дві системи кровоносних судин, між якими розташована мембрана, що надає своєрідний бар`єр між організмом дитини і матері. Завдяки мембрані кров мами і майбутньої дитини не змішується. Плацента також є захисним щитом від вірусів і бактерій. Вона виконує імунну функцію, забезпечуючи захист плода.

При плацентарної недостатності порушується матково-плацентарний і плодово-плацентарний кровотік, а також відбувається неповноцінне дозрівання самої плаценти. У зв`язку з цими змінами до майбутньої дитини не надходять в достатній кількості корисні речовини і кисень. З цієї причини сповільнюється його розвиток і зростання, поглиблюються наявні ускладнення вагітності.

Природно, в зв`язку з тим, що кровотік при вагітності низький, такі серйозні зміни можуть привести навіть до загибелі плоду. Але це відбувається в рідкісних випадках. Найчастіше дана патологія виявляється на початковій стадії і успішно піддається лікуванню.

Порушення матково-плацентарного кровотоку

У медичній термінології порушення матково-плацентарної циркуляції крові позначається 1а ступенем. Виникнення цієї патології свідчить про небезпечне ускладнення вагітності. Виникає вона, як правило, на пізніх термінах.

Неповноцінне рух крові відбувається між маткою і плацентою. Подібний стан сприяє значному погіршенню обміну речовин між організмом жінки і плоду. Природно, такий стан призводить до певних наслідків.

Існують причини, що провокують розвиток такого стану. До них відноситься підвищення артеріального тиску матері, цукровий діабет, запалення легенів і хвороби нирок у вагітної, а також наявність інфекції у самого плоду. Слід зазначити, що своєчасне виявлення можливих груп ризику є серйозною профілактичним заходом. Тому вагітній жінці важливо стежити за станом свого здоров`я і навіть при незначному нездужанні звертатися за медичною допомогою.

Чим небезпечне порушення кровотоку у дитини

В єдиній функціональній системі мама-плацента-плід неповноцінний плодово-плацентарний кровотік призводить до плацентарної недостатності. Адже плацента постачає майбутнього малюка харчуванням і киснем. Саме вона є сполучною ланкою, яка об`єднує дві складні системи - материнську і плодову. При виникненні такої патології спостерігається порушення кровотоку у дитини. Слід зазначити, що неповноцінне рух крові в судинах будь-якого ступеня призводить до недостатності харчування плода. Його стан також залежить від стадії порушення кровотоку. Природно, третя ступінь сигналізує про критичний стан дитини.

У разі раннього виявлення даної патології лікар повинен визначити необхідність лікування в стаціонарі або вдома. Все залежить від конкретного випадку і терміну вагітності.

У медичній термінології порушення плодово-плацентарного кровотоку позначається 1б ступенем.

Як лікувати порушення кровотоку при вагітності

Для лікування неповноцінного руху крові в період виношування дитини застосовують різні препарати, що сприяють підвищенню стійкості мозку плода до гіпоксії, поліпшенню мікроциркуляції крові і зменшення її згортання. При необхідності лікар призначає антибактеріальні та антивірусні препарати, а також імуномодулятори.

Хорошим засобом, який поліпшує мозковий кровообіг, роботу серця і обмін речовин у дитини при гіпоксії, є препарат інстенон. Він застосовується в комплексі з іншими препаратами.

Майбутньої матері також приписується застосування Актовегіну - Препарату, що сприяє підвищенню стійкості тканин і головного мозку плода до гіпоксії. Він також покращує обмін речовин, стимулює оновлення клітин майбутнього малюка, покращує кровообіг в складній системі - мама-плацента-плід. В результаті лікування Актовегін поліпшуються показники кровотоку, і спостерігається активне зростання дитини в материнській утробі.

Відомо, що при плацентарної недостатності, як правило, спостерігається хронічне порушення згортання крові. У зв`язку з цим фахівці рекомендують застосування препаратів, які перешкоджають утворенню тромбів в судинах (наприклад, куранти).

Крім медикаментозного лікування рекомендується правильне харчування майбутньої мами, зменшення емоційних і фізичних навантажень.

У разі 3-й (найскладнішої) ступеня порушення кровотоку фахівці викликають передчасні пологи.

Поділися в соц. мережах: