Зазвичай алергія вперше проявляється ще в дитинстві, найчастіше у вигляді шкірних реакцій на продукти харчування.
З віком харчова алергія може повністю припинятися, але може і служити поштовхом до розвитку більш серйозних алергічних захворювань, які змушують батьків шукати відповідь на питання: «У дитини астма - що робити?»
Найбільш ефективний метод лікування - імунотерапія, введення мікродоз антигенів, вона може розтягнутися на кілька років, але дозволяє повністю позбутися від алергії. Ще один дієвий метод - попередження рецидивів шляхом максимального обмеження контактів з подразником.
рекомендації
Харчова алергія у дітей раннього віку є найбільш поширеною, і є ряд способів, що дозволяють батькам самостійно, без допомоги медиків, визначити алерген.
- Рекомендується вести щоденник харчування годуючої мами, а також прикорму, фіксуючи реакцію на продукти;
- Нові продукти в раціон необхідно вводити по одному, з інтервалом не менше 3-4 днів, і відслідковувати реакцію на кожен;
- Бажано давати нові продукти з ранку, щоб спостерігати за дитиною протягом дня.
Часто харчова алергія проявляється вже через півгодини після того, як алерген проник в організм. Складніше визначити алерген, якщо реакція на нього відстрочена. У такій ситуації потрібно дотримуватися виключає (елімінаційної) дієти. Ось її принципи:
- В першу чергу на 2 тижні виключаються з раціону продукти, які є найбільш поширеними алергенами (цитрусові, молоко і яйця, пшеничний хліб і манна крупа і подібні), а також продукти, що викликають підозру;
- Протягом 2 тижнів відстежується стан дитини - шкірні реакції, дихання, стілець, якщо алергічні реакції не припинилися, вводяться ще суворіші обмеження, до зникнення алергії;
- Після її зникнення виключені з раціону продукти по одному повертаються, протягом 3 днів відстежується реакція;
- Якщо реакція проявилася, продукт є алергеном і не повинен вживатися в їжу дитиною;
- Якщо реакція відсутня, можна переходити до перевірки наступного продукту.
Елімінується дієта може застосовуватися і за іншою схемою: спочатку на 2 тижні виключається одна група продуктів. Якщо не спостерігається поліпшення стану дитини, ці продукти повертають в раціон, а виключають іншу групу, і так послідовно перебирають всі продукти. Ті, після виключення яких стан покращився, і є алергенами.
виявлення алергену
Крім харчових, існує безліч інших алергенів: пилок рослин, шерсть, частинки шкіри і виділення тварин, пил (точніше, мікроскопічний пиловий кліщ), побутова хімія, лікарські препарати.
- Виділення з носа при ГРВІ густі, зеленуваті, при алергічний риніт - прозорі і водянисті;
- Алергічний риніт зазвичай супроводжується свербінням в носі;
- При застуді може значно підвищуватися температура, при алергії температура не така висока, може взагалі бути нормальною;
- Якщо риніт не проходить більше 2 тижнів, він явно алергічний.
З`ясувавши, що має місце алергічна реакція, можна спробувати зрозуміти, що її викликає.
- Поліноз - реакція на пилок квітучих рослин - проявляється в сезон їх цвітіння, з весни по осінь, а реакція на пил та інші побутові алергени є всесезонной;
- Якщо реакція загострюється під час прогулянки, алергеном може бути квітковий пилок, вихлопні гази, якщо вдома - побутові алергени;
- Якщо в квартирі тримають домашніх тварин, велика ймовірність того, що вони є причиною алергії.
Уважні спостереження і встановлення закономірностей допоможуть звузити «коло підозрюваних», але не визначити конкретний алерген.
Професійний підхід
З точністю встановити, що дитина є аллергиком, а також визначити алерген можна тільки шляхом спеціальних досліджень. Досліджуються забрані матеріали (кров), а також безпосередньо реакція організму дитини (шкірні проби і провокаційні тести).
Для аналізу на загальний імуноглобулін Е (IgE) і специфічні антитіла IgE береться кров з вени натщесерце, у новонароджених - пуповинна кров. Підвищений рівень загального IgE свідчить про наявність алергії, а аналіз на специфічні IgE дозволяє виявити, до якої групи належить алерген.
Більш інформативний метод шкірних проб, при якому перевіряється реакція на конкретні алергени. Існує кілька методик їх проведення:
- Скаріфікаціонние проби - на шкіру передпліччя наносяться краплі алергенів (для дітей - не більше 2-3 за один раз), а також гістаміну і тест-рідини для контролю реактивності шкіри, потім під цими краплями шкіра злегка дряпається;
- Прик-тест - шкіра трохи піднімається кінчиком тонкої голки, кров не повинна з`являтися;
- Аплікаційні проби - до неушкодженої шкірі прикріплюється шматочок самочинного в алергену бинта;
- Внутрішньошкірні проби (введення алергену під шкіру) проводяться, якщо є підстави вважати, що тестоване речовина є алергеном, а скаріфікаціонние проби дають негативну реакцію.
Провокаційні тести, які полягають у впливі на слизові алергену слабкої концентрації, є найбільш значущим методом діагностики, особливо щодо алергії на пилок. Залежно від області введення алергену, виділяють такі їх види:
- назальний;
- кон`юктівальний;
- інгаляційний;
- Під`язиковий - застосовується для діагностики алергії на продукти і ліки (окрім антибіотиків, на чутливість до них досліджується кров) - його різновидом можна вважати полоскання рота слабким розчином ліки.
висновок
Спостереження за реакціями дитини дозволяють з деякою часткою ймовірності з`ясувати, на алергени якої групи він реагує. Більш інформативні аналізи крові на загальний і специфічний імуноглобулін Е, які можна проводити з народження. Шкірні проби і провокаційні тести проводяться у дітей старшого віку і забезпечують ще більш точний результат.