Астма у дітей симптоми

Найбільш частим серед важких захворювань дихального апарату є бронхіальна астма. З латині перекладається як «важке дихання», що досить точно описує хвороба. Захворювання характеризується постійним і сильним запаленням дихальних шляхів. На жаль, найбільш схильні до цього захворювання саме діти, так як бронхіальна астма часто маскується під алергію і на протязі довгого часу лікують саме її, не підозрюючи, що реальне захворювання набагато важче. Не рідко астматичні кризи без належного лікування призводять до летального результату. Тому дане захворювання вимагає постійного спостереження і терапії. Ця стаття покликана розкрити основні принципи лікування та діагностики астми у дітей.

Найбільш поширені фактори, що обумовлюють захворювання на астму.

Раніше в статті згадувалося про алергічну симптоматику бронхіальної астми, що зумовлено підвищеною чутливістю організму дитини до різноманітних подразників у зовнішньому середовищі. Серед них можуть бути хімічні речовини, продукти та їх похідні, які і викликають стан підвищеної чутливості організму (сенсибілізації). Для астми досить типовим є формування алергічних реакцій в стінках бронхів. Саме цей факт і зумовлює появу симптомів хвороби, таких як частий кашель без мокротиння, асфіксія і інші. Крім цих симптомів у дитини можуть виникати і інші ознаки гострої алергічної реакції (висип на шкірі, поява сверблячих виразок, кропив`янка). Чи не малий внесок у розвиток бронхіальної астми вносять гострі і постійні захворювання дихальних шляхів. Наприклад, астматичний криз може виникнути при бронхіті. Також у дітей може бути генетична схильність до астми або її, як не дивно, можуть викликати розлади систем травлення.

Які типові підстави в підозрах на бронхіальну астму?

В першу чергу, батькам дітей, у яких в роду були астматики необхідно дуже скрупульозно перевіряти всі симптоми захворювань дихальних шляхів. Ці симптоми легко сплутати з застудою, але краще перестрахуватися:

• сухий кашель, який виникає уві сні або відразу після пробудження;

• виникнення гострої асфіксії при контакті з будь-якими подразниками.

При виникненні цих симптомів необхідна термінова консультація фахівця алерголога.

Як виявити бронхіальну астму?

Першим і головним етапом є анамнез захворювання. В даному випадку госпіталізувати і спостерігати дитини постійно немає підстав, тому джерелом спостережень є батьки. У визначенні діагнозу, лікарю надзвичайно важливо знати, як проходила вагітність, чи не було порушень, чи виникали ускладнення, якими були перші показники дитини, і яке було подальший розвиток. Поимя цього необхідно скласти докладну карту харчування дитини в перший рік життя. Чи мали місце синтетичні добавки в харчування або було повністю грудне вигодовування. Далі лікар повинен спробувати відновити картину першого нападу і часу до і після нього. Подальші дії спрямовані на виявлення подразника (алергену) і на ступінь пошкодження дихальної системи.

Найшвидшим шляхом виявлення алергену є проведення шкірного тесту. Для цього зазвичай використовується внутрішня частина передпліччя, на яку у встановленій послідовності наносяться найбільш поширені алергени (домашній пил, подразники тваринного характеру, пилок та інше). Аналізується «карта алергенів» в закінченні півгодини після нанесення їх на шкіру. Схильність дитини до гострих реакцій на той чи інший подразник може бути визначена за освітою висипу, виразок або почервоніння в місці нанесення алергену. У деяких випадках можливі ущільнення шкірних покривів. Важливо розумітися, що даний тест не проводиться під час нападу або ж незабаром після його закінчення, так як це може спровокувати ускладнення або ж новий астматичний криз.

Наступним етапом діагностування бронхіальної астми є аналіз крові на виявлення специфічних антитіл. Що б визначити ступінь тяжкості захворювання верхніх дихальних шляхів проводять спірометрії, яка показує основні параметри дихання дитини (частота, обсяг повітря). Основне значення в даній діагностиці мають параметри обсяг форсованого видиху і форсована життєва ємкість легень. Зниження цих показників свідчить про ступінь тяжкості захворювання і виходячи з цього призначається лікування.

Крім зазначених вище методик виявлення змін обсягу легких використовується стаціонарного характеру, застосовується повсякденні виміри швидкості повітря, що видихається. Апарат для такого роду вимірів називається пікфлоуметра. Регулярно проводяться виміри дозволяють визначити тенденції розвитку захворювання, в Відповідно до цих показників змінювати склад лікування, а також попередити загострення астми.

Терапія бронхіальної астми.

Лікування цього захворювання передбачає певні етапи:

• Вилучення з ужитку дитини будь-яких препаратів або продуктів провокують напади алергії

• Лікування вогнищ запалення

• Терапія гострих і постійних захворювань дихальних шляхів

• Підвищення імунного статусу дитини і вплив на стан кишечника

• Призначення на профілактичне лікування в рекреаційних зонах для пацієнтів з високою ймовірністю захворювання дихальних шляхів (гірські або морські курорти)

• Формування правильної поведінки у батьків і дітей під час виникнення нападу

Усунення причин алергічних реакцій та усунення негативних наслідків минулого захворювання - найбільш важливі моменти в лікуванні бронхіальної астми у дітей. З огляду на регенеративні здатності організму дитини, усунення з навколишнього його середовища подразника, що викликає астматичні кризи, призводить або до повного одужання або значне поліпшення стану. Усунення контактів дитини з алергеном, можливо тільки після його точного виявлення. У випадку з тваринами - це виключення будь-якого контакту з їх шерстю (як правило, домашнього вихованця віддають на утримання далеким родичам або в притулок). Якщо ж подразником є продукт харчування - його повністю виключають з раціону. Однак трапляються ситуації, коли виключити контакт з алергеном практично неможливо, в такому випадку застосовують терапію, дуже нагадує щеплення. В організм дитини під строгим контролем вводять зростаючі дози подразника. На початкових етапах таке лікування може викликати загострення захворювання, але з часом речовини в тілі дитини призводять до негативних реакцій виснажуються і організм відновлює нормальної реактивності на подразник.

Терапія, спрямована на зниження запальної реакції призначається у випадках, коли не вдається контролювати захворювання за допомогою елімінації алергену. Тип такого лікування призначають залежно від складності перебігу хвороби. Якщо пацієнту встановлюють легку або середню ступінь тяжкості бронхіальної астми, то призначають ліки, які містять гормональної складової. У разі важкої астматичної хвороби прописують кортикостероїдні препарати, основне завдання, яких впоратися з неконтрольованими запальними процесами в бронхах. При діагностуванні бронхіальної астми неприйнятним є самолікування, так як це може призвести до загострення хвороби і звести нанівець всі позитивні ефекти, який застосовувався раніше лікування.

Для боротьби з бронхіальною астмою була розроблена глобальна стратегія GINA, яка підлягає регулярному перегляду. Відповідно до неї для лікування астми у дітей рекомендують використовувати інгаляційні форми глюкортікойдних гормонів.

Негайне купірування астматичного кризу.

Бронхіальна астма може призводити до стрімких нападів ядухи, які вимагають негайного вирішення. Такого роду напади виникають в результаті бронхоспазму. Якщо вчасно не усунути причину даного стану, недолік кисню може привести до незворотних ушкоджень головного мозку і, в деяких випадках, до летального результату. Для усунення сильного звуження бронхів застосовується препарат Сальбутамол. Однак не рекомендується застосовувати будь-які препарати без консультації з лікарем. У нього ж варто проконсультуватися щодо поведінки в разі виникнення нападу сильного задухи.

Терапія і профілактика захворювання верхніх дихальних шляхів гострого і хронічного характеру.

Достеменно відомо, що різноманітні захворювання дихальних шляхів інфекційного характеру можуть істотно ускладнити лікування бронхіальної астми. Саме тому за допомогою препаратів різноманітних препаратів у дітей формують стійкий імунітет до неспецифічних захворювань дихальних шляхів. Детально дізнатися про лікування таких хвороб як бронхіт, пневмонія або ГРЗ можна дізнатися з інших розділів нашого інтернет ресурсу.

Крім типового лікування астми сильний вплив на перебіг хвороби надає стан мікрофлори кишечника. Дослідження, неодноразово підтверджені авторитетними клініками, однозначно вказують на вплив складу мікрофлори кишечника на стійкість до алергічних реакцій. Симптоматику дисбактеріозу можна порівняти з будь-яким отруєння (втома, відсутність апетиту, діарея, метеоризм), проте, більш детально про методи боротьби з даним розладом ви можете прочитати в розділі присвяченому лікуванню цієї недуги. На закріпленні результатів лікування позитивно позначається відвідування санаторно-профілактичне комплексів. Особливо добре впливає на динаміку одужання гону повітря. Регулярне профілактика і виключення всіх можливих подразників на тривалий період може привести значному поліпшенню стану дитини. Однак в подальшому буде необхідна відмова від будь-яких сильних подразників дихальних шляхів (куріння сигарет, кальянів, курильних сумішей), регулярне обстеження і спостереження у лікаря. Крім цього хворим на бронхіальну астму рекомендується виїжджати з міста на час цвітіння рослин, так як в цей час в повітрі міститься величезна кількість алергенів, які можуть спровокувати рецидив захворювання. Найбільш сприятливими областями для перебування в весняний період є південний берег Криму, Прибалтика, Туркменія.