Амніотомія

В період вагітності жінці належить зазнати не тільки кардинальні зміни свого здоров`я і стану, але також більше дізнатися про нові для себе медичних термінах, словах, рекомендаціях фахівців, принципах акушерства. Під час вагітності їй належить отримати значний, важливий досвід у своєму житті. Але все ж отримання знань і досвіду супроводжується безліччю питань, на які потрібно відповісти. Досить поширені питання вагітних жінок щодо амниотомии - що вона собою являє, навіщо повинна виконуватися? Розуміючи регулярні питання про амниотомии з боку жінок, ми постаралися відповісти на найпоширеніші з них.

Поговоримо докладніше про види амниотомии

Існуюча статистика підтверджує, що процедура амниотомии виконується для 7% жінок перед майбутніми пологами. Цілком природно, що незнання породжує страх - Деякі жінки починають побоюватися абсолютно нового слова. Тому починають в терміновому порядку шукати всю супутню інформацію, що стосується виконання даної маніпуляції. Щоб у вагітної жінки не виникало подібних побоювань, ми приділимо цій процедурі більше уваги.

Слово амніотомія складається з двох слів - amnion ( «водна оболонка») і tomie ( «розсічення»). Фактично, лікар розкриває плодовий міхур. Для виконання даної процедури використовується спеціальний медичний інструмент, який за своїм виглядом нагадує гачок. Процедура виконується в ситуації, коли чітко виражений навколоплідний міхур. Відразу слід зазначити безболісність виконання амниотомии, з огляду на відсутність нервових закінчень на плодових оболонках.

Залежно від періоду пологів, амніотомія може бути чотирьох видів:

• Передчасна або допологова амніотомія. Виконується для родовозбуждения - ще до пологів.

  Відео: AmniGlove in English

• Рання амніотомія. Виконується, коли розкриття шийки матки становить до 7 см.

• Своєчасна амніотомія. Розтин плодового міхура проводиться, коли шийка матки розкрита на 8-10 см.

  Відео: М. Оден: про розтин плодового міхура і УЗД після пологів

• 
  
  

  Запізніла амніотомія. Процедура виконується, коли вже опущена голівка плода на дно малого таза.

Коли виникає необхідність амниотомии?

Протягом останнього етапу вагітності можливі ситуації, що вимагають термінового розродження. Виникають вони в разі відсутності сутичок. Поговоримо докладніше про показання до необхідності виконання амниотомии:

Відео: The Vaginal Exam in Labor - Childbirth Series

• приношення вагітність. Якщо термін вагітності становить 41 тиждень і більше, необхідна стимуляція пологів. У цей період відбувається старіння плаценти, яка вже не здатна повноцінно справлятися з необхідними функціями, щоб забезпечити для дитини достатній кисень і живильні компоненти. починає розвиватися кисневе голодування плода. При зрілій шийці матки, коли жінка згодна на виконання даної процедури, проводиться амніотомія.

• Патологічний прелімінарний період. Характеризується тривалими переймами, які не переходять у стадію нормальної родової діяльності. Подібна ситуація призводить до стомлення жінки, з гіпоксією дитини, тому приймається рішення про необхідність амниотомии.

  Відео: Amniotomy from www metacafe com

• 
  
  

  Резус-несумісність. При розбіжностях резусів жінки і дитини, виникає резус-несумісність, що супроводжується накопиченням антитіл в крові матері. Антитіла призводять до руйнівного ефекту для еритроцитів плода. У подібній ситуації необхідно розкривати плодовий міхур.

• гестоз. Таке захворювання супроводжується появою набряків, наявністю білка в сечі, підвищенням артеріального тиску. Уникнути серйозних наслідків подібної ситуації дозволяє саме амніотомія.

Виконується рання амніотомія в певних ситуаціях:

• Плоский плодовий міхур - практично повна відсутність передніх вод, натяг плодових оболонок на голівці дитини.

• Слабкість родових сил породіллі. Рання амніотомія дозволяє посилити родову активність жінки.

• багатоводдя. Матка розтягнута надмірною кількістю рідини, через що втрачає можливість правильних скорочень. В результаті знижується родова активність жінки, потрібно амніотомія.

• Низьке розташування плаценти. Виникає загроза відшарування плаценти і кровотечі.

• Високий тиск. гіпертонія, гестоз, захворювання нирок і серця - все це може негативно позначатися на пологах і стані дитини. Завдяки відкриттю плодового міхура вдається звільнити судини зі зниженням тиску.

Використання запізнілою амниотомии передбачено в разі дуже щільних плодових оболонок, без можливості самостійного розкриття. Подібна ситуація сприяє передчасної відшарування плаценти, з появою кровотечі.

У сучасному акушерстві існує широка практика процедур амниотомии, але поширені також переконання про неефективність процедури. За результатами певних досліджень було встановлено, що операція прискорює пологи незначно, приводячи до більш важким сутичок. Але за даними інших досліджень - при амниотомии деякі породіллі, зокрема при повторних пологах, відзначали полегшення болю.