Желтушка у новонароджених

Практично у половини новонароджених діточок спостерігається таке явище як жовтяниця.

Симптоми желтушки у новонароджених

Через день або кілька днів після появи дитини на світ його шкіра набуває жовтуватого відтінку. Якщо придивитися до слизистих оболонок очей малюка, можна побачити жовтизну і в їх забарвленні. Біохімічний склад крові при желтушки змінюється, що можна визначити, зробивши аналіз крові. При желтушки дитина впадає в сонливий стан.

Зазвичай через 7-10 днів колір дитячої шкіри нормалізується, і сама дитина відчуває себе до цього часу добре. При тривалому збереженні симптомів желтушки і малюка, а також появі її ознак вже після того, як мати з дитиною були виписані з пологового будинку, таке захворювання вже вважається патологією і вимагає термінової медичної допомоги.

Желтушка у немовлят буває фізіологічної і патологічної

Фізіологічна жовтяниця у новонародженого малюка є тимчасовий стан, при якому кількість білірубіну в крові підвищений. Такий стан розвивається у новонароджених в зв`язку з тим, що відразу після народження розпад еритроцитів (червоних тілець) в крові дитини посилюється. Внаслідок такої реакції організму збільшується кількість продукту розпаду еритроцитів - білірубіну (жовтяничного пігменту).

Оскільки дитина дуже малий, виведення білірубіну з дитячого організму відбувається досить повільно. І поки в дитячому організмі є надлишок жовтяничного пігменту, колір дитячої шкіри і зіниць набуває жовтого відтінку. Розвивається фізіологічна жовтяниця у новонароджених на 2-3-ий день після появи дитини на світ. Проходить протягом 2-3 тижнів. Під час фізіологічної желтушки малюк почуває себе добре, тому спеціально лікувати його від такої желтушки не потрібно.

Патологічна жовтяниця у новонароджених дуже схожа своїми проявами на фізіологічну. Однак у другому випадку жовтяниця тримається в дитячому організмі набагато довше і являє собою важке захворювання. Дане захворювання найчастіше виникає при несумісності груп крові або резус-фактора матері і дитини. Наприклад, у матері може бути перша або третя група крові, а у малюка - друга. З кожним наступним дитиною зростає ймовірність захворювання новонародженого патологічної жовтяницею.

Патологічна жовтяниця у дитини може з`явитися і в результаті впливу наступних негативних факторів:

• цукровий діабет у матері дитини;

• травми в процесі пологів;

• багатоплідна вагітність;

• 
  
  

  прийом матір`ю під час вагітності деяких ліків;

• інфікування плода в процесі вагітності, наприклад, при краснухи, гепатиті В.

Іноді, але вкрай рідко, жовтяниця у малюка може бути викликана материнським молоком. Така форма жовтяниці у новонароджених діагностується досить пізно - на 2-му тижні життя дитини.

При патологічної желтушки шкіра малюка набуває жовтого відтінку, малюк погано набирає вагу, поводиться мляво.

Небезпечна жовтяниця для здоров`я дитини тим, що через неї в дитячому організмі може розвинутися білірубінова енцефалопатія, при якій білірубін надає на мозок шкідливий токсичну дію.

Як проходить лікування желтушки у новонароджених?

Зазвичай, якщо в післяпологовий період у малюка в пологовому будинку виявилася жовтяниця, то мати з дитиною додому не виписують, поки стан малюка не нормалізується. Якщо при аналізах виявляється занадто високий рівень білірубіну, то дитину переводять для відновлення в спеціалізоване відділення.

Важливо, щоб малюк, у якого діагностували желтушка, правильно харчувався. У таких випадках рекомендується годувати дитину материнським молоком. Якщо ж діагноз не дозволяє зберегти грудне годування, то малюка потрібно перевести на молочні суміші, а матері в цей період рекомендується зціджувати своє молоко, щоб вона могла в подальшому відновити годування дитини грудьми.

Що стосується медикаментозного лікування желтушки у новонароджених, то воно зазвичай не застосовується ні у вітчизняній медичній практиці, ні за кордоном. Найбільш дієвий спосіб лікування дитячої желтушки - перебування хворої дитини на сонці. У пологових будинках, замість природних сонячних променів, дитини можуть поміщати під білі і блакитні лампи, спеціально призначені для лікування жовтяничних діток. Такий метод лікування отримав назву фототерапії. У важких випадках захворювання діткам з желтушка призначають переливання крові.

Найкращий засіб лікування дітей, хворих на туберкульоз желтушка, - материнське грудне молоко. Чим частіше мати буде годувати хворого желтушка малюка, тим краще, оскільки, завдяки таким годувань, організм дитини як би промивається. Ще одним ефектом грудного молока в перші дні годування новонароджених є проносне вплив, через який білірубін швидше залишає організм дитини. Саме тому так важливо буває докласти новонародженого до грудей матері якомога раніше після його появи на світло.