Желтушка у новонародженої дитини і її лікування

При патологічної жовтяниці шкіра новонародженого може бути жовто-оливкового відтінку

Так, чому виникає фізіологічна жовтяниця у новонароджених малюків?

Це відбувається тому що:

1. Після народження відбувається руйнування еритроцитів з гемоглобіном, які потрібні були для внутрішньоутробного життя плода. Адже у малюка починає утворюватися вже «дорослий» гемоглобін.
2. При руйнуванні гемоглобіну утворюється пігмент білірубін. Це він і додає шкірі немовляти жовтий відтінок.
3. Виводиться білірубін у дітей перших днів життя повільно, т. К. Печінку ще виконує свої функції не в повній мірі, тому частина білірубіну виводиться, а частина залишається і накопичується. Ось чому фізіологічна жовтяниця і проявляється не відразу після появи дитини на світ. Однак з кожним днем печінку малюка виконує свою роботу все краще і краще і виводить білірубін. При цьому шкіра світлішає і жовтяниця зникає.

Причини виникнення патологічної жовтяниці:

• захворювання кровоносної, ендокринної системи, жовчно-вивідних шляхів і печінки, шлунково-кишкового тракту (особливо кишечника) у новонароджених;
• захворювання матері під час вагітності - інфекційні, запальні, хронічні (напр., цукровий діабет);
• внутрішньоутробне інфікування плода;
• резус-конфлікт між матір`ю і плодом;
• післяпологова гіпоксія (асфіксія) малюка;
• недоношеність дитини.

Профілактика і лікування

Профілактика патологічної і тривалої желтушки у новонароджених дітей полягає в наступному: дотримання режиму і всіх приписів лікаря вагітною жінкою, налагодження грудного вигодовування малюка з перших днів життя, т. К. Молозиво допомагає вивести білірубін разом з первородним калом (меконием) - обов`язкові щоденні прогулянки малюка і повітряні ванни. Сонячні промені в похмуру погоду допоможе замінити кварцова лампа. Час процедур і їх кількість підкаже педіатр.

Для лікування і профілактики желтушки новонароджених використовують кварцову лампу

А в яких випадках сама по собі жовтяниця не пройде, малюкові знадобиться ліки і звернення до фахівців?

1. Якщо затяжна жовтяниця (самостійно не проходить протягом 3-х тижнів).
2. Якщо спостерігаються симптоми властиві патологічної жовтяниці.
3. Якщо аналізи малюка виходять за межі норми. Особливо, коли «зашкалює» білірубін, т. Е. Його показники стають більш 117-120 мкмоль / л. Якщо рівень білірубіну в сироватці стає понад 260 мкмоль / л потрібне негайне звернення до лікаря і з`ясування причин, що призвели до таких показників.
4. Якщо у дитини виявлено такі захворювання, при яких, організм новонародженого з фізіологічної желтушка просто не впорається.

Радимо почитати:
Скільки тривають коліки у новонародженого?

Перед тим як почати лікування желтушки у новонароджених, треба з`ясувати причину захворювання. Тому роблять ряд аналізів: загальний аналіз крові, сечі-на рівень білірубіну в сироватці крові та інші за показаннями. Малюк проходить УЗД органів черевної порожнини і консультується у вузьких фахівців (ендокринолога, хірурга, кардіолога і т. Д.).

Потрібно пам`ятати, що лікування патологічної жовтяниці новонароджених призначає тільки лікар, після ретельного обстеження.

Лікування желтушки включає:

• фототерапию. Використання кварцовою лампи;
• інфузійну терапію. Проводять за показаннями;
• лікування гепатопротекторами і жовчогінні препаратами. Наприклад, препарат Хофітол покращує роботу печінки, перешкоджає застою жовчі. А також використовують препарати Урсохол, Ессенціале, Уркосан;
• сорбенти. Такі, як: Ентеросгель, Полісорб, Активоване вугілля;
• вітаміни, мікроелементи;
• при механічної жовтяниці, непрохідності кишечника, недорозвитку жовчних проток, цирозі печінки дитина потребує термінового оперативного лікування.

При появі ознак патологічної желтушки слід, якомога раніше звернутися до лікаря. Це допоможе почати вчасно лікування і звести до мінімуму небезпечні наслідки захворювання

Тривалу і патологічну жовтяницю новонароджених вилікувати можливо. Головне, як можна раніше звернути увагу, що стан малюка виходить за межі норми і вчасно почати лікування. Тоді можливо максимально уникнути такі наслідки, як: токсичне отруєння організму, при якому в першу чергу страждає ЦНС і головний мозок-альбумінемія- ядерна жовтяниця, яка згодом може стати причиною глухоти, судом, відставання в психоемоційному розвитку і т. Д.

Наостанок хотілося б додати, що фізіологічна жовтяниця новонароджених - це, звичайно, безпечне перехідний стану, але спостерігати за малюком все одно слід. Це допоможе вчасно розпізнати патологічний стан і в разі потреби почати лікування, а це, в свою чергу, допоможе уникнути небезпечних наслідків.