Відшарування плаценти: причини, симптоми, лікування, прогноз для дитини

малюк народився

Немає нічого гіршого для вагітної жінки, ніж втрата дитини. Це найжахливіше, що може статися. І однією з причин цього може стати відшарування плаценти. Як її вчасно виявити, і що треба, щоб врятувати крихітку.

Відшарування плаценти: що це

плід в матці

Плацента, або дитяче місце, пов`язує маму і малюка, створюючи максимально зручні умови для його живлення, а значить, для внутрішньоутробного росту і розвитку. Будь розрив зв`язку з цим, нехай навіть невелику ділянку або краєчок плаценти, може завдати шкоди малятку. Часом досить незначної травми у вигляді падіння або поштовху в живіт, щоб утворилася відшарування, але все-таки в більшості випадків природа може захистити дитину від зовнішніх механічних впливів. Втім, проблема може виникнути всередині: при деяких хворобах судин або при ускладненнях вагітності виникають умови, при яких відшарування виникає мимовільно. це гестоз, високе артеріальний тиск, цукровий діабет, хронічне запалення статевих органів.

Найчастіші причини, що призводять до відшарування плаценти:

  • травма (автоаварія, падіння на живіт, удар в живіт) -
  • коротка пуповина у плоду-
  • зайве розтягнення матки (двійня, надлишок навколоплідних вод) -
  • діагностичні та лікувальні маніпуляції при вагітності-
  • неправильне використання лікарських засобів, що змінюють тонус матки-
  • пухлини матки (міома, ендометріоз) -
  • важка фізична праця-
  • виражена стресова ситуація (несподіваний сильний переляк).

Який буває відшарування плаценти

  1. Невелика і не збільшується в розмірах
  2. При цьому варіанті у малюка є всі шанси спокійно перенести незручності, пов`язані з недоліком поживних речовин і кисню. А плацента зможе поступово відновити зв`язок зі стінкою матки. Але успішний результат буде тільки при правильному і своєчасному лікуванні в умовах стаціонару.

  3. Часткова і поступово збільшується в розмірах
  4. У цьому випадку ризик для плоду дуже великий. Збільшення ступеня відшарування веде до того, що до малюка менше надходить потрібних для життя речовин, що може стати причиною вираженого страждання у дитини.

  5. Повний відрив плаценти

Відео: Кольки. Кольки у новонароджених. Болить живіт. Біль. Діти, виживання виду 35-серія

А при цьому варіанті відшарування дитячого місця рахунок йде на хвилини. Повний розрив зв`язку між мамою і малюком стає причиною швидкої загибелі плоду.



Для прогнозу життя плода важлива не тільки ступінь відшарування, але ще і такі чинники, як термін вагітності, і місце розташування плаценти. Значно небезпечніше відшарування при передлежанні плаценти, а при малому терміні вагітності навіть при термінової операції неможливо врятувати нежиттєздатний плід.

Як проявиться відшарування дитячого місця

1. Болі

Перше, що виникає - болі в животі над лоном. Навіть якщо вони не сильно виражені, жінці треба запідозрити недобре і звернутися до лікаря. Особливо якщо болі не припиняються або наростають. Больовий синдром при відшаруванні виникає через підвищення тонусу матки, і він не менш небезпечний для малюка, ніж відрив частини дитячого місця. При гіпертонусі стискаються кровоносні судини, і організм крихти відразу ж починає відчувати кисневий голод.

Відео: Відшарування сітківки. Оперативне лікування і реабілітація

2. Кровотеча

Будь-яка кров, яка з`являється з піхви, є ознакою загрозливого стану. Треба найближчим часом опинитися в лікарні. Навіть якщо це загроза передчасного переривання вагітності, а не відшарування плаценти. У будь-якому випадку, якщо є кровотеча, треба поспішити в пологовий будинок. Крововтрата небезпечна і для майбутньої матері.

3. Зміна рухів плода

За ворушіння плода жінка завжди може дізнатися, чи добре маляті. При цьому якщо плід дуже активно ворушиться, то це зовсім не означає, що дитині нічого не бракує. Гіперактивність може вказувати на занепокоєння плода, відчуває виражену нестачу кисню. І зниження кількості ворушінь може стати ознакою серйозних проблем із забезпеченням малюка. У будь-якому випадку при несподіваних змінах в ворушінні плода краще порадитися з лікарем.



Діагностика відшарування не представляє складнощів: досить зробити УЗД матки, щоб визначити її точну локалізацію і розмір. А допплерометрия покаже, наскільки серйозно порушений кровообіг в постраждалій ділянці дитячого місця, триває кровотеча або вже формується тромб.

Що робити при відшаруванні плаценти

Як би страшно не видавалося, але не діяти при виникненні симптомів відшарування плаценти не можна: у жінки мало часу на те, щоб встигнути врятувати малюка. І зволікати ні в якому разі не можна. При мінімальних проявах, якщо не виходить потрапити до лікаря в найближчий день, треба самостійно вирушати в стаціонар. У разі зниження ворушінь плода або при появі крові з піхви треба викликати швидку допомогу і їхати в пологовий будинок. При відшаруванні плаценти всю можливу допомогу можна отримати тільки в акушерському стаціонарі.

Відео: Дисбактеріоз і нормальна кишкова мікрофлора

Велике значення для надання допомоги має ступінь відшарування:

  • при невеликому і не прогресуючому відшаруванні своєчасна допомога страждає від нестачі кисню малюкові дозволить забезпечити збереження вагітності і доношування плоду-
  • при частковій і збільшується відшаруванні треба дуже швидко потрапити в пологовий будинок, тому що для життя малюка виникає реальна загроза і час йде на годинник-
  • при повному відшаруванні дитячого місця врятувати малюка можна, тільки якщо вагітна жінка вже перебуває в пологовому будинку, тому що без кисню плід зможе жити не більше 20 хвилин.

Велике значення для збереження життя плода має розташування дитячого місця і термін вагітності. Якщо плацента знаходиться близько до виходу з матки (передлежання плаценти, низьке розташування), то першим проявом відшарування буде сильна кровотеча. При терміні менше 28 тижнів через вираженої незрілості плоду буде дуже складно вижити.

консервативне лікування

При невеликій відшаруванні в сприятливих умовах (кровотеча незначне, болі невиражені, плід не страждає, ступінь відшарування НЕ наростає) своєчасна допомога дозволить зберегти вагітність. У стаціонарі лікар призначить такі заходи:

  • найсуворіший постільний режим-
  • гормональну зберігає терапію (утрожестан або дюфастон) -
  • зниження тонусу матки за допомогою спазмолітиків і успокоітельних-
  • вплив на судинну систему для профілактики тромбоутворення в дрібних капілярах плаценти-
  • використання ліків, що поліпшують кровообіг в плаценті.

оперативне лікування

При несприятливому збігу обставин (виражене зовнішня кровотеча, сильний больовий синдром, збільшується або повна відшарування, загроза життю плода) постане питання про термінову операції кесаревого розтину, основна мета якої - збереження життя малюка.

Що буде після відшарування

Якщо все склалося вдало, і вдалося зберегти вагітність, то наступним етапом треба продовжувати лікування. Як правило, навіть при частковому страждання малюкові треба допомогти, забезпечивши кращі умови для росту і розвитку. Оптимальна терапія буде проведена в перинатальному центрі. На наступному етапі треба буде продовжувати лікування з лікарем жіночої консультації, щоб не допустити повторення відшарування дитячого місця. Треба виключити фактори, через які виникла відшарування (виключити фізична праця і стрес, перестати приймати препарати, що впливають на тонус матки). Лікар призначить зберігає медикаментозне лікування.

Відео: Лікування захворювань очей

Після виписки з лікарні потрібен постійний контроль за станом дитини. Для цього буде потрібно УЗД за показаннями і щотижня КТГ плода. За допомогою цих досліджень лікар вчасно помітить відставання в розвитку у малюка або виникнення порушення кровотоку між мамою і плодом.

Цю біду і ворогу не побажаєш, але якщо трапилася відшарування плаценти, то тільки швидка допомога професіоналів в умовах пологового будинку може врятувати малюка. Коли в результаті лікування з відшаруванням вдасться впоратися, уважне ставлення до рекомендацій доктора і попередження ускладнень вагітності дозволить майбутній матусі спокійно доносити і народити здорову дитину.


Поділися в соц. мережах:

По темі: