Бронхіальна астма у дітей

Бронхіальна астма - Це хронічне запальне захворювання бронхів, що супроводжується їх обструкцією (непрохідністю). Бронхіальна астма може бути, наприклад, наслідком травм головного мозку або розвиватися на тлі ендокринних порушень. Але все-таки в переважній більшості це захворювання носить алергічний характер, і в останні роки все частіше розвивається у дітей. Причому відсоток смертності від нього також зростає.

Фактори ризику розвитку бронхіальної астми у дітей:

• Алергени. Існує безліч різних алергенів, які впливають на розвиток астми у дітей: побутові, пилкові, харчові, хімічні, грибкові, а також алергени тварин, птахів і комах.

Найбільш поширеним серед них є домашній пил - близько 70% дітей з бронхіальною астмою чутливі до домашнього пилу. У таких хворих стан погіршується вночі або рано вранці, а також при застиланні ліжку, коли концентрація пилових кліщів в повітрі істотно підвищується. Мікрокліщі домашнього пилу містяться в килимах, драпіровочних тканинах, в постільній білизні, в м`яких меблів, в м`яких іграшках, в домашньому взутті, під плінтусами і т.д. Алергени містяться в тілі кліщів і в продуктах їхньої життєдіяльності. Найбільш сприятливими умовами для їх росту і розвитку є температура повітря + 22-26 градусів і вологість понад 55%. При низьких температурах (не більше 10 градусів) і високою сухості суперечки кліщів гинуть, але не втрачають своєї алергенність.

Що стосується харчових алергенів, то вони всім відомі. Найбільш поширені коров`яче молоко, білки курячих яєць, риба, морепродукти, цитрусові, кава, горіхи, мед та інші.

Серед алергенів тваринного походження дуже сильними є шерсть, лупа, слина тварин, сухий корм для акваріумних рибок, а також комахи, особливо таргани. Навіть після вилучення тварини з дому алерген зберігається в приміщенні ще дуже тривалий час.

Частою причиною розвитку бронхіальної астми у дітей бувають спори цвілі. Тому необхідно стежити за тим, щоб в будинку завжди було чисто і сухо, особливо в ванних кімнатах, підвалах, коморах, гаражах. Якщо в будинку є дитина-астматик - доведеться також відмовитися від кондиціонерів (там теж живе цвіль). На землі також існує пліснявий наліт, тому стан астматиків суттєво покращується при випаданні снігу і сильних морозах. Цвілеві грибки присутні і в багатьох харчових продуктах: витриманих сирах, пиві, маринованих овочах, кефірі, шампанському, сухофруктах, виробах з дріжджового тіста, квасі, залежаний хлібі.

Напади задухи у дітей-астматиків може викликати пилок квітучих рослин. Пік захворюваності, як правило, спостерігається в квітні-травні, коли цвітуть дерева (береза, вільха, ліщина, клен, ясен, каштан, верба, тополя та інші). У червні-серпні астму провокують злакові трави (тимофіївка, райграс, їжака збірна, тонконіг), а в літньо-осінній період - бур`яни (лобода, амброзія, полин, кульбаба, кропива).

Якщо говорити про аллергенах, то крім того, що прибрати домашніх тварин, пил і вогкість, ви можете допомогти дитині ще сяк-так. По-перше, приміщення має добре вентилюватися. Чим менше проживає в квартирі народу - тим краще для хворого. Контакт з курцями родичами також може викликати напади. Тому тютюновий дим для астматика під суворою забороною! Встановлено, що тяжкість захворювання дитини знаходиться в прямій залежності від числа щодня викурюються батьками сигарет. Напади утрудненого дихання можуть розвинутися у дитини вже в місячному віці, якщо в сім`ї курять батьки або інші родичі.

Прибирання в будинку, де живе астматик, необхідно проводити у відсутності дитини з подальшим тривалим провітрюванням всіх приміщень. Не допускайте, щоб дитина дихав випарами як-небудь хімічних препаратів: миючі засоби, бензин, розчинники, фарби. У зв`язку з цим ремонти також дуже небажані.

У багатьох дітей напади задухи викликають лікарські препарати, такі як антибіотики, особливо пеніцилінового ряду і макроліди, сульфаніламіди, вітаміни, аспірин. Причому не тільки при їх прийомі, але і при перебуванні дітей поблизу фармацевтичних виробництв.

Крім перерахованих вище факторів, загострення бронхіальної астми у дітей можуть викликати фізичні навантаження, емоційний стрес, плач, сміх, зміна метеоситуації, різкі запахи.

• Спадковість. Цей фактор можна сміливо назвати вирішальним, оскільки у 80% дітей, які страждають на бронхіальну астму, обоє батьків схильні до алергії. Дослідження останніх років свідчать про те, що бронхіальна астма, що починається в ранньому дитячому віці, найбільш ймовірно має спадкове походження.
• Період виношування. Токсикоз, професійні шкідливості, інфекції, перенесені під час вагітності, недотримання дієти і вживання алергенних продуктів підвищують ризик розвитку у дитини бронхіальної астми. Внутрішньоутробна гіпоксія плода, народження дитини з малою вагою, що виникають відразу після народження проблеми з диханням (коли новонароджений потребує штучної вентиляції легенів) також мають у своєму розпорядженні до розвитку цієї хвороби. Привести до розвитку астми у дитини може куріння матері під час вагітності.
• Інфекції. Перенесені в ранньому віці важкі респіраторні інфекції, таких як пневмонія, бронхіти, призводять до пошкодження слизової оболонки дихальних шляхів. Респіраторні віруси ушкоджують миготливий епітелій слизової оболонки дихального тракту і збільшують її проникність для алергенів, токсичних речовин, підвищуючи бронхіальну гіперреактивність (схильність до занадто сильного звуження). Вогнища хронічної інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, тонзиліт (Запалення піднебінних мигдалин) або аденоїдит (Запалення носоглоткової мигдалини) сприяють підвищеного вироблення імуноглобуліну Е і підтримують високу чутливість організму до алергенів. Тому ці захворювання потрібно своєчасно лікувати.
• екзема, атопічний дерматит (Алергічний висип на шкірі).
• Розвиток дитини в сім`ї з низьким доходом.

Вчені вважають, що якщо у дитини 3 і більше випадків свистячого дихання (при ГРВІ), то шанси захворіти на астму становлять 50 50. У разі ж якщо родичі хворі на астму, дитина контактує з курцем або піддається впливу інших факторів ризику, то ймовірність захворіти на астму значно підвищується.

Спеціально для malutka.net - Олена Кичак