Виявляємо на що у дитини алергія

1. рекомендації
2. виявлення алергену
3. Професійний підхід
4. висновок

Зазвичай алергія вперше проявляється ще в дитинстві, найчастіше у вигляді шкірних реакцій на продукти харчування.

З віком харчова алергія може повністю припинятися, але може і служити поштовхом до розвитку більш серйозних алергічних захворювань, які змушують батьків шукати відповідь на питання: «У дитини астма - що робити?»

Найбільш ефективний метод лікування - імунотерапія, введення мікродоз антигенів, вона може розтягнутися на кілька років, але дозволяє повністю позбутися від алергії. Ще один дієвий метод - попередження рецидивів шляхом максимального обмеження контактів з подразником.

Дана стаття адресована батькам дітей-алергіків. Вона допоможе відрізнити прояви алергії від подібних симптомів, містить рекомендації зі спостереження за дитиною і планування раціону з метою виявлення подразника, а також опису методик визначення алергену.

рекомендації

Харчова алергія у дітей раннього віку є найбільш поширеною, і є ряд способів, що дозволяють батькам самостійно, без допомоги медиків, визначити алерген.

• Рекомендується вести щоденник харчування годуючої мами, а також прикорму, фіксуючи реакцію на продукти;
• Нові продукти в раціон необхідно вводити по одному, з інтервалом не менше 3-4 днів, і відслідковувати реакцію на кожен;
• Бажано давати нові продукти з ранку, щоб спостерігати за дитиною протягом дня.

Часто харчова алергія проявляється вже через півгодини після того, як алерген проник в організм. Складніше визначити алерген, якщо реакція на нього відстрочена. У такій ситуації потрібно дотримуватися виключає (елімінаційної) дієти. Ось її принципи:

• В першу чергу на 2 тижні виключаються з раціону продукти, які є найбільш поширеними алергенами (цитрусові, молоко і яйця, пшеничний хліб і манна крупа і подібні), а також продукти, що викликають підозру;
• Протягом 2 тижнів відстежується стан дитини - шкірні реакції, дихання, стілець, якщо алергічні реакції не припинилися, вводяться ще суворіші обмеження, до зникнення алергії;
• Після її зникнення виключені з раціону продукти по одному повертаються, протягом 3 днів відстежується реакція;
• Якщо реакція проявилася, продукт є алергеном і не повинен вживатися в їжу дитиною;
• Якщо реакція відсутня, можна переходити до перевірки наступного продукту.

Елімінується дієта може застосовуватися і за іншою схемою: спочатку на 2 тижні виключається одна група продуктів. Якщо не спостерігається поліпшення стану дитини, ці продукти повертають в раціон, а виключають іншу групу, і так послідовно перебирають всі продукти. Ті, після виключення яких стан покращився, і є алергенами.

виявлення алергену

Крім харчових, існує безліч інших алергенів: пилок рослин, шерсть, частинки шкіри і виділення тварин, пил (точніше, мікроскопічний пиловий кліщ), побутова хімія, лікарські препарати.

Респіраторну алергічну реакцію, яка виявляється у формі закладеності носа і виділень з нього, можна сплутати з симптомами простудного захворювання. Інфекційний нежить відрізняється від алергічного наступними ознаками:

• Виділення з носа при ГРВІ густі, зеленуваті, при алергічний риніт - прозорі і водянисті;
• Алергічний риніт зазвичай супроводжується свербінням в носі;
• При застуді може значно підвищуватися температура, при алергії температура не така висока, може взагалі бути нормальною;
• Якщо риніт не проходить більше 2 тижнів, він явно алергічний.

З`ясувавши, що має місце алергічна реакція, можна спробувати зрозуміти, що її викликає.

• Поліноз - реакція на пилок квітучих рослин - проявляється в сезон їх цвітіння, з весни по осінь, а реакція на пил та інші побутові алергени є всесезонной;
• Якщо реакція загострюється під час прогулянки, алергеном може бути квітковий пилок, вихлопні гази, якщо вдома - побутові алергени;
• Якщо в квартирі тримають домашніх тварин, велика ймовірність того, що вони є причиною алергії.

Уважні спостереження і встановлення закономірностей допоможуть звузити «коло підозрюваних», але не визначити конкретний алерген.

Професійний підхід

З точністю встановити, що дитина є аллергиком, а також визначити алерген можна тільки шляхом спеціальних досліджень. Досліджуються забрані матеріали (кров), а також безпосередньо реакція організму дитини (шкірні проби і провокаційні тести).

Для аналізу на загальний імуноглобулін Е (IgE) і специфічні антитіла IgE береться кров з вени натщесерце, у новонароджених - пуповинна кров. Підвищений рівень загального IgE свідчить про наявність алергії, а аналіз на специфічні IgE дозволяє виявити, до якої групи належить алерген.

Більш інформативний метод шкірних проб, при якому перевіряється реакція на конкретні алергени. Існує кілька методик їх проведення:

• Скаріфікаціонние проби - на шкіру передпліччя наносяться краплі алергенів (для дітей - не більше 2-3 за один раз), а також гістаміну і тест-рідини для контролю реактивності шкіри, потім під цими краплями шкіра злегка дряпається;
• Прик-тест - шкіра трохи піднімається кінчиком тонкої голки, кров не повинна з`являтися;
• Аплікаційні проби - до неушкодженої шкірі прикріплюється шматочок самочинного в алергену бинта;
• Внутрішньошкірні проби (введення алергену під шкіру) проводяться, якщо є підстави вважати, що тестоване речовина є алергеном, а скаріфікаціонние проби дають негативну реакцію.

Виразність шкірної реакції оцінюється за спеціальною шкалою. Це дорога процедура (проба на 1 алерген коштує близько 400 руб., А їх тисячі). Таким тестів можна піддавати дітей з 2 років, поза загостренням алергії та інших захворювань.

Провокаційні тести, які полягають у впливі на слизові алергену слабкої концентрації, є найбільш значущим методом діагностики, особливо щодо алергії на пилок. Залежно від області введення алергену, виділяють такі їх види:

• назальний;
• кон`юктівальний;
• інгаляційний;
• Під`язиковий - застосовується для діагностики алергії на продукти і ліки (окрім антибіотиків, на чутливість до них досліджується кров) - його різновидом можна вважати полоскання рота слабким розчином ліки.

Для ефективного лікування алергії необхідно виявлення алергену. Харчовий алерген можна визначити шляхом контролю раціону і застосування спеціальної виключає дієти.

висновок

Спостереження за реакціями дитини дозволяють з деякою часткою ймовірності з`ясувати, на алергени якої групи він реагує. Більш інформативні аналізи крові на загальний і специфічний імуноглобулін Е, які можна проводити з народження. Шкірні проби і провокаційні тести проводяться у дітей старшого віку і забезпечують ще більш точний результат.