Аритмія у плода при вагітності, чи варто панікувати?

1. Що провокує аритмію під час вагітності?
2. Аритмія у плода при вагітності

1. Види ембріональної аритмії

Під час вагітності організм жінки відчуває колосальне навантаження. Одні з найбільш істотних змін відбуваються в роботі серцево-судинної системи. Обумовлені вони, перш за все, тим, що відбувається різке посилення обміну речовин, збільшується потік кровообігу, що забезпечує повноцінний доступ поживних речовин до плоду і постачання його киснем в необхідному обсязі. На жаль, такі навантаження з тих чи інших причин можуть викликати патологічні порушення в роботі серця, і перше місце в списку відхилень від норми займає серцева аритмія при вагітності. При цьому, збої можуть відзначатися не тільки у мами, але і у малюка.

Що провокує аритмію під час вагітності?

Перш ніж перейти до розгляду причин аритмії у плода, давайте звернемося до статистичних медичних даних і дізнаємося, що викликає аналогічне захворювання у вагітної жінки.

Природно, при абсолютно здоровому організмі і рівному перебігу вагітності ступінь розвитку патологічних станів надзвичайно низька. Однак є ряд чинників, які можуть стати каталізаторами порушення роботи серцевого ритму. Перший і найбільш небезпечний - це спадкова схильність. Якщо ваша мама чи бабуся страждали аритмією, то і ви від неї не застраховані. Інший, не менш тривожний знак - це наявні порушення роботи серцево-судинної системи ще до настання вагітності.

Порада: в разі збоїв у функціонуванні серцевого м`яза, ще на етапі планування вагітності слід пройти повне профільне обстеження і відновлює курс лікування.

Крім цього, зверніть увагу на роботу нервової і ендокринної системи. Будь-які порушення також можуть стати причиною аритмії або ще більш складних патологій плоду.

Можливо, ви й не припускаєте, що проблеми з шлунково-кишковим трактом і захворювання дихальних шляхів теж входять в зону ризику розвитку аритмії.

І звичайно, не варто й згадувати, що вкрай небезпечні такі зовнішні фактори, як:

• куріння;
• алкоголізм;
• погане харчування;
• тривалий стресовий стан;
• надмірна фізична втома.

Вони порушують не тільки роботу серця, але і є причиною важких патологій розвитку плоду.

Аритмія у плода при вагітності

Орієнтовно після терміну 26 тижнів у малюка, що знаходиться в утробі матері іноді відзначають збої в роботі серця. Порушення частоти, ритмічності і регулярності серцевих скорочень, сильно відрізняються від нормального ритму, в кардіології позначаються як аритмія.

Якщо вашій ще не народженої малюкові поставили такий діагноз, не варто відразу панікувати і впадати у відчай. По-перше, так ви ще більше йому нашкодите, а по-друге, часом, порушення серцевого ритму цілком виправдані і є наслідком закономірних процесів у розвитку малюка.

У другому триместрі вагітності відбувається різкий стрибок у зростанні дитини. Він активно набирає вагу, стає сильнішою і міцнішою. Тож не дивно, що навантаження на серце збільшується. В цьому випадку порушення частоти серцевого ритму (ЧСС) мають оборотний тимчасовий характер.

Увага: навіть найсучасніше обладнання може давати збої, тому без додаткових обстежень, аритмія у плоду може піддаватися сумнівам.

А ось підвищена набряклість у майбутньої матусі - цілком реальний привід звернутися за допомогою до фахівців і навіть вдатися до лікування в стаціонарі, щоб відновити ЧСС малюка і попередити серйозні відхилення в його розвитку.

У разі достовірного діагностування патологій в роботі серцевого м`яза, при яких аритмія виявляється всього лише симптомом, перебіг вашої вагітності стає турботою вже не тільки гінеколога, але і кардіолога. Крім цього, під час пологів він неодмінно буде присутній в залі, щоб в разі необхідності надати невідкладну допомогу. Після народження своїй дитині буде необхідний постійний або тимчасовий контроль дитячого кардіолога.

Види ембріональної аритмії

Розглянемо два найбільш часто зустрічаються випадки захворювання, що характеризуються порушенням ритму серцевих скорочень в більшу чи меншу сторону.

Так, коли відзначається патологічно низька частота серцевих пульсацій у плода, лікарі діагностують такий вид аритмії як брадикардія. Паралельно з уповільненням ЧСС до 110 і нижче спостерігається значне зниження загальної активності малюка. Як правило, це вдається відстежити шляхом проведення КТГ.

Спровокувати таке відхилення може стискання пуповини або низький кров`яний тиск, анемія у матері, в результаті чого порушується подача кисню і поживних речовин до плоду. До профілактики брадикардії відносять:

• виняток відпочинку в положенні лежачи на спині, коли чиниться сильний тиск на порожнисту вену;
• правильне харчування, містить весь спектр корисних мінералів і вітамінів;
• часті прогулянки;
• регулярне відвідування жіночої консультації.

На відміну від брадикардії, інший вид відхилення від норми - ембріональна тахікардія, що супроводжується підвищенням ЧСС, зустрічається тільки в 0,5-1% випадках.

Досвідчений фахівець без праці визначить її наявність, беручи до уваги такі показники, як:

• наявна серцева дисфункція;
• гестаційний вік плоду;
• тривалість періоду збою ЧСС.

Що ж може стати причинами такого порушення? Якщо ми говоримо про матір, то це, в більшості випадків, прийом певних медикаментів або порушення в роботі щитовидної залози (наприклад, гіпертиреоз). З боку плода викликати тахікардію можуть хромосомні аномалії, анемія, внутрішньоутробне інфікування, гіпоксія.

У будь-якому випадку, намагайтеся зберігати позитивний настрій, адже згідно із загальними довгостроковими прогнозами, тахікардія повністю проходить вже на першому році життя немовляти, за умови грамотно підібраного лікування і своєчасної діагностики. Поговоримо про неї далі.

Методи діагностики аритмії у плода при вагітності

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні поруч методик, що дозволяють достовірно визначити частоту серцевих скорочень ще не народженого малюка:

• КТГ (кардіотокографія);
• ЕКГ (ехокардіографія);
• УЗД (ультразвукове дослідження);
• аускультація.

Найраніший спосіб контролю ЧСС крихти - УЗД. Звук розбитого сердечка малюка буде чітко чути вже після сьомого тижня вагітності. Нерідко, для виключення патологій розвитку міокарда, лікар-узіст досліджує чотирикамерний зріз серця, де в нормі чітко видно два шлуночка і два передсердя плода. При підозрі на будь-які відхилення від норми, вагітну направляють на додаткові обстеження.

Черга ехокардіографії приходить в тому випадку, якщо виявлені порушення розвитку крихти під час проведення УЗД. З її допомогою ретельно досліджується будова серця, перевіряється, чи виконує вона свої прямі функції, а також фіксується правильність кровотоку в усі відділи серця. При проведенні ЕКГ вдаються до допплерометрії.

Аускультація серця плоду ефективна тільки після 20 тижнів вагітності. Суть методу в тому, що гінеколог за допомогою дерев`яної або пластикової трубки прослуховує серцебиття плода. Корисний цей спосіб і тим, що дозволяє встановити розташування плода в утробі.

На пізніх термінах вагітності аритмію та інші порушення в роботі серця фіксують за допомогою кардіотокографії. Ефективний метод тим, що дозволяє відразу провести діагностику роботи судин плода і матки. На живіт мами кріплять пару датчиків для зчитування потрібної інформації. Тривалість процедури становить від півгодини до години і не несе ніякої шкоди ні для дитини, ні для жінки.

Порушення в роботі серцевого ритму вашого майбутнього малюка не завжди свідчать про патологічні зміни в його розвитку. Пам`ятайте, що систематичний контроль, своєчасне лікування в разі необхідності, а головне, оптимізм батьків і віра в краще допоможуть впоратися навіть з найважчими діагнозами. Щасливого і безтурботного дитинства вашим малюкам!