Бронхіальна астма у дітей: причини, симптоми, лікування і профілактика

Бронхіальною астмою називається хронічне захворювання, яке провокує виникнення запальних процесів і набряку в дихальних шляхах. В результаті це призводить до проблем з диханням, таким як задишка. Під час нападів дихальні шляхи звужуються, і повітря не може по ним вільно циркулювати. Подібні зміни викликають певні порушення прохідності бронхів і ускладнюють подих.

За формою бронхіальна астма у дітей буває неаллергической і алергічної. У першому випадку напади задухи провокують різноманітні алергени, зокрема пил і її компоненти, шерсть домашніх тварин, пилок трав і дерев і т.п. У дітей алергічна форма бронхіальної астми розвивається у більшості пацієнтів і в основному залежить від генетичних факторів. Близько 60% дітей мають родичів, які страждають на алергічні захворювання. Неалергічна форма, як правило, проявляється при чутливості до різних інфекційних алергенів.

Залежно від частоти нападів і їх тяжкості розрізняють чотири ступені розвитку бронхіальної астми:

Перший ступінь - інтермітуюча супроводжується нападами задухи не частіше двох разів на місяць
Другий ступінь - легка персистуюча. Для неї характерна частота нападів більше одного разу на тиждень, але менш, ніж один раз в день
Третій ступінь - персистуюча середньої тяжкості. При ній напади відбуваються щодня
Четвертий ступінь - важка персистуюча характеризується щоденними нападами задухи, зниженням фізичної активності та появою нічних нападів.

Причини бронхіальної астми у дітей

Поки до теперішнього часу науці точно невідомі причини бронхіальної астми у дітей, але лікарі можуть впевнено стверджувати, що основними факторами, що сприяють появі цього захворювання, є підвищена реактивність бронхів, спадковість і генетична схильність в поєднанні з несприятливими зовнішніми факторами навколишнього середовища. Розвиток астми найчастіше провокується алергією. Але не завжди люди, які хворіють на астму, мають алергію і навпаки.

Незалежно від того, що бронхіальна астма - це не вроджене захворювання, відомі випадки її появи у новонароджених дітей. Основна причина цього - надмірне вживання майбутньою матір`ю під час вагітності різних аллергизирующих продуктів, наприклад, меду, цитрусових, шоколаду, полуниці та інших. Після народження однієї з основних причин розвитку астми виділяють алергію на домашній пил. Найбільша аллергизирующей здатність відзначена у мікроскопічних кліщів, які знаходяться в постільній білизні, килимах, м`яких іграшках і меблів.

Значну сенсибилизирующей роль надає перо в подушках і суперечки цвілевих грибів в сирих приміщеннях. Загострення астми може викликати пилок дерев і трав під час цвітіння. Найчастіше у дітей захворювання починає розвиватися в дошкільний період на тлі вірусних інфекцій. Забруднення повітряного середовища збільшує ризик його виникнення. Спровокувати напад задухи можуть погодні умови - морозна або дощова погода, сильні перепади атмосферного тиску.

Ще одним серйозним фактором ризику розвитку захворювання вважається несприятливий психологічний клімат, який оточує дитину. Важчу форму бронхіальної астми відзначають у дітей, які стикаються з постійними стресовими ситуаціями в сім`ї або школі.

Основні ознаки

Як правило, у кожної дитини астма проявляється по-різному: деякі симптоми проявляються лише в сезон алергій, інші - після значних фізичних навантажень або тривалих прогулянок на холодному повітрі. Трапляється, що напад починається без видимих причин і вимагає постійного спостереження лікаря.

існують наступні ознаки бронхіальної астми у дітей:

відчуття браку повітря або деякого стиснення в грудях
постійний сухий кашель, який виникає вночі або вранці і не супроводжується підвищеною температурою або відкашлюванням
напади задухи, що виникають у дитини при контакті з рослинами, тваринами та іншими алергенами
швидка стомлюваність
задишка, тахікардія, свистячий хрип, ціаноз.

Початку нападу часто передує закладеності носа, поява нежитю і сверблячих висипань на шкірі. У більшості дітей загострення захворювання відзначається вночі, під час сну. Для діагностики астми слід пройти кілька тестів. Наприклад, спірометрія допоможе виміряти об`єм легенів і побачити, як дитина робить вдих і видих. Рентгенографія грудної клітини допоможе виключити наявність інших захворювань зі схожими симптомами - бронхопневмонії, бронхоаденита і коклюшу. Тест на перевірку алергічної реакції проводиться, якщо причиною симптомів астми визнана алергія.

Як лікувати бронхіальну астму у дітей

У зв`язку зі специфічними особливостями дитячого організму, лікування астми у дітей супроводжується особливим підходом при виборі терапевтичних методів. У цьому випадку особливе значення має безпеку лікування і мінімізація побічних негативних ефектів. При виявленні перших ознак захворювання у дитини слід відразу звернутися в центр отоларингології. Лікар правильно визначить ступінь хвороби і вибере ефективний метод, як лікувати бронхіальну астму у дітей і розробить індивідуальну програму.

Існує багато ліків, які сприяють купірування нападів ядухи. Але для кожного конкретного випадку вони підбираються індивідуально. Будь-яке самолікування здатне тільки погіршити стан дитини. Адже лікування астми - це довгий, завзятий, комплексний і трудомісткий процес. Він залежить від стадії захворювання і включає кілька дуже важливих моментів. Існують специфічні і неспецифічні методи лікування. Специфічні методи передбачають обмеження і повне припинення контакту з алергенами, які виявляються за допомогою алергологічних тестів і проб.

Потім приступають безпосередньо до медикаментозного лікування. Воно може складатися з:

протизапальної терапії
лікування гострих і хронічних захворювань дихальних органів
санаторного лікування
нормалізація роботи судинної та лімфатичної системи, імунного статусу і шлунково-кишкового тракту
навчання дітей правильній поведінці в момент нападу.

Як медикаментозної терапії використовуються препарати, що підрозділяються на дві великі групи. Перша група включає препарати протизапальної та базисної терапії. Вони використовуються для профілактики рецидивів захворювання і в період ремісії.

При призначенні лікування необхідний «ступінчастий» підхід, тобто призначення ефективного препарату, визначення дози ліків і частоти їх прийому. Друга група препаратів використовується для лікування гострих нападів астми, лікування яких має бути комплексним. Важливо при цьому враховувати, що в її появі і розвитку беруть участь два головні компоненти. Це дисбаланс обмінних процесів і нервової системи. Зазвичай виникнення першого компонента передує накопичення в дихальних шляхах надлишкової слизу, що призводить до запалення слизових поверхонь і їх звуження. Додавання нервового компонента викликає бронхоспазм.

Різновиди лікувальної програми

В період лікування астми дуже важливо дотримуватися лікувальної програми, яка допомагає стежити за симптомами перебігу захворювання і правильно оцінити ефективність призначеного лікування. Несвоєчасно призначене лікування може призвести до виникнення різних легеневих ускладнень. Гормональні інгалятори допомагають купірувати напади задухи, але не зачіпають причини самого захворювання.

Істотний недолік гормонального лікування - організм стає несприйнятливим до інших видів лікувальної терапії. Також гормональні препарати мають побічні ефекти, небажані при лікуванні захворювання у дітей. Їх альтернативою можуть стати методи фізіотерапії, фітотерапії і рефлексотерапії. Моксотерапія передбачає прогрівання біоактивних точок полиновими або вугільними конусами. Ці сеанси доповнюються точковим масажем. голковколюванням і стоун-терапією.

Важливу роль в лікуванні астми відіграють фітопрепарати, які мають імуномодулюючу і протизапальну дію, нормалізує стан нервової системи і очищує організм від токсинів і шлаків. Фітопрепарати допомагають усунути набряк і запалення бронхів, нормалізують вироблення слизу дихальних шляхів, усувають алергічні реакції, покращують психоемоційний стан в цілому.

Комплексне лікування астми дозволяє отримати помітні результати: знижується інтенсивність нападів ядухи і їх частота. Згодом настає тривала ремісія, що виключає застосування гормональної терапії. Іноді методи інтегральної медицини дозволяють отримати повне вилікування.

профілактика

Важко переоцінити важливість профілактичних заходів бронхіальної астми у дітей. Вони бувають первинними і вторинними. Первинною профілактикою називається комплекс заходів, які спрямовані на попередження виникнення астми. Її принципами повинен володіти кожна людина. Вже з раннього віку необхідно привчати дітей до чистоти в кімнаті, провітрювання, вологе прибирання, що знижує вміст пилу в житловому приміщенні. Потрібно уникати введення в раціон харчування високоаллергенних продуктів.

Важливо здійснювати профілактику респіраторних інфекцій, зокрема займатися спортом, лікувальною фізкультурою та загартуванням. Якщо попередити хворобу не вдалося, і з`явилися перші ознаки задухи, то потрібно переходити до вторинної профілактики. Її основна мета - запобігти напади задухи і не допустити виникнення ускладнень захворювання. Для цього необхідно дотримуватися лікування, призначене лікарем. Основним і чільним принципом вторинної профілактики є своєчасна діагностика і терапія. Тільки це допомагає уникнути прогресування хвороби, а, отже, виключити напади задухи.

Вторинна профілактика бронхіальної астми у дітей супроводжується виконанням наступних заходів:

своєчасне і правильне лікування хронічних захворювань
регулярне вологе прибирання і провітрювання кімнати хворого
виключення контакту з домашніми тваринами
повне виключення з меню алергенних продуктів
проведення лікувального масажу, дихальної гімнастики, інгаляцій.

Приступ бронхіальної астми можна запобігти, якщо уникати ситуацій, які його провокують. У приміщенні, де проживає дитина астматик, потрібно прибрати м`які іграшки, відкриті книжкові полиці, килими, м`які меблі, а вовняні ковдри і пір`яні подушки необхідно замінити на синтетичні гіпоалергенні.

Ефективний спосіб боротьби з домашнім пилом - використання миючих пилососів і фільтрація повітря за допомогою воздухоочистителей. Не можна утримувати птахів, риб і домашніх тварин. Потрібно обмежувати перебування дитини в заміських умовах в період цвітіння рослин. На вулицю краще виходити ввечері, вранці або після дощу, коли в повітрі знижена концентрація пилку. Принципи вторинної профілактики тісно переплітаються з первинної. Тільки сукупність цих заходів показує хороший ефект, допомагає своєчасно розпізнати наближається астматичний напад і уникнути його. Іноді виділяють третинну профілактику, метою якої є виключення летального результату при ускладненнях.

Поділися в соц. мережах: