Алергія у дітей

Алергія у дітей або ж гіперчутливість - загострена сприйнятливість організму дитини до певної речовини, відповідна реакція імунної системи на нього. При цьому виробляються захисні антитіла. Зовні ця боротьба може проявлятися в висипу, набряку слизових, свербінні.

Основні причини

Алергія може з`явитися з різних причин. Найпоширеніші теорії її появи:

  1. Спадкова схильність. Алергія часто передається генетично: від одного з батьків або обох відразу. Але навіть у близьких родичів алергія може виникнути на абсолютно різні речовини.
  2. Теорія гігієни. Всілякі миючі речовини вбивають мікроби і створюють дуже стерильні умови для дитини, тому у нього не виробляється імунітет на алергени.
  3. Погана екологія.
  4. Прийом антибіотиків у віці до року.
  5. Занадто рання заміна грудного вигодовування штучним харчуванням. В основі всіх сумішей - коров`яче молоко. Його білок є сильним алергеном.
  6. Хімічні речовини в будинку.
  7. Перенесені інфекційні хвороби.
  8. Глисти і паразити.

Рейтинг найвідоміших алергенів очолюють деякі продукти харчування, шерсть домашніх тварин, пил, пилок рослин, отрута комах (бджоли, оси, кліщі), побутова хімія. З деякими подразниками легко уникнути контакту, інші поруч з нами все життя.

Як проявляється алергія у дітей

Коли алерген потрапляє в організм дитини (через органи травлення, дихання або при взаємодії зі шкірою), імунна система створює антитіла - імуноглобулін E (IgE). Завдяки цьому виділяється спеціальне хімічна речовина - гістамін. Після цього - гістамін потрапляє в організм: у дитини сльозяться і сверблять очі, з`являється висип, набряки, сильний нежить.

Різка реакція на алерген - низький тиск, задишка, утруднене дихання. Можливий навіть анафілактичний шок, що загрожує життю дитини. При такому розвитку подій необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Також існує уповільнена алергічна реакція на продукти харчування. Механізм її появи ще повністю не вивчені. Її симптоми: кольки, рефлюкс, запор, пронос, екзема. У немовлят подібна реакція може виникати на молоко.

В основному алергія у дітей проявляється в шкірних реакціях. Перша стадія розвитку - діатез (почервоніння і свербіж на щоках і сідницях дитини, висип).

Несвоєчасні заходи призводять до другої стадії - дитячої екземі, коли на шкірі з`являються бульбашки з рідиною. Вони червоніють і сильно сверблять. Дитина погано спить і їсть, вередує. На місці бульбашок утворюються корки, зникаючі при заживанні шкіри.



Атопічний дерматит - третя стадія. У маленьких дітей дерматит проявляється частіше на колінних і ліктьових згинах, у більш старших - на обличчі і шиї. З атопічний дерматит часто паралельно з`являються дихальні алергічні реакції. При цьому необхідно викликати лікаря, так як існує велика ймовірність набряку верхніх дихальних шляхів. Дитина може легко задихнутися. Почавшись в зовсім ранньому віці, атопічний дерматит не зникає до статевого дозрівання, але може і залишитися на все життя.

У дітей також на тлі алергії часто виникає алергічний риніт або нежить (сезонний або цілорічний). Цілорічний риніт з`являється у дітей через алергію на домашній пил, сезонний - наприклад, реакція на пилок і т. Д.

Найсерйозніше алергічне захворювання дитини - бронхіальна астма. Її напад являє собою раптово виникає спалах задухи. Будинки надати допомогу дитині не завжди вдається, іноді необхідна госпіталізація.

аналізи

Перш ніж поспішати проводити аналізи на алергію у дітей, бажано спочатку завести щоденник способу життя дитини (приблизно два тижні). У ньому необхідно відзначати всі продукти харчування дитини, одяг, яку він носив, коло безпосереднього спілкування в ці дні. Подібна інформація допоможе лікарю визначити, які саме аналізи краще проводити. Потім призначаються безпосередньо самі аналізи.

Сьогодні в медицині існують два діагностичні методи: аналізи крові (виявлення антитіл), шкірні проби (виявлення алергенів, що провокують захворювання). У медичній практиці застосовується дві проби крові: на наявність антитіл (в крові та в її сироватці), на харчову непереносимість.



Якщо немає впевненості в наявності у дитини алергії, краще робити аналіз на радіоаллергосорбент (RAST) - виявлення концентрації IgE і IgG. У пробірці змішується мала кількість крові з різними алергенами. При істинної алергії виникають антитіла, які борються з чужорідним протеїном. За допомогою цього методу можна виявити алергію, проте неможливо визначити ступінь сприйнятливості до алергену. Позитивний результат аналізу дозволяє переходити до інших видів діагностичних проб, де і буде визначено речовина або алерген, що викликає реакцію.

У аналізу на визначення в крові дитини IgE на окремий алерген те ж завдання, що і у проби RAST. Однак в цьому випадку використовується сироватка крові. У лабораторних умовах у неї вводять певні алергени і виявляють рівень імуноглобуліну. Цей аналіз застосовується і при загостренні алергії, показаний дітям у віці до трьох років. Однак його не слід проводити у дітей до підлозі року. У них присутня знижена ступінь IgE-антитіл і низька імунна реакція організму.

При підозрі на конкретний алерген, можна виявити рівень IgE безпосередньо до нього - метод імуноферментного аналізу (ІФА). Можна вибрати більш ніж з двохсот алергенів.

При проведенні аналізу на харчову непереносимість на зразок крові впливають сотнею найпоширеніших продуктів і двадцятьма барвниками і консервантами, що входять до складу деяких з них. Таким чином перевіряють імунітет пацієнта до будь-якого з продуктів і хімічних речовин. Реакція на них дозволяє виявляти потрібні алергени.

Також для виявлення подразників використовують радіометричний або колориметричний аналізи, високоспецифічні провокаційні проби.

Шкірні аналізи на алергію у дітей використовується для визначення речовин, що викликають симптоми алергії. Для проб використовується внутрішня частина передпліччя. Спеціальним стерильним інструментом наноситься подряпина, потім - діагностичний алерген. Результат можна отримати на руки вже через 20 хвилин: позитивний визначається по почервоніння і припухлості аналізованого ділянки шкіри. За одне дослідження можливо оцінити приблизно 20 проб. Сьогодні аналізи роблять з харчовими алергенами, пилковими (пилок злаків, бур`янів, дерев), грибковими (цвілеві), епідермальними (шерсть тварин), побутовими (домашній кліщ, пил). Алергени також можуть вводитися під шкіру або спеціальним пластиром (його носять певний період часу).

Однак шкірні аналізи на алергію у дітей мають свої протипоказання: алергія або інше хронічне захворювання при загостренні, гостра інфекція, прийом гормональних або антигістамінних препаратів на період лікування. Проби з пилковими алергенами проводяться тільки в той час, коли не цвітуть сезонні трави (жовтень-березень).

Як лікувати алергію у дітей

Найпростіший спосіб лікувати алергію у дітей - не контактувати з алергеном. При реагуванні на шерсть тварин або на певні фрукти це зробити дуже легко. Наприклад, при виключенні продукту харчування з раціону дитини його імунна система з часом забуває свою реакцію на нього. Через пару років можна спробувати використовувати цей продукт знову. Однак у випадку, наприклад, алергії на пил, пилок рослин контакт запобігти практично неможливо. У подібних випадках лікарі використовують інші методи лікування дітей.

Алерговакцинація або специфічна імунотерапія (СІТ) дозволяє знизити сприйнятливість організму до алергену або повністю прибрати симптоми. Однак її використовують не у всіх випадках алергії. Абсолютно точно її застосовують з інгаляційними алергенами: пилом, кліщем, пилком, пліснявими грибами, отрутою комах. Лікування здійснює тільки фахівець-алерголог! Після необхідних аналізів лікар за спеціальною схемою вводить дитині виявлений алерген (під язик або підшкірно). Традиційний спосіб - підшкірна ін`єкція в плече. Лікування регулярне, кожен раз концентрація алергену збільшується. Тривалість - близько трьох місяців, інтенсивність ін`єкцій - від двох разів на день в перші дні лікування, до одного разу на місяць в кінці курсу. ЗВТ з пилковими алергенами застосовується не в періоди цвітіння рослин (жовтень-березень), протягом трьох-п`яти років.

Також, лікувати алергію у дітей можна антигістамінними препаратами. Вони мають протизапальну дію, пригнічують і блокують гістамін - головний медіатор запалення. Сьогодні це найбільш ефективні препарати. Вони підрозділяються на три групи.

  • Перше покоління препаратів викликає безліч побічних ефектів: сухість у носоглотці й у тру, сонливість, затримка сечі, запор, тахікардію, проблеми із зором. У багатьох країнах вони заборонені.
  • Друге покоління антигістамінних зазвичай не є седативним, що не адсорбуються з продуктами, надають швидкий лікувальний ефект. Однак можливо токсичний вплив, тому при серцевих захворюваннях їх не можна застосовувати.
  • Третє покоління препаратів не володіє ні седативним, ні токсичним впливом.

При алергії також застосовуються гормональні препарати місцевої дії. Наприклад, препарати, в основі яких кортикостероїди (мазі і креми при дерматиті).

Паралельно з медикаментозним лікуванням бажано застосовувати дихальну гімнастику. Вона дозволяє поліпшити стан дитини при алергії, зменшує кількість нападів. При поліклініках часто існують астми-школи, де дітей вчать правильно дихати. Як і спелеолеченіе і масаж, це відмінний метод реабілітації. Однак для досягнення кращого ефекту цим необхідно займатися систематично і тривалий час.


Поділися в соц. мережах:

По темі: